胆碱酯酶与老年心力衰竭患者的相关性分析

胆碱酯酶与老年心力衰竭患者的相关性分析

代国锋

五河县人民医院 233300

【摘要】目的：分析老年心力衰竭患者与胆碱酯酶的关系。方法：从本医院老年心力衰竭患者，入组80例，依据预后效果分为良好组（n=40）及不良组（n=40），对于患者进行胆碱酯酶检测，分析两组胆碱酯酶、脑利钠肽水平。结果：良好组胆碱酯酶水平高于预后不良组，有统计学对比意义（P＜0.05）,良好组脑利钠肽水平低于预后不良组（P＜0.05）。结论：胆碱酯酶水平与老年心力衰竭患者的预后具备较强的相关性。

【关键词】老年心力衰竭；预后；胆碱酯酶；相关性

老年心力衰竭是一种严重危害人类健康的危急重症，其发病机制尚不清楚。老年心力衰竭患者在医院内死亡率极高，出院后有再次住院及院前心源性猝死的危险。超声心动图是一种可用于临床上评估心力衰竭的有效手段，可对心脏容积、收缩与舒张、瓣膜功能及心包积液等进行监测[1]。这一新方法可以帮助临床医师对心力衰竭进行快速、精确的诊断与评价。此外，近期心衰的研究发现多种体液性因素在心衰发生发展中均表现出明显的变化，且这些变化与患者的病情和预后密切相关。胆碱酯酶是肝细胞内一种水解酶，过去在临床上经常被用来评价肝功能状态。近期的研究表明，在心力衰竭病人中胆碱酯酶的含量也会发生相应的改变。但是胆碱酯酶是否能够反映心力衰竭的严重性及其对患者的预后并不明确。本次将对于相关内容展开分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取2022.3-2023.2期间本医院老年心力衰竭患者80例。纳入标准：确诊心力衰竭者；排除标准：合并多器官衰竭及精神障碍者；依据预后效果分为良好组及不良组，良好组：男患者23例、女患者17例，年龄65-87岁，平均年龄70.84±0.22岁；不良组：男患者24例、女患者16例，年龄66-88岁，平均年龄70.79±0.26岁，比较分析两组常规资料，得到为P＞0.05，则表示分组可行。

1.2方法

住院时抽取5毫升血液，3000转/分离心10分钟，然后进行分离，并用丁酰硫酸胆碱检测周血中胆碱酯酶含量，双向测流免疫法测定脑利钠肽水平。

1.3观察指标

本次研究指标：脑利钠肽、胆碱酯酶水平。

1.4统计学方法

胆碱酯酶与老年心力衰竭患者的相关性通过SPSS22.0系统检验，脑利钠肽、胆碱酯酶水平采取（）表示，t检验，P＜0.05，有对比意义。

2. 结果

2.1两组胆碱酯酶水平比对

良好组胆碱酯酶水平高于预后不良组，有统计学对比意义（P＜0.05），见表1。

表1两组胆碱酯酶水平比对（）

2.2两组脑利钠肽水平比对

良好组脑利钠肽水平低于预后不良组，有统计学对比意义（P＜0.05），见表2。

表2两组脑利钠肽水平比对（）

3. 讨论

胆碱酯酶是一种较白蛋白更为特异的肝脏功能指标，大量研究显示，心力衰竭并发肺炎时，其胆碱酯酶的含量显著下降。心肌体积负荷增大，心肌收缩力降低，心肌收缩力下降，心功能下降。研究发现，慢性心力衰竭与肝病、营养不足等因素密切相关，其主要原因为三尖瓣返流所致的静脉淤血。由于全身血液的淤积，导致了中心静脉压力的增加，导致了肝脏的血液回流障碍，从而导致了肝脏的淤血症。心力衰竭是一种严重危害人类健康的疾病。在前期研究中发现，肝缺血后，机体内的能量代谢紊乱，使溶酶体酶大量分泌，促进了炎症反应。另一方面，由于静脉内压升高，微血管渗透性增强，血液渗入到肝内。使胆碱酯酶从血管中移出，引起血浆中胆碱酯酶的浓度降低。胆酸是一种最能反映肝损伤程度的水解酶，可较好地反映肝细胞的代谢及储存能力，并可用于判断心力衰竭病人的预后。研究表明，随着心力衰竭程度的加重，病人的肝功能损害程度和胆碱酯酶的降低。胆碱酯酶值愈小，心脏衰竭愈严重。此外，有研究显示，心力衰竭伴发肺感染病人的胆碱酯酶浓度显著下降，可用于评价心脏功能，对患者的预后有重要意义。

老年心力衰竭患者在医院内的死亡率很高，并且出院后有再次住院和院前心源性猝死的风险。胆碱酯酶是一种水解酶，可以评价肝功能的状况。最近的研究发现，心力衰竭患者中胆碱酯酶的含量也会发生相应的变化。但是目前还不能确定胆碱酯酶是否能准确反映心力衰竭的严重程度以及对患者预后的影响。老年心力衰竭是一种危害人类健康的严重疾病，特别是对老年人来说。这种疾病在医院内的死亡率非常高，而且即使患者出院后，他们仍然面临再次住院和院前心源性猝死的风险。因此，及时评估心力衰竭的严重性以及预测患者的预后变得至关重要。在研究中，科学家们发现胆碱酯酶可能与心力衰竭有关。胆碱酯酶是一种存在于肝细胞内的水解酶，它能够评估肝功能的状态。然而，最近的研究结果表明，在心力衰竭患者中，胆碱酯酶的含量也会发生相应的改变

[2]。

综述，胆碱酯酶水平低，会导致老年心力衰竭患者的预后不佳。

参考文献：

[1]任丽艳. 老年心力衰竭病人血清胆碱酯酶水平与心室重塑的相关性研究[J]. 实用老年医学, 2023, 37 (12): 1238-1241.

[2]赵静, 焦剑慧, 沈慧, 等. 老年慢性心力衰竭患者发生恐惧疾病进展的风险预测列线图模型构建[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2023, 31 (12): 17-21.