简介：摘要：交通运输作为现代社会的重要组成部分，在新形势下面临着诸多挑战。技术创新与数字化转型、环境保护与可持续发展以及城市化和人口流动等问题，都对交通运输经济的发展提出了新的要求和挑战。为了应对这些挑战，我们需要积极推动技术创新与数字化转型、加强环境保护和可持续发展意识，以及优化城市规划和交通组织。

简介：摘要：随着素质教育理念的不断深化，音乐教育教学受到人们越来越多的重视。高职音乐教学对于提升学生的音乐素养，为社会输送高素质音乐专业人才，有着重要的作用。随着时代的发展，原有的高职音乐教学方式也逐渐暴露出一些不足之处，亟待改进和完善。本文对新背景下高职音乐教学中存在的问题进行了分析，并针对性地提出了相应的解决对策，瓷王能够有效提升音乐教学的效果，推动高职音乐教育的进一步发展。

简介：【摘要】目的：分析整体护理干预在胆结石手术患者护理中的应用效果及并发症发生率影响。方法：选取2022年7月至2023年8月期间我院收治的80例胆结石手术患者，采用计算机随机分组法分为实验、对照2组，每组40例。结果：实验组心理状态评分低于对照组，并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：对胆结石手术患者实施整体护理干预，可以有效改善患者的负面情绪，预防并发症的发生。

简介：摘要：随着社会的发展和文化多元化的兴起，高职音乐教育不再仅仅注重传授音乐技术和理论知识，还着眼于培养学生对不同音乐文化的理解和尊重。其中，民族音乐文化的应用和传承在高职音乐教学中变得愈发重要。本文将探讨高职音乐教学中民族音乐文化的应用和传承的实际方法。

简介：摘要：电视节目的播音主持人是一档节目的灵魂所在，其语言交际情感表达能力会直接影响到受众在节目中的情感共鸣以及节目播出质量。故此，文章针对电视播音主持语言交际情感表达能力培养进行研究，在简单分析播音主持语言交际情感表达能力培养基本原则的前提下，针对其在网络语言、地方性语态语势以及表达方式方面存在的问题，并针对这些问题，提出了播音主持个人专业能力提高、不同语言合理应用以及表达方式适当灵活发展的对策，为播音主持语言交际情感表达能力的发展提供参考。

简介：摘要 目的 本文以探究丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉效果为研究目的，并针对老年患者认知功能及免疫功能的影响等作为本研究数据支持。方法 收集98例在2022年1月~2023年1月期间我院骨科行麻醉手术治疗的老年病例，判定其符合纳入标准后，展开分组研究，对相关数据予以整合分析后，做总结性报告。结果 实验组麻醉方案体现一定优势性，患者认知功能（术后3h、6h）及免疫功能（术后48h）指标均优于对照组，两组数据P值均＜0.05，符合统计学意义。结论 实行丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉辅助手术治疗，其麻醉效果确切，可一定程度上优化患者的认知及免疫功能，且同时安全性有保障，此项麻醉方案可从本质上改善患者的预后质量，应用价值良好，对此建议大力推广、参考与利用。

简介：摘要：随着铁路事业的不断发展，铁路运输的压力越来越大，人们对于铁路运输的要求也越来越高，铁路运输在经济快速发展过程中具有了更高的要求，因此在铁路运输的维修以及保养工作过程中，传统探伤工作模式已经渐渐落后，不能够适应新的铁路发展工作要求。在现如今的钢轨探伤作业过程中，需要探索新的探伤模式以及工作方法来对铁路探伤工作质量进行提升。所以要不断地加强和完善钢轨探伤工作，把对钢轨的检查和维修作为重点来全面实施，还要制定各项探伤工作制度，进一步的规范钢轨探伤工作人员的行为，不断地提升钢轨探伤工作的质量。

