临床药学服务在头孢菌素类药物合理用药中的应用效果

临床药学服务在头孢菌素类药物合理用药中的应用效果

乔显婷

东阳市妇幼保健院    321100

【摘要】目的 分析头孢菌素类药物合理用药中临床药学服务的应用效果与影响。方法 截选2022年12月至2023年12月100例头孢菌素类药物治疗患者，按照等量电脑随机法分为参照组50例（常规服务）和实验组50例（药物服务），比较2组用药依从性、处方不合理情况。结果 本试验中，实验组用药依从性更优，处方不合理更低，与参照组差异性较大（P〈0.05）。结论 临床在使用头孢菌素类药物的过程中，通过给予患者药学服务干预，可以减少不合理用药情况的发生，增强患者对药物应用的遵从性。

【关键词】临床药学服务；头孢菌素类药物；用药依从性；合理用药

在医学发展的过程中，药剂学的研究也有了很大的进步，大量的药品被用于临床，给各种疾病患者带来了更多的治疗希望，但同时也存在一些不足之处，譬如药物应用不合理，其中以抗菌类药物的应用表现最为显著[1]。近几年来，由于细菌耐药性的日益增强，多种药源性疾病的发生率较往年明显提升，这既造成了大量医疗资源的浪费，又造成了患者住院天数的延长和经济压力的增加。全新经济视域下，人民群众的生活条件大大改善，对医疗服务的品质提出了更高的需求，在这种情况下，如何实现安全、有效且经济地用药治疗已经成为一个评价医院医疗水平好坏与否的重要标准[2]。有学者发现，在临床中实行药学管理服务，可以有效规避和降低药物的不合理使用，增强患者疾病的疗效。鉴于此，本次试验将对临床头孢菌素类药物合理用药中临床药学服务的应用进行探究。现将相关内容作阐述如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

截选2022年12月至2023年12月100例头孢菌素类药物治疗患者，按照等量电脑随机法分为参照组50例和实验组50例。参照组男27，女23，年龄26—77岁，均值（52.67±8.97）岁。实验组男29，女21，年龄25—76岁，均值（52.73±9.32）岁。分组资料差异性较小（P>0.05）。

1.2 方法

参照组50例患者以常规服务为主导，也就是说，按照临床规范要求，对患者药物处方进行审核，给予患者正确的头孢菌素类药物用药建议，即告知患者如何定时、定量服用药物。实验组50例患者以临床药学服务为主导，这主要包括：（1）强化处方检查：设置药师岗位，并确保每个科室都有一名药剂师，当临床医生开出药方的时候，由药剂师在第一时间进行审查；审查时可依据《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》以及《抗菌药物临床应用指导原则》等规范进行。主要对下述内容进行详细检查：①药品名称；②用量；③用药方法；④配伍；⑤是否有重复用药等；防止出现不正确的用药现象，保证药物应用的合理性。完成对处方的审核后，药师需要在第一时间向上级汇报审核结果，并由上级针对检查的结果，作出相应的奖励和惩罚。（2）建立药品信息咨询柜台，为患者提供高质量的药物治疗服务。在患者来取药时，医护人员应主动向患者提供咨询服务，从而转变从过去的“消极”服务模式，变为“积极”服务模式。譬如，按照患者疾病治疗的需求，就头孢菌素类药物详细情况向患者进行解释，这包括药物的剂型、剂量、使用方法、不良反应、需要注意的问题以及饮食方面的禁忌内容；例如告知患者用药期间如果喝酒，会引起严重的双硫仑反应，以增强患者的依从性。（3）对药剂师进行定期培训和考核，积极倡导和鼓励药师参与地方组织的培训活动，以此增强药师药学知识水平，特别有关于抗菌药物合理应用方面的知识水平；另外，将个人绩效与培训连接在一起，以提升药师参与培训的积极性。

1.3指标观察

1.3.1用药依从性

     以全面依从（贯彻落实医嘱用药）、较为依从（用药需要家属督导）、不依从（未规范用药，甚至擅自停药）为标准，评定两组用药依从性。依从性=（全面依从+较为依从）/总例数*100%。

1.3.2处方不合理

从5个维度，对两组处方不合理情况进行评定。

1.4统计学分析

研究数据使用SPSS25.0软件处理，计量资料用独立样本t检验，计数资料用卡方检验，P＜0.05，提示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1组间用药依从性比较

实验组治疗依从性更优，与参照组差异性较大（P＜0.05）。见表1：

表1  组间用药依从性比较（%）

2.2组间处方不合理情况比较

实验组处方不合理率更低，与参照组差异性较大（P＜0.05）。见表2：

表2  组间处方不合理情况比较（%）

3 讨论

本次试验所获得数据表明，实验组（药学服务）患者用药依从性优于参照组（常规服务）；不仅如此，还可以看到实验组患者处方不合理发生率低于参照组；由此提示：在临床使用头孢菌素类药物治疗疾病的过程中，通过对患者进行药学服务指导干预，可以有效减少和规避头孢菌素类药物处方开具的不合理性，提高患者对药物应用的遵从性[3]。分析原因认为：开展药学服务指导干预，强化处方审核与评价，可以使头孢菌素类药物不合理处方得到及时地识别；同时，通过充分利用药师的专长，不仅促使形成一个正确的疾病观，提升了患者对治疗的依从性和配合度；还帮助患者充分掌握正确的用药方式，有效地规避了错服、多服、漏服等情况的发生[4]。

综上所述，头孢菌素类药物用药治疗中，临床药学服务的实施与开展，可以为患者构建一个规范、合理、安全的用药环境，对促进患者疾病尽早康复有积极意义。

参考文献：

[1]喻雯,唐昀.临床药学服务干预在头孢菌素类抗菌药物合理用药中的应用效果[J].临床合理用药,2023,16(33):168-171.

[2]孙艳杰.临床药学服务在头孢菌素类药物临床合理应用中的效果[J].中国民康医学,2023,35(1):132-134+138.

[3]先友强,杨军雄,龙勇,金立军.临床药学服务对头孢菌素类药物合理用药的作用分析[J].中国社区医师,2022,38(18):7-9.

[4]田芳.临床药学服务在头孢菌素类药物合理用药中的效果[J].中国误诊学杂志,2021,16(2):182-183.