可见光固化材料对后牙牙体病损修复临床疗效分析

(整期优先)网络出版时间:2024-02-29
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可见光固化材料对后牙牙体病损修复临床疗效分析

汪强

江苏省昆山市淀山湖人民医院   江苏 昆山  215345

摘要目的:分析可见光固化材料对后牙牙体病损修复临床疗效。方法:选取2020年1月~2022年6月我院收治的80例后牙牙体病损患者为研究对象。以抽签法分为观察组与对照组,各40例,对照组采用常规树脂材料,观察组采用可见光固化材料。比较两组临床效果及不良反应。结果:观察组临床有效率为95.00%高于对照组75.00%;观察组不良反应发生率为10.00%低于对照组37.50%(P<0.05)。结论:对后牙牙体并患者采用可见光固化材料修复能提高治疗效果,降低不良反应发生率,并且其美观功能也更符合患者需求。

关键词:可见光固化材料;后牙牙体病损;修复;临床疗效

牙体病是由于遭受多种因素或相关牙周疾病导致牙体硬组织发生各种外形、结构的异常或破坏等情况,对病情严重患者,甚至将丧失咀嚼功能,致使患者无法摄入充足营养成分,出现营养不良等情况,进一步影响其日常生活[1]。可见光固化材料是一种逐渐在临床上日益广泛应用的新型材料,相比较常规树脂材料更具耐久性,且硬度更高,因此,采用该材料进行牙体修复,其在口腔里维持时间可更长;另外,由于光固化材料的颜色与自然牙极其相似,当患者进行修复后,其美观度、自然度均有显著提升[2]。基于上述,本次研究选取2020年1月~2022年6月我院收治的80例后牙牙体病损患者为研究对象,以分析可见光固化材料在临床上的应用价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月~2022年6月我院收治的80例后牙牙体病损患者为研究对象。纳入标准:①经检查证实存在不同程度牙体病损;②初次治疗者;③咀嚼功能异常;④签署知情同意书;排除标准:①合并其他口腔疾患;②对本次研究所采用材料存在禁忌症者;③合并精神疾病或意识障碍,依从性差;④哺乳期或妊娠期。以抽签法分为观察组与对照组,各40例。观察组男25例、女15例,年龄19~68岁,平均(43.27±3.15)岁;对照组男24例、女16例,年龄20~68岁,平均(43.29±3.13)岁,两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

根据患者后牙牙体病损的原因进行针对性处理,并完成前期治疗后对牙体进行预备,对牙体表面存在的腐质等成分进行清除后,根据患者牙体病损形态为其制定相适宜的牙体洞形。

1.2.1对照组采用常规树脂材料。

1.2.2观察组采用可见光固化材料。首先应用乙醇对牙洞展开修复,然后根据患者牙体颜色选择修复材料,酸蚀时间为1min,随后均匀涂抹黏结剂,并进行30s光照,此后以光固化材料进行逐层填充,每层进行20s光照,最后调牙合,并将表面打磨抛光。

1.3观察指标

1.3.1临床疗效根据患者治疗后的情况评估其治疗效果,具体如下:①显效:经过有效治疗后,在半年内未见修复体有明显磨损,且牙齿契合度高,无不良反应产生;②有效:经过有效治疗后,在半年内仅见修复体有轻微磨损,切牙齿切合度良好,无不良反应产生;③无效:上述情况以外均为无效。临床有效率=(显效+有效)/总例数x100%。

1.3.2不良反应对两组患者进行为期3个月的随访,观察患者在此期间出现的不良反应,包括牙髓炎、充填物松动、充填物脱落。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件进行统计学分析。计量资料采用均数±标准差(±s)表示,组内差异采用配对t检验,组间差异采用独立样本t检验。计数资料采用率(%)表示,组间差异采用卡方检验。结果以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效

观察组临床有效率为95.00%,高于对照组为75.00%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1两组临床疗效比较[n(%)]

