整体护理干预在胆结石手术患者护理中的应用效果及并发症发生率影响分析

(整期优先)网络出版时间:2024-03-14
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整体护理干预在胆结石手术患者护理中的应用效果及并发症发生率影响分析

(石河子大学第一附属医院  新疆石河子832000)

【摘要】目的:分析整体护理干预在胆结石手术患者护理中的应用效果及并发症发生率影响。方法:选取2022年7月至2023年8月期间我院收治的80例胆结石手术患者,采用计算机随机分组法分为实验、对照2组,每组40例。结果:实验组心理状态评分低于对照组,并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:对胆结石手术患者实施整体护理干预,可以有效改善患者的负面情绪,预防并发症的发生。

【关键词】:整体护理干预;胆结石手术;心理状态;并发症

    胆结石是临床上比较常见的一种疾病,包括胆管内结石、胆囊结石,大多患者并没有明显的症状,随着疾病的发展,会出现上腹部疼痛,需要立即进行对症治疗[1]。该病的发生率呈逐年增加的趋势,并且经常发生在老年人群与肥胖人群当中。胆结石的发生会诱发胆道梗阻、黄疸等疾病,通过外科手术治疗,能够帮助患者改善临床症状,同时,联合有效的护理干预,能够有效降低术后并发症的发生概率,确保患者的治疗安全[2]。为此,文章中针对整体护理干预在胆结石手术患者中的应用效果展开分析,报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2022年7月至2023年8月期间我院收治的80例胆结石手术患者,对照组平均年龄(51.35±1.17)岁;实验组平均年龄(51.37±1.23)岁。一般资料对比(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组:

常规护理,监测患者临床症状、生命体征等指标变化,进行针对性饮食、用药指导。

1.2.2实验组:

整体护理干预,具体为:(1)术前护理:手术之前应该评估患者身体各项指标,与患者进行有效的沟通,了解患者的心理状态,评估术中与术后可能会出现的不良事件,实施预见性护理方案;术前遵医嘱给予患者正确应用药物,主动告知患者相关注意事项,纠正不良作息与饮食习惯,加强对患者的心理疏导,提高患者对手术治疗的信心。(2)术后护理:手术完成之后,护理人员应注意监测患者的各项指标变化,促进术后苏醒,患者撤掉呼吸机等麻醉设备之后,应及时清除口腔、呼吸道内分泌物,定时查看病房,了解患者的病情变化,尤为注意观察患者伤口愈合情况,检查切口是否存在红肿、疼痛,分析患者的饮食与精神状况,还应该主动告知患者术后护理的相关注意事项。对于身体素质较好的患者,可指导患者术后早期下床活动,在家属或护理人员的搀扶下可以在走廊内走动,提高胃肠道蠕动功能;排便后应以流食为主,多进食新鲜蔬菜、小米等易消化的食物,促进术后身体恢复,如患者主诉疼痛较明显,可以遵医嘱适当应用止痛药物。

1.3观察指标

①对比心理状态评分;②对比并发症发生率。

1.4数据处理

采用SPSS26.0软件,t值检验行(x±s)表示;x2值检验通过率(%)表示,P<0.05,存在差异。

2.结果

2.1对比心理状态评分

护理后实验组低于对照组,P<0.05,详见表1。

表1对比心理状态评分(x±s;分

组别(n=40)

焦虑

抑郁

护理前

护理后

护理前

护理后

实验组

60.47±3.56

40.57±2.55

62.58±3.21

42.44±2.79

对照组

60.38±3.47

55.42±2.38

62.07±3.89

55.25±2.41

T

0.1145

26.9257

0.6395

21.9753

P

0.9091

0.0000

0.5243

0.0000

2.2对比并发症发生率

实验组低于对照组,P<0.05,详见表2。

表2 对比并发症发生率(n/%;例

组别(n=40)

腹部疼痛

感染

胰腺炎

总发生率

实验组

1(2.50)

0(0.00)

0(0.00)

1(2.50)

对照组

4(10.00)

2(5.00)

1(2.50)

7(17.50)

X2

-

-

-

5.0000

p

-

-

-

0.0253

3.讨论

胆结石的发生原因比较复杂,病情变化较快,在肝胆外科比较常见,该病会对患者的身体健康产生很大威胁,导致患者出现黄疸、腹痛、恶心、呕吐等相关症状[3]。根据结石的位置、性质可以将其分为肝外胆结石、胆囊结石、胆固醇结石、胆色素结石与肝内胆管结石等几种类型。疾病的发生与胆汁成分改变或胆汁分泌过多有着直接的关系,也有相关数据报道显示,患者长期不正确的饮食习惯、暴饮暴食等都会诱发胆结石的发生[4]。目前临床上对于胆结石手术的技术越来越成熟,大多患者在手术之后都能取得较好的效果,但是,手术属于一种侵入性操作,在围手术期患者极易出现多种不良反应。而整体护理干预是临床上应用的一种主要护理模式,具有科学性、有效性等优势,在手术之前应该做好充分的准备工作,了解患者自身状况,提高患者对疾病知识的了解程度,以免在术中出现不良情绪,提高患者对治疗的依从性。同时,在手术之后还应该加强对疼痛与饮食的护理,积极预防多种并发症的发生,确保整体护理干预的有效性。在运用此种护理模式之后,患者自身营养状况能够得到有效的改善,还可以有效减轻心理应激反应,以免出现生理性疼痛,预防多种并发症的发生,确保患者的治疗安全

[5]。本文结果显示,实验组心理状态评分低于对照组,并发症发生率低于对照组,P<0.05。

综上,对胆结石手术患者实施整体护理干预,可以有效改善患者的负面情绪,预防并发症的发生,提升治疗安全性。

参考文献:

[1]罗小玲.整体护理干预在胆结石手术患者护理中的应用价值研究[J].黑龙江中医药,2022,51(3):214-215.

[2]李江华.整体护理干预在胆结石手术患者护理中的应用[J].中国保健营养,2020,30(32):213-214.

[3]王艳冬.研究整体护理干预在胆结石手术患者护理中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(5):281-282.

[4]张菲菲,赵淑娜.整体护理干预在胆结石手术患者护理中的应用效果及并发症发生率影响评价[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(22):4-5.

[5]肖丽华.整体护理干预在胆结石手术患者护理中的应用[J].医学信息,2019,32(z1):338-339.