中西医结合护理措施对肺部手术患者术后生活自理能力的影响

中西医结合护理措施对肺部手术患者术后生活自理能力的影响

刘慧

曲靖市中医医院 云南 曲靖655000

【摘要】目的：分析中西医结合护理干预在肺部手术患者术后生活自理能力的影响。方法：将我院肺部手术患者作为案例对其进行研究，从中选择80例按照不同护理方案进行对比，对照组中采用的是常规西医护理，观察组采用的是中西医结合护理，分析不同护理干预下患者生活自理能力。结果：在生活自理能力评价中，观察组总体效果优于对照组，对比结果呈现差异性（P＜0.05）。结论：在中西医结合护理干预措施下，患者在肺部手术后其生活能力得到提升的同时，总体效果达到理想状态，值得临床推广。

【关键词】中西医结合护理；肺部手术；生活自理能力

肺部疾病是临床常见的病症之一，同时随着空气的影响，患者肺部疾病发病率逐渐攀升，所以在手术治疗干预下，需要对患者实施护理干预，从而保障患者术后恢复效果，将患者术后生活自理能力进行提升[1]。基于此，本文选择80例肺部手术患者进行研究，对其实施中西医结合护理，分析患者该种护理干预对其术后生活自理能力的影响。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院在2023年1月-2023年9月期间行肺部手术的患者进行选取，共计选择80例患者作为案例对比，对照组患者采用的是常规西医护理干预措施，共选出40例，其中男性27例，女性13例，年龄在32-71岁，均龄（51.52±10.37）岁，观察组中40例患者选择的是中西医结合护理，共计男性29例，女性11例，年龄区间在30-70岁，均龄（50.03±10.21）岁，两组案例患者基础资料中并未发现差异性（P＜0.05），可对比。

1.2方法

1.1.1　对照组：常规西医护理干预，实施胸外科常规护理，主要包括以下内容：

术前护理：了解患者的健康问题，了解体温、脉搏、呼吸、血压和凝血时间以及心、肺、肝、肾功能，手术部位及皮肤是否存在化脓性病灶，女性患者是否在经期。指导患者戒烟酒及不良饮食习惯，预防感冒；指导患者肺功能锻炼，练习深呼吸、使用呼吸功能锻炼器及有效咳嗽；关注患者饮食，纠正营养不良；予患者宣教手术内容、疾病等相关知识，做好术前准备工作；针对咳嗽、紧张情绪采取耳穴压豆中医特色技术干预。

术后护理：严密观察生命体征变化，做好记录；全麻术后未清醒的患者平卧位，头偏向一侧，抬高床头，以床头不低于 30°为佳，保持有效引流；做好呼 吸道管理，予雾化及拍背咳嗽，早期下床活动促进肺复张；指导使用镇痛泵，减轻患者疼痛，关注不适主诉；做好各种引流 的观察与护理，以确保其在位引流通畅；予患者开展日常基础护理，主要涉及用药、饮食、日常生活指导等。

观察组：该组患者则是在西医护理干预措施基础上添加中医护理，在中医护理中主要是以药物方剂对患者穴位进行敷贴，采用的是肉桂、干姜、花椒、细辛、白芥子等中药研磨成粉，后加入生姜汁调配成药膏，选择一次性透气胶布，对其合谷、天枢、中脘、足三里等穴位进行敷贴，在敷贴期间需要观察患者过敏情况，同时告知患者相关注意事项，敷贴时间在30min左右，一天治疗一次。《千金方》云：“艾火可以灸百病，杀鬼邪。” 《中华本草》载: “艾叶苦辛，生温熟热，纯阳之性……用之灸火，能透诸经，而治百病。”艾火燃烧的温热刺激是艾灸治疗产生效应的根本机制，以“温”促“通”是艾灸治疗的本原理和效应特点。艾灸补充阳气，扶正祛邪，补益强身，能激活免疫系统功能，激发人体自愈力。促进新陈代谢，能使人阳气足，精血充，扶正祛邪，固本强身。阳气充盛气血就会充盈，脏腑经络的功能就会正常，人体的防御能力就会加强。

