新疆医科大学附属肿瘤医院(手术室) 新疆乌鲁木齐 830011
【摘要】目的:对手术室护士预防静脉血栓栓塞症的认知水平现状进行调查,并探讨对其实施干预的效果。方法:选取2022年10月-2023年10月我院74名手术室护士纳入研究中,并应用自制调查问卷对其预防静脉血栓栓塞症的认知水平现状实施调查,并对其实施干预,比较干预效果。结果:手术室护士预防静脉血栓栓塞症的认知水平与护理工作年限呈正相关;在给予干预后,VTE知识问卷、MMSS、JSAPNC评分均高于干预前,存在统计学意义(P<0.05)。结论:手术室护士预防静脉血栓栓塞症的认知水平还有提升空间,需要加强护士对静脉血栓栓塞症知识的了解与掌握,以增强护士工作满意度。
【关键词】:手术室护士;静脉血栓栓塞症;认知水平;干预效果
静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)主要是指血液在静脉内的异常凝结,进而对血管产生堵塞的静脉回流障碍性疾病,通常包括深静脉血栓与肺血栓栓塞症,在外科手术患者发生几率较高,属于多发并发症。通常静脉血栓栓塞症在发病初期具有较强隐匿性,当伴随病情发展以后,易引起肺血栓栓塞症,甚至会危及患者生命,增加患者围术期死亡风险。因此需及时对患者采取有效的预防措施,以减少静脉血栓栓塞症的发生,我院主要采取基础预防与物理预防方式,以抑制并发症发生、发展。手术室护士是与患者手术治疗过程进行直接接触的护理人员,对于患者预防静脉血栓栓塞症中具有重要作用,其中手术室护士预防静脉血栓栓塞症认知水平与减少静脉血栓栓塞症之间存在紧密联系[1]。因此本次研究主要对手术室护士预防静脉血栓栓塞症认知水平现状展开调查、分析,并对其开展科学的干预,以不断提升手术室护士的认知水平,现报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
本次选择2022年10月-2023年10月我院74名手术室护士纳入调查研究中,其中男性13人,女性61人,年龄25~53岁,平均(39.41±6.52)岁;学历大专21人,本科53人;职称:初级13人,中级35人,高级3人。本次研究共计发放74份调查问卷,回收74份,有效率为100%。
1.2方法
1.2.1调查方法
本次研究应用自制调查问卷,并采纳科室主任与护士长的建议,形成最终的问卷,对手术室护士的一般资料实施调查,包括年龄、性别、学历、职称等信息;并对手术室预防静脉血栓栓塞症知识进行调查,共计包括40个题目,满分为100分,分值越高提示护士认知水平越好。
1.2.2干预方法
结合调查结果,对手术室护士采取针对性培训干预,主要包括:(2)针对护士的薄弱点开展预防静脉血栓栓塞症的知识与技能培训,促使护士掌握间歇性气压治疗仪的应用方法与技巧,确保护士形成对预防静脉血栓栓塞症的正确认知,并提升自身护理水平,每周开展1次培训,每次培训时间不得低于30min。(2)科室需要为护士培训提供场地,并对排班计划进行改进,以促进护士能够轮班、按时参与培训。(3)结合调查结果,了解手术室护士的认知水平,并结合其知识储备开展分级培训,如果手术室护士知识基础较差,需要为其构建完善的培训计划,并将培训与考核相挂钩,充分调动护士的积极性,增强参与培训的信心,同时护士长需要加强监督,对知识掌握程度进行定期抽查,以确保护士不断提升自身的知识与技能;如果护士具有较好的知识基础,需要加强对护士的鼓励、支持与引导,确保护士不断对自身的认知水平进行巩固,促进护理质量与效率的协同提升。共计干预6个月,在结束干预以后进行考核评分。
1.3观察指标
(1)分析调查结果,了解预防静脉血栓栓塞症的知识得分情况。
(2)对比干预效果。应用护士工作满意度量表(MMSS)了解护士对自身工作的满意度情况,共计包括8个维度,当评分<3.03时,提示不满意结果。应用Jefferson医护合作态度量表(JSAPNC)(护士卷)对医护合作态度实施评价,分值范围为15~60之间,评分与医护合作态度呈正相关。
1.4 统计学方法
数据用SPSS27.0处理,计量数据(±s)行t检验,计数资料n(%)实施X2检验,差异显著以P<0.05表示。
2结果
2.1VTE得分情况分析
对74份调查问卷进行统计以后,得出74名手术室护士预防VTE的知识得分平均分为(80.46±5.37)分,与护士的年龄、性别、职称、文化程度均无相关联系(P>0.05),与护理工作年限呈正相关(P<0.05)。
2.2分析干预效果
干预后各项评分均高于干预前(P<0.05),见表1。
表1干预效果对比[分,(±s)]
组别 | 干预前 | 干预后 | t值 | P值 |
VTE知识问卷评分 | 80.46±5.37 | 93.15±4.27 | 15.911 | <0.001 |
MMSS评分 | 2.86±0.35 | 3.05±0.41 | 3.032 | 0.003 |
JSAPNC评分 | 44.21±2.98 | 52.36±4.59 | 12.811 | <0.001 |
3讨论
手术室患者由于受到手术操作、自身身体状况的影响,导致患者发生静脉血栓栓塞症的几率较高,通过手术室护士的科学、规范地管理,能够有效降低围术期发生静脉血栓栓塞症的风险,为患者顺利度过围术期提供安全保障。由于医院管理水平与地域性差异,导致手术室护士对于预防静脉血栓栓塞的认知水平也具有一定差异,因此需及时调查并分析护士的认知水平,以开展科学的护理培训,促使手术室护士不断增强对预防静脉血栓栓塞症知识与技能的掌握,促进护理水平不断改进。
本次研究主要对74名手术室护士实施调查,通过结果得知,手术室护士预防静脉血栓栓塞症的知识得分与工作年限呈正相关,且当前护士对于预防静脉血栓栓塞症知识的认识水平处于一般状态,需要对其开展有效的干预。伴随工作年限增长,其工作经验与知识储备不断增加,逐渐形成了预防静脉血栓栓塞症的正确认知。而与职称、学历水平无关联,提示预防静脉血栓栓塞症是在临床实践中逐渐积累而成,针对不同文化程度与职称的护士仍需给予培训,促使其不断提升自身认知水平。在实施干预以后,手术室护士各方面评分均得到提升,相比干预前处于更优水平,说明实施有效的干预措施能够增强手术室护士对预防静脉血栓栓塞症知识的理解与认识,促使护士掌握护理要点,同时能够形成医护合作的良好氛围,促使护士增强工作满意度,保障护理质量的稳步提升[2]。
综上所述,手术室护士预防静脉血栓栓塞认知水平还有较大进步空间,需要不断加强培训,增强护士知识与技能储备,以提升医护合作与工作满意度。
参考文献
[1]童亚慧,朱红霞,邹叶芳等.江苏省骨科护士对静脉血栓栓塞症机械预防的认知及应用情况调查[J].天津护理,2023,31(01):27-31.
[2]蒙婷婷,方茜,陈捷等.贵州省手术室护士深静脉血栓预防知信行现状调查 [J].贵州医药,2018,42(03):380-382.
作者简介:姓名:林红玉 性别:女 民族:汉 出生年月:1981年7月 籍贯:新疆 学历:本科 现有职称:副主任护师 科室:手术室 研究方向 :手术室护理