简介：摘要目的评价经皮心肌内室间隔射频消融术(PIMSRA)治疗轻度室间隔肥厚的梗阻性肥厚型心肌病患者的临床效果。方法纳入2016年11月至2021年2月在空军军医大学西京医院肥厚型心肌病诊治中心接受PIMSRA治疗的轻度室间隔肥厚(最大左室壁厚度15~19 mm)的梗阻性肥厚型心肌病患者45例，收集其临床资料，评估术前、术后6个月及术后1年的临床症状、NYHA心功能分级等；采用经胸超声心动图评价术前、术后6个月及术后1年的室间隔厚度、左室流出道内径、左室流出道压差、二尖瓣反流、左室收缩及舒张功能等，监测并记录术中并发症发生情况；采用常规12导联心电图和24 h动态心电图监测术后心律失常。结果所有患者均成功完成PIMSRA治疗，术中及围术期内无死亡、出血和卒中等临床不良事件发生，术后无左束支传导阻滞、完全性房室传导阻滞和恶性心律失常发生，所有患者均无需永久起搏器植入。与术前相比，术后6个月的NYHA心功能分级提高，临床症状显著改善(均P<0.001)，术后1年基本保持稳定。与术前相比，术后6个月的前间隔厚度、后间隔厚度、最大左室壁厚度减小(均P<0.001)；左室流出道内径增宽(P<0.001)，术后1年持续改善；静息和激发左室流出道压差显著降低(均P<0.001)；二尖瓣反流量减少，SAM征分级降低(均P<0.001)；左室舒张末期内径增加，左心房内径减小(均P<0.001)，术后1年基本保持稳定；左房容积指数减小(P<0.001)，术后1年持续改善；二尖瓣舒张早期血流速度与二尖瓣环舒张早期速度的比值(E/e′)减小(P＝0.001)，术后1年基本保持稳定；左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、左室射血分数三组之间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论PIMSRA治疗轻度室间隔肥厚的梗阻性肥厚型心肌病的临床效果良好。

简介：摘要：当前在电厂电力设施的实际运行过程中， 始终具备着一定的特征，需要相关工作人员进行针对性的管理。为了能够进一步的提升电厂运行的稳定性，就要对电气设备的运行情况，以及实际的操作有着较高的了解程度，以此及时处理好各种设备的故障问题。在本文的分析中，主要阐述当前提升电厂电气设备运行效率的措施。

简介：摘要：当前在电厂电力设施的实际运行过程中， 始终具备着一定的特征，需要相关工作人员进行针对性的管理。为了能够进一步的提升电厂运行的稳定性，就要对电气设备的运行情况，以及实际的操作有着较高的了解程度，以此及时处理好各种设备的故障问题。在本文的分析中，主要阐述当前提升电厂电气设备运行效率的措施。

简介：摘要目的对比观察抗血管内皮生长因子（VEGF）药物和激光光凝治疗早产儿视网膜病变（ROP）长期随访的视功能和眼底结构预后差异。方法回顾性病例对照研究。2010年1月至2021年12月于北京大学人民医院眼科首诊且随访时间≥5年的ROP患儿35例63只眼纳入研究。其中，男性21例36只眼，女性14例27只眼；出生胎龄（GA）（29.30±1.77）周。急进型ROP （A-ROP）12只眼；阈值前1型ROP 51只眼。均未发生视网膜脱离。所有患眼仅接受单一抗VEGF药物或激光光凝治疗，并据此分为抗VEGF治疗组、激光治疗组，分别为20例35只眼、15例28只眼。两组患儿GA、出生体重、首次接受治疗时矫正胎龄比较，差异均无统计学意义（P=0.844、0.859、0.694）；A-ROP、阈值前1型ROP眼数比较，差异有统计学意义（P=0.005 ）。随访期间所有患眼均行最佳矫正视力（BCVA）、屈光状态、视野、光相干断层扫描（OCT）、荧光素眼底血管造影（FFA）检查。BCVA检查采用国际标准小数视力表进行，统计时换算为最小分辨角对数（logMAR）视力。屈光度以等效球镜度（SE）表示。对比观察治疗后5年时两组患眼BCVA、屈光状态、视野缺损情况、黄斑中心凹视网膜厚度（CFT）、中心凹下脉络膜厚度（SFCT）和FFA周边视网膜异常情况。组间计量资料比较采用t检验或非参数检验；计数资料比较采用χ2检验。结果治疗后5年，抗VEGF治疗组患眼周边可见视网膜无血管区，大小为（2.32±1.84）个视盘直径，其中周边无血管区交界处存在荧光素渗漏1只眼；激光治疗组患眼周边视网膜可见陈旧光凝斑，未见荧光素渗漏。抗VEGF治疗组、激光治疗组患眼logMAR BCVA分别为0.15 （0.00，0.20）、0.10 （0.00，0.16）；SE分别为0.50（-1.25，1.31 ）、0.38（-4.25，1.75）D；视野平均缺损（MD）值分别为2.70 （1.20，4.80）、4.25 （2.83，6.98） dB；CFT、SFCT分别为（225.00±29.31）、（287.18±68.56） μm和（237.17±32.81）、（279.79±43.61 ） μm。两组患眼logMAR BCVA、CFT、SFCT比较，差异无统计学意义（P=0.363、0.147、0.622 ）。激光治疗组患眼SE的下四分位数、视野MD值明显高于抗VEGF治疗组，但SE中位数差异无统计学意义（P=0.109），视野MD值中位数差异有统计学意义（P=0.037 ）。结论抗VEGF药物、激光光凝治疗早期ROP均可获得良好的视力预后，周边视野可以较大程度得到保留；激光光凝治疗者周边视野缺损较抗VEGF药物治疗者更显著；对于未发生视网膜脱离的患眼，黄斑中心凹视网膜、脉络膜厚度发育大致正常。

