临床护理路径干预在肺腺癌患者化疗中的应用效果分析

(整期优先)网络出版时间:2024-03-12
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临床护理路径干预在肺腺癌患者化疗中的应用效果分析

王莉莎

华中科技大学同济医学院附属协和医院  湖北 武汉 430000

【摘要】目的:探讨肺腺癌化疗患者应用临床护理路径干预的效果。方法:选取我院2021年2月至2023年2月治疗的84例肺腺癌化疗患者作为研究对象,将应用常规护理的设定为参照组,应用临床护理路径干预的设定为研究组,分析两组护理效果。结果:护理干预后研究组的SAS、SDS和VAS评分均比参照组低(P<0.05)结论:临床护理路径干预用于肺腺癌化疗患者中可让其负面情绪和疼痛度明显减轻,效果显著,值得推广。

【关键词】临床护理路径干预;肺腺癌化疗患者;应用效果

肺癌属于恶性肿瘤,其发病率较高,其中最为多见的一种类型为肺腺癌,近些年该疾病的患病人数在不断上升,严重损害了患者的安全。临床对肺腺癌患者主要采取化疗方式进行治疗,但是会对机体正常细胞造成损害,让患者出现骨髓抑制等不良反应。所以在治疗期间临床进行有效的护理干预对改善患者的生存质量而言有非常重要的意义,本研究就此进行探讨分析,内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象是我院2021年2月至2023年2月治疗的肺腺癌放化疗患者84例,将其随机分为两组,即研究组、参照组,每组42例,其中研究组男性患者16例,女性患者26例,年龄段为43-77岁,平均(58.16±8.23)岁;参照组男性患者14例,女性患者28例,年龄段为42-76岁,平均(58.10±8.06)岁;两组数据资料可比(P>0.05)。

1.2 方法

参照组:运用常规护理。对入院患者进行知识讲解,协助其完善检查,告知患者化疗中的不良反应、注意事项等。

研究组:运用临床护理路径干预。 (1)入院时:护理人员和患者积极沟通,了解患者的病情状况,简单介绍医院、科室等环境,让患者尽快熟悉,消除其陌生感。(2)化疗前:①心理护理。患者容易出现恐惧等不良心理情绪,护理人员要对患者的心理状况进行综合评估再予以针对性心理疏导;可通过一对一方式讲解肺腺癌疾病出现原因、化疗意义、具体流程等,增进患者对疾病的了解,让其能减轻压力,保持放松状态积极面对治疗。 ②饮食干预。结合患者的饮食喜好对饮食方案合理制定,增加优质蛋白、维生素的摄入,为患者身体恢复提供营养支持,注意减少脂肪、糖类和盐分的摄入,清淡饮食为主。③疼痛干预。针对患者化疗期间会出现的疼痛感,可提前指导患者掌握腹式呼吸、深呼吸等方法来缓解,疼痛度较重时可遵医嘱给予药物镇痛处理[1]。④睡眠指导。嘱咐患者养成良好的睡眠习惯,睡眠质量差时可借助睡前冥想等方式来改善。 (2)化疗时:加强患者的心理疏导,给予患者精神鼓励,提高其配合度。化疗过程中对药物滴速严格把控,密切监护患者的各项体征,一旦发生异常立即上告医师并配合其做好积极应对。(3)化疗后。对患者做好用药指导,使其严格按照医嘱用药,做好定期复查[2]。日常注意睡眠充足,避免劳累,保持心情愉悦,结合自身情况坚持合理运动,提高自身免疫力。

1.3观察指标

比较两组负面情绪和疼痛度,抑郁、焦虑等负面情绪用SAS、SDS量表评估,总分各为53分,分数越低则心理状况越好;疼痛度用VAS量表评估,总分为10分,分数越低则疼痛度越轻[3]

1.4  统计学分析

本研究数据应用SPSS22.0软件分析,计量数据用t检验;计数资料用x2检验,数据差异P<0.05,统计学意义存在。

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2.1两组负面情绪和疼痛度对比

护理干预后研究组的SAS、SDS、VAS评分均低于参照组(P<0.05),见表1。

表1:两组负面情绪和疼痛度对比,分)

组别

n

SAS

SDS

VAS

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

研究组

42

54.29±2.91

40.12±3.06

56.58±3.52

42.06±2.25

7.25±1.23

3.10±1.54

参照组

42

54.18±2.87

46.25±2.25

56.47±3.49

48.16±2.07

7.20±1.26

4.25±1.04

t值

0.174

9.469

0.144

7.127

0.184

4.011

P值

0.862

0.000

0.886

0.000

0.854

0.000

3 讨 论

肺腺癌属于肺癌中的一种类型,目前已成为发病率较高的一种癌症,且发病年龄越来越年轻化,女性的发病率比男性更高。患者早期会有咳嗽、发热等症状,但症状不明显,晚期会有食欲减退、消瘦、乏力、声音嘶哑等表现[4]。很多患者发现时已处于肺腺癌晚期,会增加治疗难度,且会对预后造成影响。临床对肺腺癌患者在治疗时多采取化疗,然而化疗也存在严重的不良反应,不但会让患者出现焦虑、失眠等状况,还会降低其治疗依从性。所以临床在对肺腺癌治疗时必须采取有效的护理干预来改善患者的心理状态,以提升治疗效果。临床护理路径干预中,护理人员会结合患者的身心变化进行护理,对患者的不良心理情绪进行疏导,可稳定其情绪,使其积极面对治疗

[5]。饮食护理、睡眠干预和疼痛护理可让患者保持营养充足,改善其睡眠质量,减轻其化疗中的疼痛度,这对患者依从性的提升有很大的帮助。

本研究中,研究组的负面情绪、疼痛度明显比参照组低(P<0.05),提示了临床护理路径干预可减轻肺腺癌化疗患者的焦虑、抑郁情绪和疼痛度。

综上所述,肺腺癌化疗患者应用临床护理路径干预的效果显著,可让患者化疗过程中的负面情绪和疼痛度明显减轻,应用价值较高,值得推广。

参考文献:

[1] 李兰. 20例肺腺癌脑膜转移患者的护理体会[J]. 天津护理,2021,29(4):436-438.

[2] 王宁,张静,王晓丹,等. VR在肺腺癌化疗患者健康宣教中的应用研究[J]. 中国继续医学教育,2020,12(30):180-184.

[3] 崔承盼,蒲瑾,沈华,等. 帕博利珠单抗联合化疗治疗晚期肺腺癌不良反应的护理[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(78):174-176.

[4] 尤艳楠. 对术后接受化疗的肺腺癌患者进行预见性护理对其发生化疗不良反应的影响[J]. 当代医药论丛,2019,17(12):235-236.

[5] 刘建芳,李鹏. 临床护理路径干预在肺腺癌患者化疗中的应用[J]. 临床医学工程,2021,28(10):1385-1386.