四川省内江市 东兴区人民医院 641000
摘要:目的:探讨综合护理干预对胸外重症患者术后呼吸功能恢复的应用效果。方法:采用随机对照试验方法,将50例胸外重症患者分为观察组和对照组,分别接受综合护理干预和常规护理。通过比较两组的呼吸功能相关指标、生活质量评分和护理满意度,评估综合护理干预的效果。结果:观察组的呼吸功能相关指标显著高于对照组(P<0.05),生活质量评分也显著高于对照组(P<0.05)。同时观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预可以显著改善胸外重症患者的术后呼吸功能和生活质量,并提高患者的护理满意度。这为临床护理工作提供了重要的科学依据,有助于优化和改进胸外重症患者的术后护理。
关键词:综合护理干预;胸外重症患者;术后呼吸功能恢复
前言:胸外重症患者手术后的呼吸功能恢复是临床护理工作的重点之一。手术创伤、疼痛、麻醉药物使用等因素常常导致患者呼吸困难、肺不张等并发症的发生,严重影响患者的康复进程和生活质量。因此,如何有效地促进胸外重症患者术后呼吸功能的恢复,一直是医护人员关注的焦点。传统的护理方法主要关注患者的生理需求,而忽视心理、社会等方面的综合干预。然而,呼吸功能的恢复不仅仅是一个生理过程,还受到心理、社会等多种因素的影响。综合护理干预是一种全面、系统的护理模式,旨在通过综合评估患者的生理、心理、社会等方面的需求,制定个性化的护理计划,提供全面的护理措施,以促进患者的全面康复。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院胸外科2022年1月到9月收治的50例重症患者作为研究对象,并按照随机数字表法将这50例患者分为观察组和对照组,每组各25例。这样的分组方式可以有效地消除因患者个体差异而对研究结果产生的影响,使得两组患者在接受治疗前的基线水平保持一致。从年龄分布来看,患者的年龄范围在45-75岁之间,平均年龄为(58.2±6.3)岁。本研究在选取研究对象时还充分考虑了患者的知情同意权。在正式纳入研究前,详细向患者及其家属介绍了研究的目的、方法、可能的风险以及预期的收益等信息,并征得了他们的书面同意。
1.2方法
对照组的患者接受了常规护理措施。术后病情观察主要是为了及时识别和应对任何潜在的并发症,如感染或出血,确保患者的安全。呼吸道护理涉及保持呼吸道通畅,定期清理分泌物,以降低肺部感染的风险。营养支持则根据患者的营养需求和消化能力提供适当的饮食和营养补充,旨在促进伤口愈合和整体恢复[1]。观察组在常规护理措施之上,进一步实施了综合护理干预措施。这些措施更为全面,旨在从多个维度促进患者的呼吸功能恢复和整体健康。心理护理是综合护理干预的核心组成部分。手术和康复过程中的不确定性常常会导致患者产生焦虑和恐惧[2]。因此,医护人员致力于加强与患者的沟通,深入了解他们的心理需求和情绪变化,并提供个性化的心理疏导和支持。呼吸功能锻炼在促进呼吸功能恢复方面发挥着关键作用。医护人员指导患者进行深呼吸、咳嗽和排痰练习,这些活动有助于增加肺通气量,改善气体交换,并减少肺部感染的风险。疼痛管理也是综合护理干预不可或缺的一部分[3]。术后疼痛不仅影响患者的舒适度,还可能妨碍呼吸和康复进程。因此,医护人员会对患者的疼痛程度进行全面评估,并采取相应的镇痛措施,包括药物治疗和非药物疗法,以减轻患者的痛苦。鼓励患者早期活动是综合护理干预的另一重要方面。医护人员会协助患者尽早下床并进行适当的运动,以促进血液循环、肌肉功能恢复和整体健康状况的改善[4]。
1.3观察指标
本研究主要观察并比较两组患者在多个维度上的表现。针对呼吸功能,详细记录了肺活量、潮气量、第1秒肺活量、最高呼气流速以及肺总量等关键指标。这些指标能够全面反映患者的呼吸状况,为评估治疗效果提供重要依据。通过生活功能、心理功能、躯体功能三个方面的评分,能够更加全面地了解患者的生活状态。通过收集患者的反馈意见,能够及时了解护理工作中存在的问题和不足,从而为提升护理服务质量指明方向。
1.4统计学方法
在数据分析处理方面,采用了广泛应用的SPSS 22.0软件。对于计量资料,采用均数±标准差(±s)的方式进行表示,并运用t检验进行组间比较。这种统计方法能够帮助准确判断两组患者在呼吸功能和生活质量等方面的差异是否显著。在整个统计分析过程中,始终遵循科学、严谨的原则,确保数据的准确性和可靠性。
2结果
2.1对比两组的呼吸功能相关指标
结果显示,观察组的肺活量、潮气量、第1秒肺活量、最高呼气流速和肺总量均显著高于对照组(P<0.05),详见表1。
表 1 对比两组的呼吸功能相关指标(±s)
