针对性护理干预对老年前列腺增生患者术后康复的影响观察

针对性护理干预对老年前列腺增生患者术后康复的影响观察

从金艳，杨丽，林元元，邱雯

钟祥市中医院，湖北荆门，431900

【摘要】目的：观察针对性护理干预对老年前列腺增生患者术后康复的影响。方法：在我院收治的老年前列腺增生患者中，择取68例于2022年1月至2023年1月实施手术治疗的作为研究对象。按照随机分组的方式，将其划分为对照组（n=34）和观察组（n=34），其在围术期分别予以常规护理干预和针对性护理干预。就两组患者的术后恢复时间进行观察，并且统计并发症的发生状况。结果：在术后恢复时间上，观察组的排气时间、首次下床时间和住院时间均相较于对照组更短，差异显著（P＜0.05）。在并发症发生率上，观察组相较于对照组更少，差异显著（P＜0.05）。结论：对老年前列腺增生患者予以针对性护理，可促进其康复，缩短排气、首次下床和住院的时间，降低并发症发生可能，值得重视与推广。

【关键词】针对性护理干预；老年前列腺增生；恢复时间；并发症

   前列腺增生是临床发生率较高的一种老年男性疾病，这与老年人的生活习惯、生活环境、免疫力状态等存在一定的联系[1]。在疾病发生后，患者还会出现尿频、尿急、尿失禁等多种临床症状，使之生活质量下降，身体健康受干预。尤其是在我国人口老年化进程加快的背景下，该种疾病的发生率也在上升[2]。目前，对于老年前列腺增生的治疗以手术为主，其中经尿道且列腺电切术具有创伤小、康复快的特点，受到了医务工作者和患者的信赖。在围术期予以积极的护理干预，可保证患者的恢复进度，是现代医疗服务的重点研究内容。详细如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

在我院收治的老年前列腺增生患者中，择取68例于2022年1月至2023年1月实施手术治疗的作为研究对象。按照随机分组的方式，将其划分为对照组（n=34）和观察组（n=34）。

对照组中，患者年龄最大的78岁、最小的60岁，平均值（68.32±3.12）岁；观察组中，患者年龄最大的79岁、最小的60岁，平均值（68.35±3.42）岁。

纳入标准：（1）两组患者均经过临床检查，符合前列腺增生的诊断标准[3]；（2）患者年龄在60岁以上；（3）患者具备手术指征；（4）无严重的器质性缺损与认知障碍；（5）患者和家属签署同意书。

在对2组患者的基本资料加以比较后，确定P＞0.05.

1.2方法

对照组实施常规护理方案，护理人员需要根据手术的要求，提前做好器械、药物等准备，并且予以常规宣教，让患者有一定的心理准备。在术后，做好对患者的观察等。

观察组实施针对性护理干预，其内容为；

（1）心理疏导。多数患者在发生疾病后，会存在多种症状，且老年患者的生理和心理耐受性较差，在这种状况下，实施手术耐受性不佳，对其影响加重。基于此，可与患者进行积极的沟通，尽量对其进行答疑解惑。整个过程中，保持耐心，且态度亲和。在术后积极就手术结果进行沟通，创建患者的治疗信心和配合度。

（2）并发症预防。在手术完成后，护理人员需要对患者的体征进行密切的监测和记录。且就导尿管的使用和尿袋的更换等进行讲解，避免出现导尿堵塞等现象，引起感染或者出血等不良事件。在手术操作的过程中，做好对患者的体征观察，可采取等体温液体输注的方式，来降低对患者生理的刺激。做好手术室与病房温湿度的调控，让患者生理舒适度达到最佳状态。部分患者在术后可能会出现腹部压痛、反跳痛、肌肉紧张等现象，这多是因膀胱创伤药业渗入腹腔所致。这需要及时告知医生，并且配合处理方可控制。

（3）饮食控制。叮嘱患者在术后要多饮水，以对尿道加以冲刷，降低感染可能。同时保证饮食结构的清淡与营养丰富，在降低对患者生理刺激的同时，又能够保证康复营养的供给充足。

（4）日常干预。就会阴部与尿道口的清洁保持进行讲解，明确清洁与干燥的重要性。引导患者养成良好地的作息规律与运动习惯，促进机体免疫力，加快恢复。在患者状况允许下，让其进行适当的床上活动，以促进排气。然后，根据医嘱，引导患者下床活动，以保证机体功能的恢复，缩短住院时间等。

1.3 评价指标

    对两组患者的术后恢复时间进行统计，其具体有排气时间、首次下床活动时间、住院时间。记录两组患者的并发症发生状况，其包含了创口感染、引流管堵塞、静脉血栓几种状况。

1.4 统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

在术后恢复时间上，观察组的排气时间、首次下床时间和住院时间均相较于对照组更短，差异显著（P＜0.05）。数据如下表。

表1 2组患者的术后恢复时间比较（）

在并发症发生率上，观察组相较于对照组更少，差异显著（P＜0.05）。数据详见表2。

表2 2组患者的并发症发生状况比较（n,%）

3讨论

老年前列腺增生作为临床典型的泌尿系统疾病，以手术治疗效果显著。尤其是在当前的医疗技术下，微创术式在治疗该类疾病上具有较大的优势。但微创不等于无创，在实施的过程中，患者仍旧会受到创伤，生理和心理自然也会有应激反应[4]。在这种状况下，合理的护理服务对患者的康复进度影响极大。针对性护理作为一种个性化的护理方案，其能以患者为核心，结合其生理和心理特点，对护理内容进行调整，保证了护理过程中患者身心的舒适度，效果理想[5]。在具体的落实过程中，包含了心理疏导、并发症预防、饮食控制和日常干预等诸多内容，尽可能保证了患者的康复进度。在研究结果中，观察组的康复时间相较于对照组更短，这也论证了其落实效果。且在患者并发症观察上，观察组少于对照组，这也明确了该种护理方案可改善患者身心状况，缓解应激反应。

综上所述，对老年前列腺增生患者予以针对性护理，可促进其康复，缩短排气、首次下床和住院的时间，降低并发症发生可能，值得重视与推广。

参考文献：

[1]兰琳琳.针对性护理对老年前列腺增生手术患者术后康复的效果研究[J].黑龙江中医药,2021,50(04):290-291.

[2]凌爱华.针对性护理干预对老年前列腺增生手术患者术后康复的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(19):66.

[3]陈雪雅.针对性护理干预对老年前列腺增生患者术后康复的影响观察[J].首都食品与医药,2020,27(09):189.

[4]徐正君.针对性护理干预对老年前列腺增生手术患者术后康复的影响观察[J].心血管外科杂志(电子版),2019,8(03):170-171.

[5]肖健.针对性护理干预对老年前列腺增生手术患者术后康复的影响分析[J].中国实用医药,2019,14(14):167-169.