沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭患者的临床效果研究

沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭患者的临床效果研究

吴学文

宁安市人民医院 黑龙江宁安157400

【摘要】目的：研究在临床中治疗心力衰竭患者时采取沙库巴曲缬沙坦的临床效果。方法：选取2020年12月至2023年12月期间本院收治的36例心力衰竭患者，将患者随机编号后随机取出18例患者纳入对照组，采用利尿剂治疗，另外18例患者编入观察组，治疗方案为利尿剂+沙库巴曲缬沙坦，对比两组患者的治疗有效率和治疗前后心功能指标。结果：观察组、对照组患者的治疗有效率分别为100.00、77.78%，观察组明显较高，差异显著；两组患者的LVEF、LVEDD、E/A指标在治疗前不具有统计学意义，治疗后的对比结果表明，与对照组相比，观察组的LVEF、E/A明显较高、LVEDD明显较低。结论：在临床中使用沙库巴曲缬沙坦的治疗方案能够对心力衰竭患者起到显著的治疗效果，有效改善患者的心脏功能情况，治疗有效率也较高，可根据患者的情况进行推广使用。

【关键词】心力衰竭；沙库巴曲缬沙坦；治疗有效率；心功能

心力衰竭是临床中一种常见的心血管疾病，直接致病因素是心肌受损，诱发因素主要包括心肌梗死、冠心病、高血压等，患者极易出现为呼吸困难、疲乏、肺淤血等症状，严重的会导致患者出现生命安全[1]。目前临床中对于稳定期心力衰竭患者来说，常采用药物治疗手段，本次试验探讨沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭的价值。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年12月至2023年12月期间本院收治的36例心力衰竭患者，将患者随机编号后随机取出18例患者纳入对照组，采用利尿剂治疗，另外18例患者编入观察组，治疗方案为利尿剂+沙库巴曲缬沙坦。对照组中男性：女性为10：8，患者的最小年龄为58岁、最大年龄为79岁，平均年龄（67.53±5.75）岁；观察组男性和女性人数均为9例，年龄57岁~80岁之间，平均年龄（67.45±5.82）岁。将两组患者的基础性资料录入统计学软件分析后发现两组的差异较小，可以进行对比分析。

1.2方法

对照组采用利尿剂治疗，使用呋塞米注射液静脉滴注，起始剂量为40mg，必要时每小时追加80mg，每日一次。持续治疗14d。

观察组的治疗方案为利尿剂+沙库巴曲缬沙坦治疗，使用呋塞米注射液静脉滴注的同时，患者口服沙库巴曲缬沙坦钠片，每次100mg，每天2次。持续治疗14d。

1.3观察指标

对比治疗14的后两组的治疗效果，显效：患者的临床症状以及体征完全消失，且患者的心功能提升2级；有效：患者的临床症状以及体征所有消失，且患者的心功能提升1级；无效：未达到以上效果。治疗有效率=100.00%-治疗无效率。对比治疗前后的心功能指标（LVEF、LVEDD、E/A）。

1.4统计学方法

使用SPSS 26.0为此次研究的统计学软件。

2结果

2.1两组患者的治疗有效率对比

观察组、对照组患者的治疗有效率分别为100.00、77.78%，观察组明显较高，差异显著，详见表1.

表1 两组患者的治疗有效率对比（n，%）

2.2心脏功能指标对比

两组患者的LVEF、LVEDD、E/A指标在治疗前不具有统计学意义，治疗后的对比结果表明，与对照组相比，观察组的LVEF、E/A明显较高、LVEDD明显较低，详见表2.

表2 心脏功能指标对比（x±s）

3讨论

心力衰竭患者目前在临床中的数量越来越多，尤其是在年龄较大的老年群体中有较高的发病率，患上该病后，受到患者的基础心血管疾病如心肌病、心肌梗死的影响，心脏的心肌劳损会出现进一步加剧，患者的正常生活和工作均会受到严重的影响，需要及时采取有效措施进行治疗[2]。

目前药物是治疗心力衰竭的常用手段，其中利尿剂较为常用，此次研究中对照组使用呋塞米治疗，该药能抑制前列腺素降解酶的活性，增加前列腺素E2的含量，有效扩张血管；此外，还能扩张肺静脉，降低肺毛细血管通透性，发挥利尿作用，降低心脏血容量，有效降低左室舒张末压，治疗心力衰竭[3]。此次研究中观察组在使用利尿剂治疗的基础上联用了沙库巴曲缬沙坦，治疗有效率明显较高，且更好地改善了患者的心脏功能指标。沙库巴曲缬沙坦是一种新型血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂，其中沙库巴曲是脑啡肽酶抑制剂，主要负责利钠肽、缓激肽等血管活性物质的降解，通过抑制脑啡肽酶，可以减少BNP的降解，从而改善神经内分泌系统激活和水钠潴留的作用；缬沙坦是血管紧张素受体拮抗剂，主要作用是抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活。两种药物均有助于改善心衰患者的临床症状和远期预后

[4]。

综上所述，在临床中使用沙库巴曲缬沙坦的治疗方案能够对心力衰竭患者起到显著的治疗效果，有效改善患者的心脏功能情况，治疗有效率也较高，可根据患者的情况进行推广使用。

参考文献：

[1]赵红娟,郑云龙,陈冠鹏等. 沙库巴曲缬沙坦钠联合托伐普坦治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效及对内皮功能、炎症因子的影响 [J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2022, 43 (20): 1915-1920.

[2]敖华成,陈耕,洪伟. 沙库巴曲缬沙坦钠治疗急性心肌梗死后射血分数降低型心力衰竭疗效 [J]. 深圳中西医结合杂志, 2022, 32 (19): 119-121.

[3]李萌玫,邱铭月,甄效文等. 沙库巴曲/缬沙坦对高血压心脏病患者血压、心脏结构和不良反应等的影响 [J]. 心血管康复医学杂志, 2022, 31 (05): 576-580.

[4]杨雅婷,崔莹雪,成蕊宁. 沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低性心力衰竭患者心力衰竭易损期的治疗效果观察 [J]. 贵州医药, 2022, 46 (10): 1536-1537.