康复护理在腰椎间盘突出症术后患者中的应用

康复护理在腰椎间盘突出症术后患者中的应用

刘燕 张晓婷

中山大学附属第三医院粤东医院 514700

摘要目的 通过使用不同的护理干预方式，研究对腰椎间盘突出症术后患者腰部疼痛的改善、从而提高护理满意度的影响，择出较好护理方案进行临床推广。方法 收集110例在2022年1月~2023年12月期间我院腰椎间盘突出症术后患者参与研究，施以不同护理干预判定其有效性。结果 由研究结果数据上可见，观察组患者对其护理服务的满意度高达100.00%，各项指标均远优于对照组，组间数据均达到P＜0.05，存在对比性。结论 临床针对行微创手术治疗的腰椎间盘突出症患者，实施康复护理可提升其预后质量，对该类患者腰部疼痛的改善发挥着一定的促进作用，从而患者接受度、认可度较高，满意度高，故值得将其科学利用并广泛推广。

关键词 康复护理；腰椎间盘突出症；术后；腰部疼痛；护理满意度；影响价值

腰椎间盘突出症属临床常见疾病，多发于中老年群体且重体力劳动者中，随着生活节奏的不断加快，其发病率高、疼痛感明显，该疾病诱发因素较多，如长期腰位异常、外伤、遗传因素等，严重影响此类患者的正常生活，临床常采用手术治疗以缓解（控制）患者病情，但因患者机体功能恢复期较长，故护理干预尤为重要。

1资料与方法

1.1一般资料

收集110例在2022年1月~2023年12月期间我院腰椎间盘突出症术后患者，男女占比为57/53，平均年龄[56.39±3.82]岁，病历资料完整，能够积极配合治疗和护理，无严重并发症，组间基线资料差异（P＞0.05）。

1.2方法

基础性常规护理施以对照组，康复护理方案施以观察组，1.对患者术后病情、机体、心理等情况进行评估，以此为参照制定针对性康复计划；为提升患者自身认知水平，于术前需详细为其讲解腰椎间盘功能、结构等，并阐述手术目的、意义及预期效果，同时强调术后不同阶段的康复重点。2.开展不同阶段康复锻炼， 术后返回病房后，无明显不适指导患者进行踝泵运动，10-20次/组，一天3-4次，以预防下肢深静脉血栓形成；指导患者进行腹式呼吸，10-20次/组，每天2组；指导患者正确翻身，避免扭曲腰部[1,2]。术后第一天，患者无明显疼痛及拔完切口下胶管的情况下，指导患者进行直腿抬高运动，起到滑动神经根，预防神经根粘连的作用。5-10次/组，每天2-3组；空踩自行车，5-10次/组，每天2-3组。术后第三天，指导患者进行腰背肌功能锻炼，增强腰肌的稳定性，减少腰部疼痛的发生。并根据病人情况，指导佩戴腰围床边坐起。术后第五天，指导患者佩戴腰围下床活动。出院指导：睡硬板床，保持脊柱平直。卧床休息时避免随意翻身，最好保持轴向翻身。佩戴腰围支具下床活动，不要久坐，避免腰部扭转，弯腰拾物，搬抬重物。咳嗽、打喷嚏、排大便时，尽量控制力量。避免突然腹压增大，会刺激产生腰痛。不要坐长途汽车颠簸，会增加腰部的慢性磨损。训练过程中需实时关注患者心理状态，给予针对性心理疏导，使其能够以积极、乐观心态坚持完成康复训练。

1.3观察指标

两组护理措施实施后，对患者术后疼痛的改善，不同时间段护理满意度数据情况进行统计，后对组间进行研究，并分析不同护理措施对腰椎间盘突出症术后患者的有效性。

1.4统计学分析

数据分析采用SPSS 21.0专业统计学软件，以（）表示，通过T比对检验，同时以（n  %）整理，得出X2数值完成检验，P﹤0.05代表本研究相关数据对比有统计学意义。

2结果

表1两组护理满意度对比（n  %）

3讨论

常规干预缺乏康复训练的针对性，康复护理方案重视训练的强度，视患者病情实施层次性、阶段性、系统性的训练计划，具有科学性、合理性、有效性，可使患者掌握康复技巧，积极配合功能锻炼，对其神经起到一定的刺激作用，进而加快肌肉群恢复、改善神经反射等功能，同时康复计划可视患者恢复情况灵活调整，以循序渐进式增加训练内容、强度、时间，再辅以健康教育、心理指导等干预手段提升患者康复信心及依从行为，以此达到良好预后。结合上表1-2数据可知，临床针对行手术治疗的腰椎间盘突出症患者，实施康复护理可提升其预后质量，在综合护理服务下，对该类患者腰部疼痛的改善发挥着一定的促进作用，且患者接受度、认可度较高，满意度高，从而推进护患关系和谐发展，故值得将其科学利用并广泛推广。

参考文献

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