匹维溴铵片联合马来酸曲美布汀分散片治疗肠易激综合征患者的疗效评价

匹维溴铵片联合马来酸曲美布汀分散片治疗肠易激综合征患者的疗效评价

张耀蓉

云南省曲靖市陆良县人民医院  云南 陆良655600

 摘要：目的：探究肠易激综合征配合使用匹维溴铵片与马来酸曲美布汀分散片治疗的具体效果。方法：62例肠易激综合征患者以就诊先后顺序分为对照组、观察组，对照组31例口服使用匹维溴铵片治疗，观察组31例在对照组用药方案上增加马来酸曲美布汀分散片治疗，比较两组疗效、不良反应及炎症反应变化。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，且治疗后的炎症反应轻于对照组，差异P<0.05；两组在不良反应方面的发生率相当，差异P>0.05。结论：对肠易激综合征执行匹维溴铵片与马来酸曲美布汀的配合治疗，效果更加显著，值得推行。

关键词：肠易激综合征；匹维溴铵；马来酸曲美布汀；疗效

肠易激综合征容易反复发作，且完全治愈难度大，严重影响患者的身心健康和生活质量。药物是治疗肠易激综合征的直接有效手段，经实践证实，解痉剂匹维溴铵片与阿片类激动药马来酸曲美布汀分散片的联合使用，能进一步提高该病的治疗效果[1]。基于此，本次实验对62例肠易激综合征患者展开分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

在我院接受肠易激综合征治疗的患者中，随机选择62例作为分析对象，时间为2022年9月至2023年8月。依据就诊先后顺序将患者分为对照组、观察组，对照组包括男女人数各有19例、12例，年龄26~64（45.06±11.28）岁，病程4个月~3年（1.63±0.38）年。观察组包括男女人数各有20例、11例，年龄27~63（45.11±09.17）岁，病程5个月~4年（1.61±0.42）年。纳入标准：①均满足肠易激综合征的诊断标准；②无其他消化系统疾病；③临床资料完整，知晓实验并同意参与。排除标准：①合并心肝肾等功能障碍者；②恶性肿瘤者；③精神异常或认知障碍者；④配合度低或中途退出者；⑤对实验药物无禁忌症、过敏史。比较两组患者的一般资料，组间差异不大（P>0.05），提示实验具有价值。

1.2方法

两组均行药物治疗，对照组口服匹维溴铵片（批准文号：国药准字H20133036，规格：50mg*20片，生产厂家：北京福元医药股份有限公司）治疗，每次用量为50mg，每日三次，持续用药两个月。观察组口服匹维溴铵片与马来酸曲美布汀分散片，其中匹维溴铵片的药物选择、用法用量、用药周期等均与对照组保持一致，马来酸曲美布汀分散片（批准文号：国药准字H20040882，生产企业：浙江昂利康制药有限公司，药品规格：0.1g*20片）的口服用量为每次0.2g，每日三次，连续用药两个月。

1.3观察指标

比较两组具体用药成效及不良反应发生情况，成效判定如下：腹痛、便秘等典型症状全部消失的患者为显效，腹痛、便秘等典型症状有所减轻的患者为有效，腹痛、便秘等典型症状无好转且有加重趋势的患者为无效；总有效率为显效与有效的人数占比之和。对比两组治疗前后的白细胞介素-1β及肿瘤坏死因子-α水平变化。

1.4统计学处理

实验数据使用SPSS25.0处理，具体的计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组具体用药成效比较

观察组用药成效更优，总有效率达93.55%，高于对照组（67.74%），差异P<0.05，见表1。

表1 两组具体用药成效比较（n，%）

2.2 两组白细胞介素-1β及肿瘤坏死因子-α水平变化

治疗后，观察组的白细胞介素-1β及肿瘤坏死因子-α水平优于对照组，差异P<0.05，见表2。

表2 两组白细胞介素-1β及肿瘤坏死因子-α水平变化（±S）

2.3 两组药物不良反应比较

观察组发生不良反应的人数与对照组相当，差异P＞0.05，见表3。

表3 两组药物不良反应（n，%）

3 讨论

肠易激综合征是人体常见的健康问题，病情严重者会长期出现腹泻或者便秘，在很大程度上影响自身的生活质量。分析发现，作为一种功能性肠道疾病，肠易激综合征的发病率较高，且发生与发展与人们的生活饮食密切相关，因此较为容易反复发作，在一定程度上增加了疾病治疗难度和危害。药物是治疗肠易激综合征的直接有效手段，使用合理药物治疗，能明显改善患者的不适症状，提高生活质量。匹维溴铵片是临床广泛应用的肠道平滑肌解痉剂，经临床证实对治疗肠易激综合征较为有效，能通过抑制钙离子在肠道平滑肌细胞的流入，缓解患者因肠道平滑肌痉挛所致的腹部疼痛

[2]。但需要注意的是，肠易激综合征易持续存在和反复发作，单纯使用一种药物治疗的效果始终有限。本次实验结果证实，观察组的整体疗效高于对照组（P<0.05），且发生不良反应的人数与对照组相当（P>0.05）；观察组治疗后的白细胞介素-1β及肿瘤坏死因子-α水平优于对照组，差异P<0.05。可见，马来酸曲美布汀分散片作为一种离子通道抑制剂和阿片受体激动剂，对兴奋消化道运动和抑制平滑肌神经受体有双向调节作用，加之其具有一定的末梢性镇吐作用，能在一定程度上降低炎性因子，起到改善胃肠道功能的作用，有利于切实缓解肠易激综合征患者的腹痛腹泻、便秘、恶心呕吐等症状。此外，该药物与匹维溴铵片的联合使用，能在提高疗效的同时不增加药物不良反应，也值得临床关注和推行。

综上所述，对肠易激综合征使用匹维溴铵片联合马来酸曲美布汀分散片治疗的效果更加显著。

参考文献：

[1] 史玉明,居峰. 匹维溴铵片联合马来酸曲美布汀分散片治疗肠易激综合征患者的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志,2022,38(23):2799-2802.

[2] 李艳波,朱永苹,罗昭琼,等. 中西结合疗法治疗肠易激综合征脾虚湿盛证疗效观察[J]. 山西中医,2020,36(2):30-32.