简介：摘要目的分析我军现役飞行人员激光角膜屈光手术病例，结合国内外军事飞行人员屈光手术研究进展，提出我国军事飞行人员激光角膜屈光手术评估和放飞方案建议。方法回顾性分析2012年1月至2021年12月于空军特色医学中心完成的12例飞行人员激光角膜屈光手术［包括准分子激光角膜切削术（photorefractive keratectomy，PRK）和准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（laser subepithelial keratomileusis，LASEK）］病例，并复习相关文献资料。结果5例飞行人员术后7 d远视力≥1.0，术后1个月共有7例远视力≥1.0，术后2个月12例远视力均≥1.0。12例飞行人员术后2~3个月时远视力已基本稳定，屈光度在术后1个月即趋于稳定。12例飞行人员均于术后2~6个月顺利放飞。结论对屈光不正的军事飞行人员推荐采用PRK和LASEK矫正近视，通过定期航空医学评估后，放飞时间为术后2~3个月较为适宜。

简介：摘要目的应用三维斑点追踪成像(3D-STI)评估左室射血分数(LVEF)正常的轻链型心肌淀粉样变(AL-CA)患者的左室心肌应变，探讨3D-STI评估LVEF正常的AL-CA患者预后的临床应用价值。方法回顾性分析2014年10月至2020年5月在空军军医大学西京医院住院确诊为AL-CA且LVEF≥50%的患者80例，依据患者是否发生终点事件分为两组：终点事件组和无终点事件组。收集患者的临床资料、常规超声心动图参数、3D-STI相关参数及随访结果。采用Cox回归比例风险模型针对生存状态进行单因素及多元素回归分析，以寻找预测患者发生不良事件的常规超声心动图参数和3D-STI相关指标。结果纳入的患者均完成随访，随访时间为20(7.3，40.8)个月。随访结束，25例患者发生全因死亡即终点事件。与无终点事件组相比较，终点事件组左室舒张末期最大室壁厚度(MLVWT )、二尖瓣口舒张早期血流速度峰值/舒张早期峰值速度(E/e′)显著增加(均P<0.05)，LVEF、左室整体纵向应变(GLS)、基底段纵向应变(LS)减低(均P<0.05)。校正年龄、性别后多因素Cox回归分析结果显示，基底段LS(HR＝0.812，95%CI＝0.675~0.976，P＝0.026)为AL-CA患者发生终点事件的独立预测因素。Kaplan-Meier生存曲线结果显示，基底段LS≤13.07%的AL-CA患者更易发生终点事件。结论基底段LS可作为AL-CA患者发生终点事件的预测指标。

简介：摘要:《幼儿园教育指导纲要》中指出幼儿教师，在课程游戏教学等各项工作开展之前，应尊重幼儿的基本权利，这些权利包括幼儿的人身自由权，生命健康权以及参与游戏活动的权利，这些是幼儿参与活动的必备要素，在课程游戏化背景下幼儿活动开展的过程之中，幼儿教师始终围绕着某一主题展开，就可以为课程游戏化背景下的幼儿活动方案的优化提供合理化的思路以及借鉴。

