山东第一医科大学第二附属医院 烧伤科 山东泰安 271000
【摘要】目的 分析中药浸泡结合康复训练在手烧伤后护理中对手功能恢复的效果。方法 回顾性分析2022年1月-2023年8月期间80例手烧伤患者病历资料开展试验分析,按照护理方式不同进行分组,对照组、研究组患者每组40例,对照组患者采用常规护理,研究组患者采用中药浸泡结合康复训练护理,比较两组患者手部握力恢复情况。结果 护理后,研究组与对照组患者创面愈合时手部握力比较无统计学差异(均P>0.05),创面愈合4周、创面愈合12周、创面愈合24周研究组患者手部握力显著高于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(均P<0.001)。结论 手烧伤患者采用中药浸泡结合康复训练后,手功能恢复更好,证明中药浸泡结合康复训练护理提供了一种综合性、个性化的治疗方法,有助于最大限度地提高手烧伤患者的康复潜力,促进手功能改善。
【关键词】中药浸泡;康复训练;手烧伤;手功能恢复
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2022年1月-2023年8月期间80例手烧伤患者病历资料开展试验分析,按照护理方式不同进行分组,对照组、研究组患者每组40例。对照组,男22例、18例,患者年龄在22~65岁之间,平均年龄(42.77±3.82)岁,烫伤部位:左手19只、右手23只。研究组,男21例、19例,患者年龄在21~65岁之间,平均年龄(42.50±3.69)岁,烫伤部位:左手21只、右手22只。用SPSS26.0处理两组患者一般资料,有可比性(均P>0.05)。
1.2方法
对照组患者采用常规护理,包括紧急护理、水疱管理、防止感染、控制疼痛和肿胀、保持伤口湿润、保持手部抬高、物理治疗、饮食和营养、并发症管理。
研究组患者采用中药浸泡结合康复训练护理,包括:(1)中药浸泡,中药由中药房煎煮制备,并严格按照医生或中医师的建议使用合适的中药药材;用温水来浸泡患者的手部,水温设定在40℃左右,每次浸泡的时间通常为20到30分钟。在浸泡过程中,医护人员需要仔细观察患者的反应,确保没有不适症状或过敏反应。记录每次浸泡的时间和药物使用情况,以跟踪疗效。(2)康复训练:进行专业评估,以了解烧伤的严重程度和影响,确定康复目标和计划。根据患者的手部伤口的位置、严重程度和伤口愈合状态和康复目标,制定个性化的康复计划。进行关节活动和肌肉锻炼,以增加手部的肌力和灵活性,包括弯曲、伸展、旋转手腕和手指的动作。康复师将制定逐渐增加难度的锻炼计划,以帮助患者逐渐恢复手部的功能。疼痛是康复过程中的常见问题,因此需要有效地疼痛管理策略,包括药物治疗或其他非药物方法,以确保患者可以继续训练。对于手部肿胀的管理,需要采取措施,如使用压缩带、提高手部、冰敷等,以减少肿胀。康复师应持续监测患者的进展,并根据需要调整康复计划。
1.3观察指标
评估试验患者创面愈合时、创面愈合4周、创面愈合12周、创面愈合24周时手部握力。
1.4统计学分析
试验资料使用IBM公司SPSS26.0统计学分析软件处理,正态计量资料用()表示,组间比较行独立样本t检验,组内比较行配对t检验,正态计数资料用(%)表示,行x2检验,不符合正态分布用秩和检验,检验水准a=0.05。
2结果
护理后,研究组与对照组患者创面愈合时手部握力比较无统计学差异(均P>0.05),创面愈合4周、创面愈合12周、创面愈合24周研究组患者手部握力显著高于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(均P<0.001),见表1。
表1 试验患者手部握力分析(,kg)
组别 | 创面愈合时 | 创面愈合4周 | 创面愈合12周 | 创面愈合24周 |
研究组(n=40) | 4.72±2.15 | 11.50±3.09 | 16.49±5.09 | 24.76±8.27 |
对照组(n=40) | 4.89±2.26 | 8.52±3.17 | 11.62±4.33 | 16.92±6.51 |
t | 0.685 | 5.940 | 5.774 | 6.561 |
P | 0.511 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3讨论
中药浸泡结合康复训练护理在手烧伤后的护理中具有一些明显的优势,这种护理方法综合运用了中药浸泡和康复训练,涵盖了中西医学的多个领域,以更全面地应对手烧伤患者的康复需求[1-2]。中药浸泡有助于减轻疼痛、消肿、促进伤口愈合,而康复训练则旨在提高手部的功能。中药浸泡可以刺激局部组织,促进血液循环,从而加速伤口愈合和减轻肿胀,这对于恢复手部功能非常关键,因为良好的血液供应可以帮助肌肉和组织恢复[3]。中药的选择根据中医辨证论治的原则,可以根据患者的具体症状和病情进行调整,这种个性化的治疗可以更好地满足患者的需求[4]。中药浸泡结合康复训练有助于减轻并发症的发生,如肌腱粘连、挛缩、瘢痕形成等,这些并发症可能会影响手部功能和外观。中药浸泡可以有助于减轻疼痛,这是烧伤患者常常面临的主要问题之一。减轻疼痛可以使患者更容易接受康复训练,从而加速康复
[5]。上述试验结果显示,创面愈合4周、创面愈合12周、创面愈合24周研究组患者手部握力显著高于对照组患者,说明研究组患者采用中药浸泡结合康复训练后,手功能恢复更好。
综上所述,中药浸泡结合康复训练护理提供了一种综合性、个性化的治疗方法,有助于最大限度地提高手烧伤患者的康复潜力,促进手功能改善。
参考文献
[1]史娜,赵春月,杨磊等.基于家庭远程康复平台的手功能康复训练对手烧伤病人手功能及生活质量的影响[J].护理研究,2023,37(20):3766-3770.
[2]李婷,潘建华,黄峻等.序贯压力康复疗法联合负压创面治疗技术对手烧伤后瘢痕挛缩修复患者关节功能障碍及瘢痕情况的影响[J].中国美容医学,2021,30(10):51-54.
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[5]徐丽华,俞婷婷.冬菊洗液浸泡联合早期康复训练对手烧伤患者手部功能恢复的影响[J].新中医,2019,51(10):159-161.