小儿脑瘫日常护理应该注意些什么问题

小儿脑瘫日常护理应该注意些什么问题

黄月娇

贵港市人民医院 广西 贵港 537100

小儿脑瘫在治疗与护理不当的情况下，将会对患儿身体造成更大的损害，所以需要在发现小儿脑瘫后迅速进行治疗，同时还应提供护理措施，保证日常护理可靠且到位，减轻疾病对患儿生活带来的影响。对小儿脑瘫患儿进行护理，应在日常落实护理任务，同时需要了解护理应注意的事项，由此可以保证日常护理具有价值。下面介绍脑瘫，同时给出小儿脑瘫日常护理应注意的内容。

1.什么是脑瘫

脑瘫主要指持续存在的姿势异常，活动受限症候群、中枢性运动障碍，大脑是人体重要的功能器官，在其病变后，出现姿势异常、运动障碍、活动受限等诸多问题。在脑发育早期出现损伤，其症状会于婴儿期出现，脑瘫患儿运动功能出现障碍，其主要在18个月 之前出现。患儿不光存在运动障碍，合并癫痫、智力障碍、交流障碍、感知觉障碍的可能性也较大。脑瘫患儿的脑损伤与功能障碍的状态不同，前者是非进行，后者为进行性。

2.引起脑瘫的病因

临床尚未探明脑瘫的病因，但是在研究脑瘫期间有不少的发现，脑瘫高危因素是较有价值的内容。在引发脑瘫病因的梳理上，将时间视作坐标，分别从产前、围产期与产后分段介绍。

2.1产前

在产前，羊水少、胎盘功能不全、宫内感染、多胎妊娠、孕期胆汁淤积、孕期用药不当等因素，均可能导致小儿出现脑瘫。

2.2围产期

在围产阶段，新生儿窒息、早产、早产儿脑损伤、新生儿缺氧缺血性脑病、低出生体重等，是可引起脑瘫的主要原因。

2.3产后

产后环节，因小儿患上核黄疸或者遭遇感染，这些均可能导致 患儿患上脑瘫。

3. 脑瘫怎么治疗

首先必须说明，脑瘫是可以治疗的，越早发现脑瘫并进行治疗，效果往往更加突出。因此，在脑瘫治疗中，必须秉持早发现、早干预的原则，用以在早期提供有效的干预方式，阻止患儿异常发育，减轻疾病对患儿机体的损伤程度。在治疗及时且顺利的情况下，可以避免患儿残疾。对脑瘫高危儿以及普通的脑瘫患儿进行治疗，通过规范治疗的方式，经过一段时间治疗，减轻患儿疾病症状，让其运动能力慢慢恢复，同时因脑瘫带来的种种不良症状均会较大的好转。

对脑瘫患儿进行治疗，仍以康复治疗作为主体，还会在治疗中根据患儿的表现，灵活的选择药物，作为辅助治疗的一种方式，用以达到治疗目的。面对脑瘫患儿进行治疗，需要得到家庭与医院的支持，根据患儿情况提供系统、个性的康复治疗方法，改善患儿疾病症状，对其智力发育、运动能力提升均发挥积极的导向作用。

4.日常护理注意事项

4.1改善生活环境

脑瘫患儿需要在良好的环境中生活，否则对其疾病发展可能起着助推的作用。对于患儿日常的生活空间以及物品，必须进行合理的处置。每隔一段时间更换患儿的衣服、被罩，保证患儿所用物品整洁。对患儿所在居住进行管理，对室内空气清新度、温度、湿度等诸多指标进行监测，发现环境状况不佳时，迅速进行处理。每天均会清洁患儿生活的区域，保证该处整洁，不存在物品积灰严重的问题。一天按时开窗通风，同时每次通风均会做好时间的控制，保证室内空气清新。每隔一段时间带领患儿到户外，转变场所改善患儿的心情。在患儿日常活动中，对其进行卫生清洁的工作，降低患儿患病的概率，同时在意外事故预防中也有显著效果。

4.2合理运动

脑瘫患儿的运动能力出现问题，为避免患儿症状加重，会为其提供康复方案，根据患儿身体运动能力，给出对应的康复方案，其中包括运行的内容。运动方案在设定时，对其量的设定会紧紧围绕患儿自身情况进行。因为运动量少，对患儿机体运动能力提升没有显著效果，运量太大，则会出现反效果，导致患儿出现肌肉型损伤，对运动产生畏惧情绪，会在后续运动指导带来难题。在运动方案的设定中，不仅会用到临床资料，同时还会根据患儿日常表现进行综合的分析，在此基础上给出相对可靠的方案。

4.3学习技能

日常护理需要根据患儿疾病特点与身体情况进行设计，需要为患儿提供学习机会，让其学习生活所用的技能，可以更好的生活。脑瘫对患儿脑部功能的影响存在不确定性，脑瘫患儿达到成年前可能均会受到疾病困扰，甚至无法治愈。因此，家长需要向患儿提供技能学习的机会，提前培养患儿独自生活的技能。在技能的提供中，从患儿角度考虑寻找交流、学习等方面的技能。向脑瘫患儿提供相关技能，让其自理能力变强，在成年后可更好的适应社会。由于脑瘫患儿的情况较为特殊所以在技能的提供中，需要遵循循序渐进的原则，同时还需要对技能展现与提供的方式进行变动。技能的提出方式必须新颖，可以吸引患儿的关注，愿意跟随家长学习技能，了解技能的详细情况并进行学习。引导患儿学习技能期间，还会对每次引入的内容进行科学控制 ，将其量限制在合理区间，不会对患儿学习技能施加过大的压力。

4.4训练生活能力

在运动活动的设计中，还会根据患儿日常活动需要，设计穿衣、绑鞋带等活动，训练脑瘫患儿的生活能力。脑瘫患儿大脑受到损伤，身体诸多功能均出现障碍，将会影响到日常的生活，降低患儿的生活质量。出于患儿日后较好生活考虑，为其提供训练活动，学习生活技能并进行练习，最终形成相应的能力。向患儿传授穿衣技巧，每次亲身示范后，快速让患儿模仿，在多次训练后，患儿掌握穿衣的动作要领。对于和生活技能有关的技巧，技巧展示方式必须直观，同时还应该给出训练活动的设计方案，用以强化患儿对各类技巧 的掌握能力，可以较好的参与到生活中。

小儿脑瘫治疗必须及时，在治疗活动中还需要落实护理工作，尤其需要对日常护理予以重视，根据患儿的病情，做好生活环境、饮食、行为能力训练，将患儿病情稳定下来。护理工作实施中，观察患儿病情的发展，生活环境、饮食等护理方式进行适当的调节，以保证护理工作可以获得理想效果，减轻患儿疾病的严重程度。在小儿脑瘫护理中，日常进行的护理行为应根据小儿表现出的情况，对护理措施进行灵活的变动，从而可以为患儿早日康复奠定基础。日常护理中，需要对各处细节进行严格控制，患儿进食情况，肢体活动能力等，这些均是护理中务必关注的内容，还需要结合观察到的情况，及时优化护理措施，提高护理工作的有效性。