综合护理干预在地塞米松治疗小儿病毒性心肌炎中的效果

综合护理干预在地塞米松治疗小儿病毒性心肌炎中的效果

刘丽芳

赣州市人民医院儿科  江西赣州341000

摘要：目的：探讨综合护理与干预在地塞米松防治小儿病毒性心肌炎时的疗效。方法：随机选择60例从2023.1-2024.1期间在我院治疗的病毒性心肌炎患儿，将其随机分成两组，每组30例，对照组进行常规护理干预，观察组实施综合护理干预，并对比了两组的治疗效果与护理满意度。结论：观察组的治疗效果和护理满意度，均优于对照组（P<0.05)。结果：通过给予病毒心肌炎患儿的护理干预，大大提高了治疗效果和护理满意度，并有效促进了患儿身心的康复。

关键词：地塞米松治疗；小儿病毒性；综合护理干预；心肌炎

小儿病毒性心肌炎是指在儿童时期，由各种病毒引起的炎症反应的疾病，包括腺病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒、流行性感冒病毒等。病毒性心肌炎会导致心肌功能下降，表现为心脏泵血能力减弱，可能导致心脏衰竭、心律失常和心脏传导障碍。儿童患上病毒性心肌炎后，会出现乏力、心悸等症状，严重时甚至危及生命。治疗方面，通常需要综合运用抗病毒药物、抗炎药物以及支持性治疗来减轻症状、控制病情，但临床疗效不是很理想。为此，提出了综合护理，报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

随机选择60例从2023.1-2024.1期间在我院治疗的病毒性心肌炎患儿，将其随机分成两组，每组30例，对照组中，男、女17、13例；年龄5～12岁，平均（8.55±1.02）岁；观察组中，男、女18、12例；年龄4.5～1l岁，平均（8.12±1.01）岁；两组资料对比，无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组接受常规护理。

观察组接受综合护理，具体如下：（1）心理健康宣教：护理人员要在合适的时间向患者父母和儿童开展心理健康宣教。他们要着重介绍病情处理的过程以及有关注意事项，指出适当休息对儿童健康的意义，并建议他们注意个人卫生，尽量避免去公共场所，以防止流感的出现。此外，护理人员还应嘱咐患儿家属关注天气的变化，及时给患儿增加衣物保暖，以防止感冒。同时，他们也应提醒患儿家属注意患儿的饮食营养，确保他们获得充足的营养。

（2）病区管理：针对患儿的病区，经常加以清扫收拾，并保证清洁。定期开窗透气，保持空气流通，并做好消毒。控制房间的湿度，使之舒适。为了增加患儿的兴致，贴上卡通贴纸和选择卡通窗帘等。在病区张贴禁止喧哗的标语，为患儿提供一个干净舒适的疗养环境。

（3）病情监测：严密监视及记录小儿呼吸、心率、血压、体重、面色、精神活动等的改变状况。对严重心律失常特别显著的儿童，必须进行心电监护。而一旦儿童发生心动过速、心房颤动、心室颤动等现象时，需立即告诉医师，并配合医师加以解决。

（4）药物护理：在应用药品时，医护工作人员必须严格遵照查对规定和无菌敷料使用标准进行作业。按照医嘱配药，并及时按量给予患者用药处理。同时注意静脉给药的点滴速度，以避免增大心肌负荷，从而引起心功能不全。输液过程中要轻柔操作。对长期哭闹的病人，可选用留置静脉针，以减少给药的麻烦。还必须严密监视地塞米松的医疗作用及其不良反应。若发生头晕、呕吐等情况，应及时向医师反映，配合医师加以处置。

（5）心理护理：护理人员应与患儿家属多交流多沟通，以友好、亲切的语气和态度与他们交流。耐心地向他们解释疾病的原因、治疗方法等方面的内容。并且，护理人员可以组织患儿玩娱乐游戏或者讲童话故事等休闲活动，以赢得他们的信任。合适的儿童音乐也可以播放，帮助患儿缓解对陌生环境的不适和紧张情绪，减轻他们的恐惧，引导他们以积极乐观的心态面对疾病治疗。

1.3观察指标

通过判定病毒性心肌炎损伤的程度来区分治疗效果，分为三个层次：显著、有效、无效。并采用本院的护理满意调查表，通过采访调查并记录患者对满意度的评估。

1.4统计学方法

通过SPSS25.0软件进行数据分析。

2结果

2.1两组患者的治疗效果

观察组的治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）。

表1两组治疗效果比较例（%）

2.2两组护理满意度比较

观察组的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。

表2两组护理满意度比较例（%）

3.讨论

综合护理是根据新形势下的治疗需要而实施的一项护理举措。其核心内容就是设置护理流程，并采取系统化实施，把小组治疗与责任制护理有机地结合在一起，以群体协作的方式对病人实施干预。在这些方案下，病人可以看作一个有机的整体，从而使得整个护理流程无缝相连，协调一致。这项研究选择了病毒性心肌炎患儿作为研究对象，这个群体具有特殊性，他们本身的身体发育还不够好，也不能够配合护理人员进行护理。

通过对患儿治疗效果的研究结果显示，观察组的治疗总有效率和护理满意度均高于对照组，（P<0.05）。这意味着综合护理干预能够增强护理有效性，使患儿临床症状得以快速减轻。另外，在综合护理干预方法中对儿童发病过程的严密监视，使儿童的情绪状况良好，从而增强了对照料与救治儿童的兴趣，也促进了心脏功能的提高。此外，在本研究中，选派了经验丰富的护理人员，他们对患者的身体情况进行了细致观察和有效照料，并实施了可预见性护理干预。与儿童的父母共同监测疾病，提升了家庭护理服务。

综上所述，通过给予病毒心肌炎患儿的综合护理干预，提高了治疗效果和护理满意度，并有效促进了患儿身心的康复。

参考文献：

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[3]蒋银华,卢君,熊春容.综合护理干预在地塞米松治疗小儿病毒性心肌炎临床护理中的应用[J].贵州医药,2021,45(3):484-485.