组别 | 肺活量(L) | 潮气量(L) | 第1秒肺活量(1/s) | 最高呼气流速(s) | 肺总量(L) |
观察组(n=25) | 3.73±0.79 | 0.51+0.23 | 4.91±10.21 | 5.93±0.77 | 5.30±1.12 |
对照组(n=25) | 2.91±0.49 | 0.47+0.17 | 3.12±0.71 | 5.22±1.31 | 4.33±1.14 |
t值 | 19.42 | 0.35 | 21.71 | 17.31 | 18.3 |
P值 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2对比两组的生活、心理、躯体功能
结果显示,观察组的生活功能、心理功能和躯体功能评分均显著高于对照组(P<0.05),详见表2。
表 2 对比两组的生活、心理、躯体功能[(±s),分]
组别 | 生活功能 | 心理功能 | 躯体功能 |
观察组(n=25) | 92.41±6.29 | 90.81±5.31 | 88.88±5.12 |
对照组(n=25) | 5.21±0.52 | 80.41±4.33 | 66.81±4.23 |
t 值 | 15.34 | 21.71 | 18.42 |
P 值 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.3护理满意度
结果显示,观察组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05),详见表3。
表 3 对比两组的护理满意度[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 护理满意度 |
观察组 | 25 | 19 (76.00) | 5 (20.00) | 1 (4.00) | 24 (96.00) |
对照组 | 25 | 8 (32.00) | 7 (28.00) | 10 (40.00) | 15 (60.00) |
χ²值 | 2.13 | 0.18 | 4.7 | 4.7 | |
P值 | >0.05 | >0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
简而言之,本研究通过随机对照试验的方法,表明了综合护理干预措施在促进胸外重症患者术后呼吸功能恢复方面具有显著效果。综合护理干预通过心理护理、呼吸功能锻炼、疼痛管理和早期活动等多种措施,全方位地满足了患者的需求,从而促进了呼吸功能的恢复。其中,心理护理能够缓解患者的焦虑和恐惧情绪,增强患者的康复信心,有利于患者积极配合治疗和护理。疼痛管理则能够减轻患者的疼痛感受,提高患者的舒适度,有利于患者进行深呼吸和咳嗽等呼吸功能锻炼。早期活动则促进了全身血液循环和肌肉功能的恢复,有利于患者呼吸功能的改善。观察组的生活质量评分高于对照组表明综合护理干预措施能够提高胸外重症患者术后的生活质量。手术创伤、疼痛等因素常常导致患者术后生活质量下降,而综合护理干预通过提供全面的护理措施,满足了患者的生理、心理和社会需求,从而提高了患者的生活质量。综合护理干预中的心理护理能够缓解患者的负面情绪,提高患者的心理健康水平。同时呼吸功能锻炼和疼痛管理能够改善患者的呼吸功能和舒适度,有利于提高患者的生理健康水平。早期活动则能够促进患者的全身恢复和功能锻炼,有利于提高患者的社会参与度和自我实现能力。观察组的护理满意度明显高于对照组表明综合护理干预措施能够提高胸外重症患者术后的护理满意度。护理满意度是评价护理质量的重要指标之一,而综合护理干预通过提供个性化的护理措施和关注患者的全面需求,提高了患者对护理工作的满意度。在综合护理干预中,医护人员与患者建立了良好的沟通和信任关系,加强了护患之间的合作和交流。同时医护人员还注重提供优质的护理服务和关注患者的细节需求,如提供舒适的病房环境、协助患者进行日常活动等。这些措施都有利于提高患者对护理工作的满意度和认可度。
参考文献
[1]张安. 胸外重症术后呼吸功能恢复的临床护理措施分析 [J]. 婚育与健康, 2023, 29 (17): 175-177.
[2]吴静波. 胸外科重症患者术后呼吸功能恢复的护理研究 [J]. 中国继续医学教育, 2021, 13 (17): 180-184.
[3]崔桂芹. 综合护理干预在胸外重症患者术后呼吸功能恢复中的应用效果 [J]. 中国医药指南, 2021, 19 (14): 153-154.
[4]李红丽. 优质护理对胸外科重症患者术后呼吸功能恢复的影响 [J]. 系统医学, 2020, 5 (19): 164-166.