探讨强化护理模式联合心理干预对淋巴癌放疗患者生活质量及依从性的影响

(整期优先)网络出版时间:2024-03-12
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探讨强化护理模式联合心理干预对淋巴癌放疗患者生活质量及依从性的影响

刘乐乐

西安国际医学中心医院  血液一科  陕西西安 710000

摘要】目的探讨对淋巴癌放疗患者采取强化护理模式联合心理干预对患者生活质量与依从性的影响。方法 选择我院2022年11月-2023年11月接收的78例淋巴癌放疗患者参与研究,随机分为观察组与对照组,每组各39例。对照组采取常规护理,观察组采取强化护理模式联合心理干预,对比护理效果。结果 对照组的治疗总依从性率为71.79%,明显低于观察组的92.31%,(P<0.05)。干预后,观察组的生活质量评分比对照组高,( P <0. 05) 。结论 对淋巴癌放疗患者采取强化护理模式联合心理干预,可以改善患者的生活质量,提高患者治疗的依从性。

【关键词】强化护理模式;心理干预;淋巴癌放疗;生活质量;依从性

淋巴癌又叫做淋巴瘤,是起源于人体淋巴系统的一类恶性肿瘤,临床表现以无痛性、进行性肿大的淋巴结为主要表现。从病理类型上来看,淋巴瘤包括两大类,有霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤种类繁多,接近有百余种。每种亚型的标志都不一样,预后与治疗方式都存在很大的差别[1]。淋巴瘤的治疗方法包括放疗、化疗等,淋巴瘤的化疗就是利用化学药物杀死肿瘤细胞,是现在治疗该病的重要方法。放疗主要是通过电离辐射的直接作用和间接作用损伤肿瘤细胞DNA而达到杀伤肿瘤的目的。同时,在治疗时要对患者进行有效的护理[2]。本实验选择我院2022年11月-2023年11月接收的78例淋巴癌放疗患者参与研究,探讨其临床干预效果,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2022年11月-2023年11月接收的78例淋巴癌放疗患者参与研究,随机分为观察组与对照组,每组各39例。对照组女15例,男24例,年龄(45~70)岁,均值(58.32±1.25)岁。观察组女17例,男22例,年龄(46~71)岁,均值(58.36±1.24)岁。经统计学分析,两组数据对比差异不明显(P>0.05)。

1.2实验方法

1.2.1对照组实施常规护理,对患者的各项生命体征进行密切的观察,并关注患者临床指标的变化,为患者打造舒适的病房环境,对患者进行健康教育、饮食指导与药物指导等。

1.2.2观察组采取强化护理模式联合心理干预,(1)饮食护理:要强化患者的饮食护理,为患者选择低脂肪、低糖、高热量和刺激性较小的食物,以清淡饮食为主,要多食用含水量比较高的食物,可局部使用利多卡因进行麻醉,或使用小苏打溶液进行漱口。若由于味觉减退导致食甘味,可考虑使用锌制剂;如果唾液分泌减少导致口舌干燥,可使用养阴生津药物,或服用柠檬汁等;(2)认知护理:根据患者的文化背景、接受能力,对患者进行个性化的健康宣教。对于教育效果不佳的患者,可以进行一对一的指导,使患者对疾病的相关知识有一个全面的认知;(3)睡眠护理:护理人员要根据患者的病情变化制定针对性的护理措施。在患者的身体状况允许的情况下,可以让患者收听一些广播等,提升患者的生活质量;(4)心理干预:护理人员要和患者保持密切的沟通,使患者了解淋巴癌的相关知识,减轻患者的心理压力。对于患者的疑问进行及时的解答。及时关注患者的情绪变化,进行耐心的疏导,将患者的情绪调节至最佳状态。

1.3观察指标

观察两组患者的治疗依从性。利用SF-36生活质量评分表,对两组进行评价。内容包括:躯体功能、社会功能与心理功能等。

1.4统计学分析

数据用SPSS24.0处理,计量数据(t检验,计数资料n(%)用X2检验,P<0.05说明差异明显。

2结果

2.1 对比两组的治疗依从性

对照组的治疗总依从性率为71.79%,明显低于观察组的92.31%,(P<0.05)。见表1:

表1  对比两组的治疗依从性(n,%)

分组

例数

总依从率

观察组

39

3(7.69)

11(28.21)

25(64.10)

36(92.31)

对照组

39

11(28.21)

12(30.77)

16(41.03)

28(71.79)

x2

5.571

P

0.018

2.2对比两组的生活质量

干预后,观察组的生活质量评分比对照组高,( P <0. 05) 。如表2:

表2对比两组的生活质量(,分)

分组

例数

躯体功能

社会功能

心理功能

观察组

39

85. 89 ± 2. 97

86. 92 ± 2. 16

84.97 ± 2. 89

对照组

39

67. 85 ± 2. 89

67. 94 ± 2. 15

70.19 ± 2. 44

t

27.186

38.892

24.404

P

0.000

0.000

0.000

3讨论

淋巴癌,一般指淋巴瘤。淋巴瘤是指淋巴组织内的淋巴细胞恶性增生而形成的肿瘤。淋巴瘤是血液系统恶性肿瘤之一,主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤的病因包括环境、职业等因素,非霍奇金淋巴瘤在农业劳动者中的发病率高于一般的人群。大量研究表明,接触杀虫剂和除草剂可使非霍奇金淋巴瘤发病风险增加。长期接触电离辐射会增加患淋巴瘤的危险。恶性淋巴瘤的发病不仅与吸收辐射剂量有关,还有受辐射时的年龄相关,年龄越小患病风险越高

[3]

对淋巴癌放疗患者应用强化护理模式配合心理干预,具有较好的护理效果。通过强化对患者的健康宣教,可以提升患者对疾病的认知水平,减少放疗的不良反应。通过心理护理模式,可以使患者的情绪得到有效的安抚,缓解患者的不良情绪,使患者能够以积极的状态配合医生进行治疗[4]。在实验中,对比两组的治疗依从性与生活质量评分,观察组评分更优,(P<0.05)。

总之,对淋巴癌放疗患者采取强化护理模式联合心理干预,可以改善患者的生活质量,提高患者治疗的依从性,值得临床推广。

【参考文献】

[1]康娇, 陈长英. Peplau人际关系理论在淋巴瘤患者护理中的应用效果[J]. 山西卫生健康职业学院学报, 2023, 33 (03): 91-92.

[2]马志芳, 孙青, 王晓君, 马风珍. 强化护理模式联合心理干预在淋巴癌放疗患者中的应用[J]. 当代护士(下旬刊), 2022, 29 (04): 133-135.

[3]韩洋. 针对性预防护理在行利妥昔单抗注射液治疗淋巴癌患者中的应用效果[J]. 中国当代医药, 2020, 27 (11): 228-230.

[4]姜翠萍. 淋巴癌患者应用罗美华出现不良反应的预防和护理效果[J]. 心理月刊, 2020, 15 (07): 129.