组别

例数

临床疗效

临床有效率

显效

有效

无效

观察组

40

25

13

2

38(95.00)

对照组

40

22

18

10

30(75.00)

4.804

P值

0.028

2.2不良反应

观察组不良反应发生率为10.00%低于对照组为37.50%,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2两组不良反应比较[n(%)]

组别

例数

不良反应

不良反应发生率

牙髓炎

充填物松动

充填物脱落

观察组

40

2

1

1

4(10.00)

对照组

40

8

5

2

15(37.50)

8.352

P值

0.004

3结论

在口腔医学领域中,牙体是指牙齿可见的部分,即位于牙龈以上的部分,其通常由外层的牙釉质和内层的牙本质组成。牙釉质是牙体最外层的坚硬组织,是全身最硬的组织之一,主要由无机物质(钙和磷化合物)组成,给予牙齿抵抗咀嚼和外界刺激的能力;牙本质位于牙釉质下面,是一种相对柔软的组织,主要由纤维素和羟基磷灰石等有机物质构成。牙本质的主要作用是提供支持和保护牙髓。后牙牙体病损是指发生在后牙(包括磨牙和臼齿)牙体结构上的疾病或损伤,其是否会伤及牙釉质和牙本质,具体取决于病变的程度和位置,如龋齿是最常见的后牙牙体病损,为细菌产生的酸腐蚀牙齿组织所引起。初期,龋齿通常发生在牙釉质上,但若未及时治疗,酸腐蚀可能会穿透牙釉质,侵蚀牙本质,导致更严重的牙体病损

[3]

本次研究结果显示,采用可见光固化材料修复组,其治疗效果、不良反应发生率均优于对照组。与传统的树脂材料相比,可见光固化材料具有多种优势,包括抗染色、优异治疗效果、操作简便等,并且较少出现常规树脂材料在修复后出现的松动、脱落等不良情况。

可见光固化材料采用了特殊的光敏物质,可以通过蓝光或紫外线照射进行快速固化,这种固化方式能够在较短内完成,使得修复过程更加高效。可以确保修复物与自然牙组织之间形成紧密的结合,减少边缘渗漏和二次龋的风险[4]

可见光固化材料则以流动性较高的液体形式使用,这种特性使得材料更容易填充病损并适应牙齿形态,减少了操作上的复杂性。此外,医生可以在修复过程中控制材料的流动性和粘度,以确保最佳的适应性和密合度。并且使用可见光固化材料还可以节约时间。由于可见光固化材料的快速固化特性,整个修复过程所需的时间大大缩短。

最后,可见光固化材料在美观度方面具有明显优势。可见光固化材料通常有良好的颜色稳定性、光学性能,并且其色泽与透明度与天然牙相协调,可以与自然牙齿匹配,实现更好的美观效果,而且通过与酸处理后的牙釉质表面黏固结合之后,其抗张强度将出现显著提高,使修复物与周围牙齿无缝融合,提升患者的口腔美学体验[5]

综上所述,对后牙牙体并患者采用可见光固化材料修复能提高治疗效果,降低不良反应发生率,并且其美观功能也更符合患者需求。

参考文献;

[1]李玲.可见光固化材料对后牙牙体病损修复的临床疗效[J].中国社区医师,2022,38(12):26-28.

[2]王梅生.光固化复合树脂在牙体病损修复中的应用分析[J].基层医学论坛,2021,25(34):4937-4939.

[3]任伟伟,管琴,李守宏.光固化流体树脂修复乳前牙龋效果研究[J].中国美容医学,2021,30(3):121-124.

[4]刘佳雪.光固化复合树脂充填治疗牙体楔状缺损的效果及对患者并发症发生情况的影响[J].临床医学研究与实践,2021,6(29):116-118.

[5]刘晓娟,张博宇,王永生,等.光固化复合树脂在前牙美容修复中的应用及对患者牙体形态的影响[J].中国美容医学,2022,31(1):139-142.