情志护理，护士以中医因人、因时、 因地的理论为指导，以诚挚体贴、全面照顾稳定情绪 为原则，运用开导式、情胜式、转移式等方法对其实施 情志护理。 明确潜在的情志因素，给予对症情志疏导。 采用中医五音疗法，根据五音入五脏原则选则商调式 音乐，注意控制音量，一般在 40～60 dB 即可。 睡眠 干预，首先保证病房安静，为其提供舒适的睡眠环境， 并通过中医耳穴压豆、中药沐足、头部开天门穴位按 摩等方式帮助患者尽快入睡并促进睡眠质量[4-5]。辩证施膳：肺脾气虚证者进食食山药、南瓜、白扁豆等补益脾肺之物；肺阴虚者进食秋梨、蜂蜜、核桃等滋阴润肺之物；气滞血瘀者进食木耳、葡 萄、三七瘦肉汤等活血化瘀之品；痰湿蕴肺者宜进食 橘红白果乳鸽汤等温肺化痰下气之品。痰热阻肺者进食白萝卜、荸荠等清肺化痰之物。用药指导，指导患者中药宜温服，阴寒凝滞、心气虚弱、心肾阳虚者中药汤剂宜 热服，注意服药禁忌等。

1.3观察指标

对比两组患者术后不同时间的生活自理能力水平，通过BADL量表完成评价，其中包含患者自身10项自理能力进行评价，分值是100分，得分越高报名患者生活自理能力越高，其护理效果更为有效。

1.4统计学分析

根据统计学软件对数据进行分析（SPSS20.0），在比较过程中可将计量单位使用t检验进行表示，在统计学意义产生的时候可使用P＜0.05进行表示。

2结果

如表1所示，观察组患者随着术后时间的延长，其生活自理能力明显提高，与对照组对比结果呈现差异性（P＜0.05）。

表1 术后不同时间患者生活自理能力对比（分）

3讨论

手术治疗措施主要是肺部疾病治疗的重要手段之一，手术治疗虽然可以将治疗效果进行发挥，但是容易受到手术中的影响，导致患者身体出现体质虚弱、气血运行不畅等，从而导致患者不良并发症引发，使得患者后续生活质量受到影响，所以需要对其进行康复护理干预，促进患者快速康复[2]。在常规西医护理中，主要对患者进行常规护理，改善患者不适症状，早期下床活动预防患者出现下肢深静脉血栓产生，促进肺复张。指导使用镇痛泵，减轻患者疼痛，关注不适主诉；做好各种引流 的观察与护理，以确保其在位引流通畅，但是该种护理措施无法满足患者实际需求，从而护理效果无法达到理想状态。随着中医护理的应用广泛，临床应用中西医结合护理逐渐增多[3]。随着传统中医特色的发展，中西医结合护理则被外科手术患者所青睐，该种护理模式主要融合中西医优点，所以康复效果得到提升的同时，可针对患者不同恢复情况采取不同治疗效果，提高临床护理疗效。在患者生活自理能力影响中，中西医结合护理起到的影响较为积极，对比结果呈现出显著差异性（P＜0.05），随着患者术后时间恢复越长，其中西医结合护理效果越加理想，所以该种护理模式不仅提高患者肺部能力，同样在生活自理能力上有所提高，保证患者生活质量的同时，促进患者术后康复。中西医结合护理干预可从多方面对患者肺部进行改善和优化，有着较高的应用价值，并且加速患者术后康复速度，可根据患者体质和自身恢复情况进行护理，选择不同穴位和中医药物进行护理和治疗，提升患者整体护理服务质量和效果。

综上所述，中西医结合护理干预在肺部手术患者术后中起到积极的促进作用，同时有效提升患者生活自理能力，保障患者术后康复效果，将中西医结合护理干预效果进行体现。

参考文献

[1]张莉华,马晓镤.中西医结合护理在高血压脑出血患者围手术期中的价值[J].实用中医内科杂志,2023,37(08):154-156.

[2]袁丽.探讨和观察中西医结合护理在人工关节置换术治疗股骨头坏死患者中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(35):177-178.

[3]魏敬妙,崔艳,武力霞等.中西医结合护理预防腹部手术后呼吸系统并发症的效果观察[J].河北医药,2013,35(13):2057-2058.

[4]王文昊，朱自江，袁继宝，等.快速康复外科理念在胸腔镜下 肺癌根治围手术期的临床应用[J].实用 医 药 杂 志，2017， 34（6）：513-515.

[5]林青，管俊丽.快速康复外科理念在肺癌肺叶切除术围手 术期护理中的应用效果评价[J].中外 医 学 研 究，2017，15 （33）：106-107