标准化病人在甲乳外科临床实践教学中的应用

标准化病人在甲乳外科临床实践教学中的应用

张喜财  金冕  余微微

平阳县人民医院

【摘要】目的：探讨标准化病人在甲乳外科临床实践教学中的应用效果。方法：选取2022年1月至2022年12月期间在我院甲乳外科实习的60名临床医学实习生作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组各30名。对照组采用传统的临床实践教学方法，观察组采用标准化病人教学方法。比较两组学生的理论考试成绩、实践技能考试成绩和教学满意度。结果：观察组学生的理论考试成绩和实践技能考试成绩均明显高于对照组（P＜0.05）；观察组学生的教学满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：标准化病人教学方法在甲乳外科临床实践教学中具有良好的应用效果，能够提高学生的理论水平和实践技能，同时还能够提高学生的教学满意度。

【关键词】标准化病人；甲乳外科；临床实践教学；应用效果

甲乳外科是临床医学中重要的学科之一，其临床实践教学对于培养学生的临床思维和实践能力具有重要意义。传统的临床实践教学方法存在一些局限性，如学生实践机会有限、教学效果受教师水平和经验影响等[1]。为了提高甲乳外科临床实践教学的质量和效果，我科引入了标准化病人教学方法，并进行了相关研究。

1 研究对象与方法

1.1研究对象

选取2022年1月至2022年12月期间在我院甲乳外科实习的60名临床医学实习生作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组30名。对照组男女分别22名、8名；年龄19～24岁，年龄均值（22.47±1.38）岁。观察组男女分别21名、9名；年龄20～23岁，年龄均值（22.18±1.45）岁。两组学生的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2研究方法

对照组采用传统的临床实践教学方法，即教师讲解、学生观摩和实践操作相结合的方法。

观察组采用标准化病人教学方法，具体步骤如下：（1）标准化病人的培训。①选择经过培训的标准化病人，确保他们具备模拟真实患者的能力。②对标准化病人进行甲乳外科常见疾病的症状、体征和病史等方面的培训，使其能够准确地模拟患者的情况。③培训内容包括疾病的表现、疼痛程度、身体语言以及与医生的沟通方式等，以提高教学的真实性和有效性。（2）教学实施。①将观察组学生分为若干小组，每个小组由一名标准化病人和一名指导教师组成。②学生在指导教师的指导下，对标准化病人进行病史采集、体格检查和诊断等操作。③指导教师在一旁进行观察和指导，及时纠正学生的错误，并给予反馈和建议。（3）教学评价。①在教学结束后，对两组学生进行理论考试和实践技能考试，以评估学生的学习效果。②理论考试采用闭卷形式，测试学生对甲乳外科相关知识的掌握程度。③实践技能考试通过模拟临床场景，考核学生的病史采集、查体、诊断和治疗方案制定等能力。④采用问卷调查的方式对学生的教学满意度进行评价，了解学生对标准化病人教学方法的看法和意见。

1.3观察指标

比较两组学生的理论考试成绩、实践技能考试成绩和教学满意度。（1）理论考试成绩：通过闭卷考试的方式，测试学生对甲乳外科相关知识的掌握程度。（2）实践技能考试成绩：学生在模拟临床环境中进行实际操作，如病史采集、查体、诊断和治疗方案的制定等，教师根据学生的表现进行评分[2]。（3）教学满意度：采用科室自制问卷调查的方式，了解学生对标准化病人教学方法的满意度，问卷包括教学内容、教学方法、教学效果等方面的评价，分为非常满意、满意和不满意三个等级，总满意度=（非常满意+满意）/总人数×100%。

1.4统计学方法

使用SPSS 24.0统计软件对数据进行处理，计量和计数资料分别采用“均数±标准差”（）和“例数、百分比”[例（%）]表示，组间对比分别使用χ2/t校检；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组学生的理论考试成绩和实践技能考试成绩比较

观察组学生的理论考试成绩和实践技能考试成绩均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组学生的理论考试和实践技能考试成绩对比（，分）

2.2两组学生的教学满意度比较

观察组学生的教学满意度为96.67%（29/30），明显高于对照组的76.67%（23/30），差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组学生的教学满意度对比[n（%）]

3 讨论

本研究结果表明，标准化病人教学方法在甲乳外科临床实践教学中具有良好的应用效果，能够提高学生的理论水平和实践技能，同时还能够提高学生的教学满意度。标准化病人教学方法通过模拟真实患者的情况，使学生能够更加直观地了解疾病的症状、体征和病史等方面的知识，从而更好地掌握临床实践技能

[3]。此外，标准化病人教学方法还能够提高学生的沟通能力和团队协作能力，使学生能够更好地适应临床工作的需求。然而，标准化病人教学方法也存在一些局限性，如标准化病人的培训和管理成本较高、教学效果受标准化病人的表现和教师的指导水平等因素影响等。因此，在应用标准化病人教学方法时，需要加强标准化病人的培训和管理，提高教师的指导水平，以确保教学效果。

综上所述，标准化病人教学方法在甲乳外科临床实践教学中具有良好的应用效果，能够提高学生的理论水平和实践技能，同时还能够提高学生的教学满意度。然而，在应用标准化病人教学方法时，需要注意其局限性，并采取相应的措施加以解决。

【参考文献】

[1]布日古德,马金柱,张瑞,等.PBL,CBL及标准化病人联合教学模式在甲乳外科临床教学中的应用[J].内蒙古医科大学学报, 2019, 41(S2):44-47.

[2]黄敏,杨璐妍.TBL结合标准化病人教学法在普通外科临床实习的应用[J].中国中医药现代远程教育,2019,17(8):8-10.

[3]毛廷辉,朱俊超.教师标准化病人在普通外科实习教学中的应用研究[J].中国继续医学教育,2020,12(18):55-58.