疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用分析

疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用分析

冯姗姗 杨小芳 金红萍

甘肃省中医院

摘要：目的：探究疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果。方法：选取治疗的80例患者为研究对象，随机均分为对照组和观察组，前组常规护理管理模式，后组疼痛护理管理模式。比较两组相关指标。结果：观察组疼痛评分、焦虑抑郁评分明显低于对照组；护理满意度明显高于对照组，（P<0.05）。结论：创伤骨科病房实施疼痛护理管理模式效果较为显著，可以明显减轻患者疼痛，缓解患者焦虑抑郁等不良情绪，提高护理满意度。

关键词：创伤骨科病房；疼痛护理管理；应用效果

     在创伤骨科病房中，疼痛管理是至关重要的一环。创伤骨科患者常常面临严重的疼痛问题，包括由外伤引起的骨折、损伤、手术后的疼痛以及康复期间的不适感，这些疼痛不仅影响患者的生活质量，还可能延迟康复进程，甚至引发心理问题。因此，有效的疼痛护理管理对于提高患者的舒适度、促进康复、减少并发症的发生至关重要[1-2]。本文主要分析了疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果，目的是尽最大可能帮助患者减轻疼痛。

1资料与方法

1.1一般资料

    选取治疗的80例患者为研究对象，随机均分为对照组和观察组，对照组男女比例21:19，最小年龄19岁，最大55岁，平均（39.11±3.04）岁；观察组男女比例19:21，最小年龄20岁，最大56岁，平均（38.12±3.41）岁。两组患者一般资料差异不大，（P>0.05）无统计学意义。

1.2方法

1.2.1对照组护理方法

    对照组实施常规护理管理模式。护理人员定期观察患者疼痛程度、伤口愈合情况、肿胀程度、局部感染迹象等，及时发现问题并向医生报告。保持患者住院期间的个人卫生，避免感染并加速伤口愈合。定期帮助患者翻身，减少压力溃疡的风险，促进血液循环。帮助患者定时排尿排便，预防尿液滞留和便秘。保持床铺干燥清洁，适时更换床单被褥，预防压力性疮。定期更换伤口敷料，保持伤口干燥清洁，避免感染并促进愈合。根据医嘱，协助患者进行肢体功能康复训练，预防肌肉萎缩和关节僵硬[3-4]。

1.2.2观察组护理方法

    观察组在常规护理管理基础上加强疼痛护理管理。一是评估疼痛程度：在评估创伤骨科患者的疼痛程度时，护理人员通常会使用疼痛评估工具来获取准确的信息。数字评分法：护理人员会要求患者在0到10的数值范围内选择一个数字，其中0表示无疼痛，10表示最强烈的疼痛。这种方法可以快速了解患者的疼痛程度。视觉模拟评分量表：患者会在一条标有0到10的直线上标记自己的疼痛程度，其中0表示无疼痛，10表示最强烈的疼痛。护理人员可以根据标记的位置来评估疼痛强度。疼痛问卷：这是一种经常用于慢性疼痛评估的工具，患者需回答一系列与疼痛相关的问题，以便护理人员了解疼痛的程度、性质和影响。行为观察法：对于无法自我评估疼痛程度的患者，如儿童、失去意识或认知能力受损的患者，护理人员会通过观察行为变化来评估疼痛，如面部表情、哭闹声、体态变化等。二是使用相应药物：非处方非甾体抗炎药：如布洛芬、扑尔敏等，用于缓解轻至中度的疼痛和减轻炎症。处方镇痛药：如吗啡、羟考酮等，用于处理中至重度的疼痛。骨科疼痛专用药物：如特定的骨科疼痛止痛药或局部止痛药，用于帮助缓解骨科手术或损伤引起的疼痛。镇痛贴剂或局部止痛药膏：这些药物可以直接应用于受伤部位，局部缓解疼痛，如局部麻醉药物或止痛贴剂。三是护理人员可以应用热敷或冷敷来缓解肌肉疼痛、减轻肿胀和炎症。五是为患者提供舒适的住院环境，如调节室内温度、调节床位、提供柔软的枕头和床垫等，以减少疼痛感。六是护理人员可以指导患者采用无药物疼痛管理方法，如呼吸控制、冥想、按摩、放松技巧等，以帮助患者缓解疼痛。此外，护理人员要积极与患者进行交流，提供情绪支持和理解，帮助患者缓解焦虑和紧张情绪，从而减轻疼痛感[5-6]。

