整体护理在消化不良中的应用进展

整体护理在消化不良中的应用进展

邢浩 陈欢欢通讯作者

 上海市闵行区中心医院  上海  201199

【摘要】消化不良患者接受治疗的过程中，给予患者有效护理干预，对于保障疗效及改善预后有积极作用。整体护理干预以患者作为中心，给予多方面的整体性护理干预，可取得良好护理效果，有助于促进患者病情恢复。本文将综述整体护理在消化不良中的应用进展。

【关键词】消化不良；整体护理；应用进展

消化不良是一种以上腹部不适症状为主要表现的临床综合征，该病主要以上腹部疼痛、上腹部灼烧感、餐后饱胀或早饱感、呕吐及嗳气为疾病表现症状。根据不同病因可分为器质性消化不良、功能性消化不良两大类。消化不良患者接受诊疗过程中，给予患者有效护理干预，有助于保障疗效，改善预后，促进患者症状改善。常规护理干预的效果不够理想，其缺乏针对性。而整体护理是将患者作为护理中心，根据患者病情状况与个体需求，开展整体护理干预，促进改善患者心理状况，提高患者治疗依从性，有助于病情恢复[1-2]。

1.消化不良发病机制

按照病因可将消化不良分为两大类：（1）器质性消化不良：经过有关检查可发现实质相关病因（例如消化性溃疡、恶性肿瘤等），以及系统性疾病导致引发的消化功能异常（例如糖尿病、进行性系统性硬皮病等）；（2）功能性消化不良：经过内镜等检查并未发现明显异常，难以用器质性、系统性或者是代谢性疾病解释有关消化不良症状的一种功能性胃肠疾病。若是由某一些疾病导致引起的器质性消化不良，一般会按照原发病诊治。因此通常提到的“消化不良”是为功能性消化不良。根据大量调查发现：①患有功能性消化不良的患者通常会感觉到胃容量不断减少，由此可知腹腔感觉过敏可导致提高消化不良发病率。②胃肠道激素分泌失调也可能导致引发消化不良，由于人体胃肠道激素分泌失调可能造成胃肠动力障碍，从而导引发疾病。③幽门螺杆菌感染与消化不良之间有着密切联系，可导致提高消化不良发病机率。④心理因素可导致疾病发病率提高，并且心理因素对于患者的治疗可造成一定影响。

2.消化不良中的整体护理应用

2.1心理护理

消化不良患者治疗过程中，对于患者的心理干预是必不可少的[2]。在患者诊治过程中，患者可能因为过于担忧病情而产生负性情绪，导致患者对治疗的依从性降低，影响疗效。因此在诊治过程中，需对患者开展个体化心理干预，通过沟通交谈及时了解患者真实想法，并了解患者对自身疾病的认识度，便于开展对应护理；同时在沟通期间多给予患者语言鼓励，安抚患者情绪，并且指导患者根据个人喜好，选择深呼吸、听音乐等方式，缓解心理压力，帮助患者改善心理状态。

2.2健康宣教

健康宣教是护理中的重要组成部分，对患者实施护理宣教的主要目的是为了提高患者对疾病、治疗、自我护理、注意事项等多方面健康知识的了解及掌握度，提高患者健康意识，规范行为。在消化不良患者的护理中实施健康宣教，可采取面对面讲解、发放有关健康知识手册、视频宣教等多种方式进行。对于患者的宣教内容为：①日常生活中养成良好生活习惯，按时、定量进餐，并且要保障睡眠充足，注意调节情绪，维持良好心态。②禁止烟酒，并且饮食方面尽量避免使用过辣、过酸、过烫等刺激性食物。

2.3饮食指导

对于消化不良患者的护理干预，饮食指导是重要内容[4]。叮嘱患者饮食上要注意合理进食，避免暴饮暴食，避免进食量过大而提高胃肠负担。注意食物选择上以易消化食物为主，避免进食容易胀气导致消化不良食物，例如豆类、红薯、土豆等。不食用含蛋白质及钙质过多的食物，食用蛋白质与钙质过多的食物容易导致大便呈碱性，引起便秘。含有蛋白质及钙质丰富的食物有：豆制品、海带、蛋黄、鱼类、瘦肉、乳制品等。饮食方面注意荤素合理搭配，多使用新鲜的蔬果，保证营养均衡。注意避免食用冰冷食物，以免对胃肠道造成刺激。

2.4对症处理

患者诊治过程中，若是存在严重腹部不适患者，需叮嘱患者注意做好腹部保暖措施，可使用热水袋、暖贴等进行局部热敷，并且可以指导患者以正确的手法对上腹部轻轻按摩，缓解腹部不适。

2.5用药指导

患者诊治后，对患者开展针对性健康教育，提高患者对疾病、治疗等的了解度，并且向患者告知相关注意事项。叮嘱患者严格遵从医嘱用药，确保药物效果；同时向患者及其家属告知有关药物用药后可能出现的不良药物反应等，让患者用药后注意观察，若是出现严重不良反应或异常情况，立即入院诊治。

结语

消化不良是比较常见的消化系统疾病，患者在接受诊治过程中，辅助有效护理干预，全方面开展整体性护理，对于保障治疗效果及改善患者预后有积极作用。整体护理干预将患者作为护理中心，根据患者实际情况给予全方位整体护理，有助于患者症状改善，有利于病情恢复。

参考文献

[1] 张华. 整体护理干预应用于消化不良患儿中的效果[J]. 中国医药指南,2021,19(3):166-167.

[2]张蕊佳. 整体护理在消化不良患儿中的应用效果评价[J]. 中国医药指南,2020,18(12):243-244.

[3] 贾晓霞,孟婷. 功能性消化不良患者应用分级心理护理改善心理状态和睡眠质量的效果分析[J]. 国际护理学杂志,2021,40(19):3588-3591.

[4] 张少华,张文文. 功能性消化不良患者护理干预对心理及生活质量影响研究[J]. 黑龙江中医药,2020,49(3):358-359.