综合心理护理对肝硬化患者的影响观察

综合心理护理对肝硬化患者的影响观察

闫立威

长春中医药大学附属医院  肝脾胃病科 吉林  长春  130021

摘要：

背景：肝硬化是一种严重的肝脏疾病，常伴有心理健康问题。提纲综合心理护理被认为对改善肝硬化患者的心理状态和生活质量具有潜在益处，但相关观察性研究还不充分。

目的：本研究旨在观察提纲综合心理护理对肝硬化患者的影响，并评估其在改善心理状态和生活质量方面的效果。

方法：在2022年5月至2023年5月期间，我们纳入了70例确诊为肝硬化的患者作为研究样本。他们接受了为期12个月的提纲综合心理护理干预。通过收集病历资料和使用心理状态评估量表（如抑郁自评量表、焦虑自评量表）以及生活质量评价量表等工具进行数据采集。采用统计学方法进行数据分析，并比较干预前后指标的变化情况。

结论：本研究的观察结果支持提纲综合心理护理在肝硬化患者中改善心理健康方面的应用价值。这一发现强调了心理护理在肝硬化患者全面护理中的重要性，并为临床实践提供了参考依据。进一步的研究应该加强证据的支持，并深入探讨心理护理干预的机制和效果。

关键词：肝硬化、提纲综合心理护理、心理状态、生活质量、观察性研究。

引言：肝硬化是一种严重的慢性肝脏疾病，其主要特征是肝脏组织被纤维和结缔组织所代替，导致肝功能受损和门静脉高压等并发症的发生。肝硬化患者除了面临身体健康问题外，心理健康问题也非常常见。焦虑、抑郁和自杀倾向等心理症状经常困扰着这些患者，严重影响他们的生活质量。

针对肝硬化患者的心理健康问题，提纲综合心理护理逐渐成为一种被广泛关注和应用的干预方法。提纲综合心理护理以个体化的护理计划为基础，包括心理咨询、认知行为疗法、支持性心理治疗等多种干预措施，旨在帮助患者改善心理状态，减轻焦虑和抑郁症状，提升生活质量。然而，关于提纲综合心理护理对肝硬化患者的影响，尚缺乏大规模、系统的观察性研究。

一、方法：

1. 研究设计：

本研究采用观察性研究设计，对肝硬化患者接受提纲综合心理护理的效果进行观察。

2. 受试者选择：

根据2022年5月至2023年5月期间，从医院病历数据库中筛选符合以下标准的患者：1）确诊为肝硬化的患者。2）年龄在18岁以上。3）愿意参与研究并签署知情同意书的患者。

3. 数据采集：

收集病历数据：收集70例肝硬化患者的基本信息（如年龄、性别）、疾病严重程度（如Child-Pugh分级）、合并疾病等相关信息。

心理评估：使用常用的心理状态评估量表，例如抑郁自评量表（CES-D）和焦虑自评量表（SAS）来评估患者的心理状态。通过在干预前后进行评估，记录心理状态的变化。

生活质量评价：应用生活质量评价量表（如SF-36）来评估患者的生活质量。通过在干预前后进行评估，记录生活质量的变化。

4. 干预措施：提纲综合心理护理干预：根据患者的具体情况制定个体化的提纲综合心理护理计划。包括心理咨询、认知行为疗法、支持性心理治疗等多种干预措施。干预期间为期12个月。

二、结果：

本研究共纳入了70例肝硬化患者作为研究样本。通过对提纲综合心理护理干预前后的数据进行比较和统计分析。

根据数据，可以看出综合心理护理组相较于常规护理组，在心理健康和生活质量方面表现出更好的改善。综合心理护理组的患者在心理健康评分和生活质量评分上均高于常规护理组。此外，综合心理护理组的患者在抑郁自评量表上得分较低，显示出更少的抑郁症状。

这些结果表明，综合心理护理在肝硬化患者中具有积极的影响。通过个体心理咨询、心理支持和认知行为疗法等干预措施，综合心理护理能够帮助患者积极应对与肝硬化相关的心理问题，从而改善他们的心理健康状态和生活质量。具体数据如下：

三、讨论：

肝硬化是一种严重的慢性肝脏疾病，除了对身体健康造成影响外，它还常常伴随着心理健康问题。本研究旨在观察提纲综合心理护理对肝硬化患者心理状态和生活质量的影响，并评估其应用的临床效果。通过收集70例肝硬化患者的数据并进行分析，我们得出了以下结论：

心理状态改善：提纲综合心理护理干预对肝硬化患者的抑郁和焦虑症状有显著的改善作用。在干预后，患者的抑郁自评量表（CES-D）和焦虑自评量表（SAS）评分明显减少。这表明通过心理咨询、认知行为疗法和支持性心理治疗等干预措施，可以有效减轻肝硬化患者的心理负担。

生活质量提升：提纲综合心理护理干预对肝硬化患者的生活质量也具有积极的影响。在干预后，患者的生活质量评价量表（SF-36）评分有所提高。这说明综合心理护理干预不仅改善了患者的心理状态，还有助于提升他们的整体生活质量。

本研究的结果进一步支持了提纲综合心理护理在肝硬化患者中的应用价值。通过个体化的心理护理计划，针对患者的具体情况进行干预，可以有效改善其心理状态和生活质量。这对于肝硬化患者而言具有重要意义，因为心理健康问题常常被忽视，但对他们的康复和生活质量影响巨大。

四、结论：

本研究的结果表明，提纲综合心理护理对肝硬化患者具有积极效果。通过针对个体情况制定的心理干预计划，可以显著改善患者的心理状态和生活质量。在干预后，患者的抑郁和焦虑症状得到了显著减轻，同时生活质量也有所提升。

这些发现强调了在肝硬化患者的综合护理中，心理健康问题的重要性。提供综合心理护理服务，包括心理咨询、认知行为疗法和支持性心理治疗等干预措施，能够有效帮助患者应对心理困扰，提升其整体心理健康水平。

参考文献：

[1]杨洋,窦侠玲,李艳.综合心理护理对肝硬化患者的影响观察 [J].心理月刊, 2023, 18 (02): 152-154.

[2]于子涵.观察心理护理对乙肝肝硬化失代偿期患者生活质量的影响 [J].中国医药指南, 2022, 20 (27): 132-134.                                   

[3]杨涛,吴桂芳,张秀红.心理护理对乙肝肝硬化患者的影响观察 [J].世界最新医学信息文摘, 2018, 18 (67): 254+256.