1.3观察指标

    比较两组疼痛评分、焦虑抑郁评分以及护理满意度。

1.4统计学方法

数据资料用SPSS19.0软件分析，计数资料x2检验，（%）表示；计量资料t检验，（）表示；数据比较显著差异且有统计学意义用P＜0.05表示。

2结果

2.1两组疼痛评分比较

见表1。

表1两组患者疼痛评分比较（n，）

2.2两组焦虑抑郁评分比较

见表2。

表2两组患者焦虑和抑郁评分比较（n，）

2.3两组护理满意度比较

见表3。

表3两组患者护理满意度比较（n，%）

3讨论

创伤骨科病房收治的患者较多，且这些患者疾病类型多样。比如，骨折患者：包括各种部位的骨折，如脚踝骨折、髋部骨折、上肢骨折等。这些患者通常需要进行适当的骨折复位、固定和康复治疗。关节损伤患者：比如膝关节损伤、肘关节损伤等，可能需要手术治疗或保守治疗，以恢复关节功能和减轻疼痛。创伤后感染患者：创伤骨科病房也可能收治因外伤引起的感染患者，如开放性骨折合并感染的患者，需要进行抗感染治疗和伤口护理。骨质疏松患者：患有骨质疏松症的患者可能因轻微外伤即可发生骨折，他们可能需要特殊的骨科治疗和饮食调理。人工关节置换术后患者：接受人工关节置换手术的患者，如人工髋关节置换、人工膝关节置换等，需要进行术后恢复训练和康复护理。多发性外伤患者：患有多处外伤的患者，需要全面评估和综合治疗，包括外伤科、骨科、心脏科等多学科的联合治疗。创伤骨科病房的护理团队会根据患者的具体病情制定个性化的护理方案。同时，护士还会密切观察患者的病情变化，及时处理并发症，保障患者的安全和健康。

疼痛是令创伤骨科患者感觉最为痛苦的一点，创伤所致的骨骼损伤可导致钝痛或刺痛感，伴随不同程度的炎症反应。这种疼痛通常呈持续性或反复性，并可能加剧于活动或受压区域。创伤骨科患者在活动时可能经历剧烈的疼痛，特别是在骨折或关节损伤的区域。运动相关疼痛通常限制了患者的活动范围和运动能力。对于接受手术治疗的患者而言，术后疼痛是常见的问题。手术后的组织损伤和创伤处理可能导致剧烈的疼痛，需要特殊的疼痛管理策略。在某些情况下，创伤骨科患者可能出现神经受损导致的神经源性疼痛。神经受损可能包括神经根压迫、神经损伤或神经炎等，这种疼痛常常呈刺痛、电击样或烧灼样感觉。此外，创伤骨科患者疼痛的程度和持续时间可能会对患者的心理和情绪产生影响。疼痛可能导致焦虑、抑郁、睡眠障碍等心理问题，并影响患者对康复的积极性。针对这些特点，疼痛管理在创伤骨科患者中尤为重要。医疗团队通常会采用综合的疼痛管理策略，包括药物治疗、物理疗法、康复训练和心理支持等，以最大程度地减轻患者的疼痛感，提高康复效果。个体化的疼痛评估和定期的疼痛评价也是确保疼痛管理的有效性和患者舒适度的关键。本次研究观察组落实对患者的疼痛护理管理，结果显示观察组疼痛评分、焦虑抑郁评分明显低于对照组；护理满意度明显高于对照组，（P<0.05）。这说明疼痛护理管理对创伤骨科患者的疼痛评分、焦虑抑郁评分以及护理满意度有着重要的影响。 通过有效的疼痛管理措施，如定期评估疼痛程度、合理使用镇痛药物、物理疗法和心理支持等，可以显著减轻创伤骨科患者的疼痛感受。研究表明，良好的疼痛管理措施可以降低患者的疼痛评分，提高其舒适度和生活质量。创伤骨科患者往往由于疼痛、手术和康复过程中的不确定性而出现焦虑和抑郁情绪。通过有效的疼痛管理和心理支持，可以减轻患者的焦虑和抑郁程度，提升其心理健康水平。良好的疼痛护理管理可以促进患者更好地应对病情、减少不良情绪，提高其焦虑抑郁评分。针对创伤骨科患者的疼痛需求，提供有效的疼痛管理服务不仅可以改善患者的身体感受，也可以提升其对护理团队的满意度。通过个性化的疼痛管理方案、及时的疼痛评估和处理，以及持续的护理沟通和支持，可以增强患者对护理工作的认可和满意度[7-8]。

综上所述，针对创伤骨科患者的疼痛护理管理对疼痛评分、焦虑抑郁评分以及护理满意度都有积极的影响。持续改进和优化疼痛护理管理措施，同时注重患者的心理健康和护理体验，将有助于提高患者的康复效果和整体满意度。

参考文献

[1] 刘晓琴. 疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用分析[J]. 健康之家,2021(9):119.

[2] 黄大燕. 疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果分析[J]. 智慧健康,2021,7(26):139-141.

[3] 韦素花. 疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果分析[J]. 科学养生,2022,25(9):161-162.

[4] 朱静. 疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果分析[J]. 国际护理与健康,2022,3(1).

[5] 宋晓艳,张桂芝*. 创伤骨科病房中应用疼痛护理管理模式的作用及效果探究[J]. 国际护理学研究,2023,5(1).

[6] 王雪. 疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果有效性[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(14):314-315.

[7] 刘新新,何晓红,安娟. 疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用[J]. 妇幼护理,2023,3(12):281-283,287.

[8] 毛文英. 疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用及改善患者术后疼痛效果[J]. 中华养生保健,2021,39(11):149-150.

[9] 余宗懿. 无痛病房护理管理模式在骨科患者中的应用[J]. 实用医学研究,2021,3(1):28-30.

[10] 郭永会. 疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用[J]. 健康管理,2021(14):252.