简介：摘要：思想政治教育在国有企业经营发展中起到了关键性作用，不但可以鼓舞士气，增强人的向心力和凝聚力，同时也能组织群众，加强党的团结统一，坚持党的领导，引导国有企业更好发展。从目前情况来说，我国国有企业正处于转型发展的关键阶段，青年员工在其中发挥着重要作用，对国有企业经营发展有着直接影响。因此,国企在日常工作中,寻求符合新时代青年员工的思想政治工作的方法,提升思想政治工作的质量,从而纠正员工存在的思想政治问题,使其在国企发展之中能够贡献自己力量,促进国企的转型升级。

简介：摘要目的采用心肌声学造影(MCE)技术定量评价梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)患者经皮心肌内室间隔射频消融术(Liwen术式)治疗后心肌微循环灌注改变，为全面评价Liwen术式治疗效果和预测患者远期预后提供数据支持。方法选取2019年7月至2020年6月在空军军医大学第一附属医院(西京医院)行Liwen术式治疗的HOCM患者45例，分别在术前及术后6个月行MCE检查，采用QLab 10.8脱机软件行时间-强度灌注曲线分析，获取心肌血容量(A值)、心肌血流速度(β值)和心肌血流量(A×β值)等心肌微循环灌注定量参数，比较术前与术后各参数的变化。结果与术前比较，术后室间隔及左室游离壁厚度显著减低，左室流出道压差明显减小，二尖瓣反流减少，SAM征严重程度显著减轻(均P<0.001)；LVEF值在手术前后无明显改变(P＝0.560)，E/e′值术后显著降低(P＝0.015)。与术前比较，术后室间隔及左室游离壁A值无显著改变(P>0.05)，β值及A×β值显著增高(均P<0.05)。结论HOCM患者行Liwen术式治疗后室间隔及左室游离壁心肌微循环血流速度和血流量均显著增加，提示术后心肌微循环灌注显著改善。MCE为Liwen术式治疗HOCM术后心肌微循环灌注改变提供了无创定量评价参数。

简介：摘要自2001年起，西安交通大学结合自身医学教育积淀，明确提出了"少教多学，导学互动"的人才培养理念，面向全体临床医学学生开展改革。历经十余年教育教学改革，系统地构建了全新的管理架构，并建立了基础临床融通的器官系统整合课程体系与PBL教学模式。该模式涉及培养方案、课程模式、教材、教学方法、学习方式、考核评价、教学组织、教学条件与保障等八个方面的综合改革，为全国兄弟院校的整合课程改革提供范例，在我国医学教育史上将具有里程碑意义。

简介：摘 要：在工程施工之前，为了保证在施工过程中不会因为地质条件因素而造成工程质量问题，保障工程的顺利进行，通常都会在施工之前开展岩土工程勘查，通过岩土工程勘察确定当地的地质条件，从而选择适合的施工方法。通过在工程开始之前对工程施工地点进行岩土工程勘察可以发现，目前对岩土产生较大影响作用的原因是水文地质，在受到来自于水文地质的影响以后岩土体会发生稳定性下降、强度下降等不良反应变化，因此在岩土工程勘察过程中，需要注意勘察工程项目地点的水文地质问题，以此作为接下来开展工程项目设计的基础资料。

简介：摘要近年来细菌的耐药问题日益严重，其形成生物膜后更是具有极强的耐药能力，治疗难度极大提高。除屏障作用、微环境改变等理化因素外，生物膜中部分基因调控也特异地提高细菌耐药性。细菌耐药与形成生物膜的能力之间可能存在共同的调控机制。Ⅰ型成簇的规律间隔短回文重复序列（CRISPR）系统能够调节细菌耐药基因的获得和传播，其作用因种属、进化过程、环境压力而异。新近有报道Ⅰ型CRISPR系统影响生物膜的形成，而且参与噬菌体和生物膜的相互作用，有可能成为研究噬菌体治疗的切入点。本文对近年来细菌耐药形势、生物膜耐药新进展，以及Ⅰ型CRISPR系统影响细菌生物膜的形成与耐药的生物学意义进行综述，为防治细菌感染提供新思路。

简介：摘要:高职院校中会存在很多社团，社团的价值是为了推动学校建立一个更和谐的校园文化、学风校风，同时助力塑造合格的人才，但是在流行文化的影响下，高校社团多元化、多样化，如何在这种背景下加强社团管理，提高管理效率值得思考，本文对此展开探索，希望能够助力高职院校社团价值的发挥。