安徽医科大学第一附属医院东城院区 231600
【摘要】 目的 探讨急性脑梗死患者采用康复护理对肢体功能障碍的改善效果。 方法 选择2022年1月-2023年12月期间我院收治60例脑梗死患者为研究对象,依据数字奇偶法随机分为参照组和观察组各30例,参照组接受常规护理,观察组开展康复护理,对比两组护理满意率,肢体功能、生活质量、神经功能缺损评分。 结果 观察组各项肢体功能障碍评分均优于参照组(P<0.05);观察组神经功能缺损评分、生活质量评分均优于参照组,且护理满意度96.67%明显高于参照组73.33%(P<0.05)。结论 康复护理改善急性脑梗死患者肢体功能障碍效果显著,对改善肢体功能及提高生活质量具有积极意义。
【关键词】康复护理;急性脑梗死;肢体功能障碍;改善效果
急性脑梗死是临床高危且常见的疾病,疾病发病较高且致死率较高,疾病的引发多数是因大脑供血系统出现障碍,从而诱发脑组织出现严重缺氧的情况,影响对患者生活质量造成影响,也易降低生存质量,因此及时开展康复护理非常重要。研究发现,康复护理可及时改善急性脑梗死患者肢体功能,提高生活质量。本次研究选择脑梗死患者60例,详细如下:
1 资料和方法
1.1一般资料
随机抽取60例我院收治急性脑梗死患者为研究对象,择期2022年1月-2023年12月,依据数字奇偶法以参照组(n=30)和观察组(n=30)区分,参照组男性16例,女性14例,年龄48-76岁,均值(61.24±1.25),观察组男性17例,女性13例,年龄46-78岁,均值(61.25±1.22),两组基础资料对比无差异(P>0.05),具备可比性。
1.2方法
1.2.1 参照组采用常规护理,主要针对患者实际情况给予康复指导,包括用药、训练等。
1.2.2 观察组实施康复护理,具体如下:(1)被动活动:患者术后卧床阶段易导致肢体血液流通出现不畅,护理人员应根据情况给予患肢被动练习,包括肢体合理摆放,每天进行患肢被动按摩3次,也可每日进行被动运动5次左右,运动时间控制在20-30min,以确保肢体血流畅通[1]。(2)基础康复训练:随患者逐渐恢复可自主活动能力时,护理人员可引导患者开展坐立、行走等锻炼,每日进行3次,均15-20min为宜,训练力度要按照由弱到强的顺序进行,避免损伤到患者的四肢。(3)心理护理:护理人员需主动与病人进行有效交流,从而将患者对医务人员有着足够的信赖,针对患者出现的负面情绪给予及时安慰,减轻患者的紧张、焦虑等负面情绪,增加患者对治疗及护理的信心。(4)环境护理:可为患者创造安静且通风良好的住院环境,时刻保持房间的清洁及舒适,将房间布局合理放置,尽量远离患者的生活及活动范围,以防患者摔倒。也需定期清洁病区及卫生间地面,需确保地面的平整,以及生活环境的干燥,适当在病房内安装栏杆,方便患者的自主活动[2]。
1.3指标观察
1.3.1 肢体功能评分
包括下肢运动、肢体感觉、上肢运动、关节活动度4个维度,满分30分,评分越高证明肢体功能恢复越好。
1.3.2 神经功能缺损评分、生活质量评分、护理满意率
神经功能缺损评分越高证明患者神经功能缺损情况越厉害;生活质量评分越高证明生活质量越好;护理满意率=满意例数/总例数*100%。
1.4统计学分析
数据录入SPSS19.0分析,计量资料以()表示行t检验,计数资料以(%)代表应于x2检验,P<0.05具备统计学意义。
2结果
2.1 两组肢体功能障碍评分对比
观察组各项肢体功能障碍评分均高于参照组(P<0.05),见表1:
表1两组护理前后肢体功能障碍评分对比(n,、分)
分组 | 例数 | 下肢运动功能 | 肢体感觉功能 | 上肢运动功能 | 关节活动度 |
观察组 | 30 | 25.15±4.15 | 17.42±3.24 | 24.36±7.42 | 17.45±4.15 |
参照组 | 30 | 16.34±4.35 | 12.34±3.15 | 15.34±6.25 | 7.42±4.15 |
t | - | 8.026 | 6.157 | 5.092 | 9.360 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 比较两组生活质量、神经功能缺损评分及护理满意度
观察组神经功能缺损评分、生活质量评分均优于参照组,且护理满意度96.67%明显高于参照组73.33%(P<0.05),如表2:
表2比较两组神经功能缺损、生活质量评分及护理满意度(n,、%)
分组 | 例数 | 神经功能缺损评分(分) | 生活质量评分(分) | 护理满意度(%) |
观察组 | 30 | 7.18±3.15 | 92.34±2.45 | 29(96.67) |
参照组 | 30 | 15.24±2.45 | 79.61±5.24 | 22(73.33) |
T/x2 | - | 11.063 | 12.054 | 6.405 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.011 |
3 讨论
随着脑梗死发病率不断增加,尽管当下治疗方法越来越先进,但其致残及致死率依然较高。因此,及时开展康复护理,对改善患者肢体功能及提高生活质量具有重要意义。
康复护理主要针对患者情况制订适当的功能锻炼方案,可在床上取正确姿势,需确保患肢维持有效功能位,实时引导并帮助患者变换姿势。患者长时间卧床时可开展被动训练,以促进肢体血液循环,后续随病情好转开展针对性康复训练,从基础的站立、坐卧逐渐过渡到正常的运动。及时开展心理护理,缓解患者因疾病引发各种不良心理情绪,同时开展环境护理,旨为患者打造安全、舒适的住院环境,以促进疾病的早日恢复[3]。
本次研究证明,观察组患者肢体评分、神经功能缺损评分、生活质量评分、护理满意率均优于参照组(P<0.05),由此证明,急性脑梗死患者出现肢体功能障碍后,及时开展康复护理干预,对改善肢体功能障碍效果显著。
综上所述,康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果确切,值得应用。
【参考文献】
[1]金京星,颜路.系统化康复护理管理对急性脑梗死患者神经功能、肢体功能恢复的效果观察[J].航空航天医学杂志,2023,34(04):495-497.
[2]陈静婷,林燕钦.康复护理应用于急性脑梗死患者护理中对其肢体功能障碍的改善效果[J].医学理论与实践,2021,34(15):2715-2716.
[3]周阳.急性脑梗死患者应用康复护理改善肢体功能障碍的效果研究[J].中国医药指南,2021,19(05):196-197.