探讨在农村妇女乳腺癌,宫颈癌防治工作中应用两癌筛查技术的价值

探讨在农村妇女乳腺癌,宫颈癌防治工作中应用两癌筛查技术的价值

徐燕

西昌市人民医院  健康管理中心  四川西昌 615000

【摘要】目的分析在农村妇女乳腺癌和宫颈癌的防治工作中应用两癌筛查技术的价值。方法研究对象100名为某乡镇35~60岁的已婚农村妇女，对其进行免费的乳腺癌和宫颈癌筛查，应用两癌筛查技术，评估筛查情况，研究起止时间为2021年12月-2022年12月。结果共检出宫颈癌14例，检出率为14.00%；检出高级别上皮内瘤变26例，检出率为26.00%；检出乳腺癌11例，检出率为11.00%；乳腺不典型增生8例，检出率为8.00%。在所有女性中，40~50岁年龄段的发病率最高。结论 使用两癌筛查技术，可以精确诊断出患者的癌变情况，为患者尽早开展针对性地治疗，对于降低宫颈癌和乳腺癌发病率和死亡率具有重大意义。

【关键词】农村妇女；乳腺癌；宫颈癌；两癌筛查技术

宫颈癌与乳腺癌都是严重危害女性健康的恶性肿瘤疾病，根据调查发现，全球每年新发宫颈癌和乳腺癌患者50万例，我国占13万例，死亡3万例，由此可见这两种疾病的发病率和致死率都非常高，尤其是农村女性的发病率要高于城市女性，这主要是因为农村医疗水平落后，卫生条件较差，容易给宫颈癌和乳腺癌埋下了隐患[1]。为了能够尽早发现宫颈癌和乳腺癌，及时进行治疗，降低病死率，我国开始免费为农村妇女开展宫颈癌和乳腺癌的筛查工作，旨在能够帮助妇女尽早发现病情，接受治疗，避免病情延误，造成不可挽回的伤害[2]。本次研究主要探讨的是在农村妇女乳腺癌和宫颈癌的防治工作中应用两癌筛查技术的价值，具体情况现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对象100名为某乡镇35~60岁的已婚农村妇女，对其进行免费的乳腺癌和宫颈癌筛查，应用两癌筛查技术，评估筛查情况，研究起止时间为2021年12月-2022年12月。

1.2方法

组织专业的技术人员去往乡镇为妇女进行乳腺癌和宫颈癌的筛查，在检查先让妇女签署知情同意书，并且填好个人的信息表，信息表中包含着姓名、年龄、文化程度、月经史、生育史、计划生育史、既往史等等。为妇女开展以下两项检查：第一，乳腺癌的检查，检查人员向妇女询问病史，并且用手先对妇女的乳腺进行触诊，然后进行乳腺彩色B超检查。第二，宫颈癌的检查，向妇女询问病史，做妇科检查，采集妇女的阴道分泌物进行检验，并且进行宫颈脱落细胞巴氏检查和醋酸染色后肉眼观察宫颈的变色情况，针对宫颈脱落细胞巴氏检查结果疑似阳性的患者，亦或是醋酸染色后经肉眼观察到宫颈有白色反应的妇女需要继续进行组织病理学检查。

1.3 观察标准

评估筛查结果。

2 结果

2.1 筛查结果

共检出宫颈癌14例，检出率为14.00%；检出高级别上皮内瘤变26例，检出率为26.00%；检出乳腺癌11例，检出率为11.00%；乳腺不典型增生8例，检出率为6.00%。详见表1：

表1 筛查结果[n，%]

2.2 不同年龄与发病率的关系

在所有女性中，40~50岁年龄段的发病率最高。详见表2：

表2 不同年龄与发病率的关系[n，%]

3 讨论

宫颈癌的发病原因与人乳头状瘤病毒感染相关，性传播为主要的传播方式，多个性伴侣、早婚以及性生活过早，不使用安全套等等错误的生活习惯导致宫颈癌的发病率越来越高[3]。乳腺癌的发病原因比较复杂，其中以遗传、激素水平以及生活方式为主要原因。经过本次对某乡镇100例农村妇女进行两癌筛查后，共筛查出59例患病者，其中乳腺癌患者8例，宫颈癌患者26例，由此可见农村妇女的发病率较高，根据罹患乳腺癌和宫颈癌的妇女进行信息调查后发现，40~50岁年龄段的妇女更容易患病，究其原因在于40~50岁妇女的激素水平发生变化，该年龄段处于绝经前后，这时妇女的雌激素和孕激素水平持续降低，进而给细胞的生长和分裂过程造成影响，致使异常细胞数量增加，进而加大了宫颈癌和乳腺癌的患病风险。另外，40~50岁妇女，她们承受的生活压力较为沉重，加上饮食不规律，缺乏运动和生活习惯不健康等因素，都很大程度上增加了患病概率。

随着社会的不断发展和进步，大众对于两癌的筛查越来越重视，两癌筛查技术得到了广泛地普及，这些筛查技术给病情的早期诊断和治疗提供了有利条件，同时也能够避免病情恶化，从而降低死亡率。乳腺癌筛查技术的发展进一步提高了乳腺癌检测的精确性，传统的乳腺癌筛查主要应用的是乳房X线摄像术，由于该检查方法具有轻度的放射性，容易给患者带来不适感，因此该方法的接受度不高。随着成像技术的良好发展，乳腺磁共振成像以及乳腺产生检查等技术的应用越来越广泛，很大程度上提高了乳腺癌早期筛查的准确度

[4]。同时这些技术具有无创的优势，不会给患者带来伤害，能够方便检测人员观察乳房组织和内部结构，同时可以定位微小的肿瘤以及异常变化，为早期治疗提供有价值的参考。

宫颈癌和乳腺癌严重威胁着妇女的身体健康，且具有较高的死亡风险，因此需要扩大农村地区的健康宣传力度，为农村妇女科普更多健康知识，指导妇女做好预防宫颈癌和乳腺癌的措施。例如定期进行两癌筛查，便于尽早发现病情；日常生活中要养成良好的生活习惯，规律饮食，进行适度的运动，同时学会自我排解压力和负面情绪，保持愉悦的身心状态。

总之，对于农村妇女的宫颈癌和乳腺癌筛查是目前的重要工作，需要采取恰当的两癌筛查技术，进一步提高癌症的检出率，从而降低死亡率，充分发挥两癌筛查技术优势。

参考文献：

[1]林霞. 两癌筛查对女性健康的作用[J]. 中国医药指南, 2023, 21 (30): 67-69.

[2]林少红. 探讨两癌筛查对女性健康的重要性[J]. 中国医药指南, 2023, 21 (4): 77-80.

[3]曾雪平. “两癌”筛查技术在农村妇女宫颈癌和乳腺癌防治中的效果评价[J]. 河南预防医学杂志, 2020, 31 (10): 770-771.

[4]张续美. 农村妇女两癌筛查技术在预防恶性肿瘤中的价值[J]. 中外女性健康研究, 2020, (9): 7-8.