内科护理课程中思维导图、情景教学法联合干预对思维能力影响

内科护理课程中思维导图、情景教学法联合干预对思维能力影响

白婧1  赵宏1  王薇2  郎瑞姣2任桦2通讯

山西中医药大学第三临床学院（山西省中西医结合医院）内分泌科一病区 山西太原 030013

2通讯山西中医药大学护理学院 山西晋中 030000

【摘要】目的：将思维导图与情景教学法联合应用在内科护理课程中，探讨其对学生思维能力的影响。方法：研究对象为2023年9月~2024年1月山西中医药大学护理专业2021级本科学生，随机将其均分为2组，给予对照组传统教学方法，观察组思维导图联合情景教学法，对比两组学生的学习效果。结果：观察组的理论成绩与技能操作成绩均高于对照组（P<0.05）；观察组的CTDI-CV量表各维度评分与总分均高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：在内科护理课程教学中应用思维导图联合情景教学法效果显著，可以有效夯实学生的理论知识，提升学生的操作实践能力与批判性思维能力，具有较高的推广应用价值。

【关键词】内科护理课程；思维导图；情景教学法；思维能力

0 前言

《内科护理学》中各个章节的知识点之间具有较深的联系，和各个基础课程也存在紧密的联系，因此学生需要较强的理论知识架构能力，同时内科中病人的病情进展各不相同，为了使患者可以得到更好的治疗，需要和患者以及不同专业的医务人员进行高效的沟通，而学生由于学习时间较短，缺乏这两种能力。思维导图指的是通过文字以及树状图将知识、信息等通过图画的形式表现出来，使得知识与知识间的联系可以得到直观的体现；情景教学法指的是通过临床场景模拟、技能实践锻炼等方式让学生主动参与学习，进而使其理论知识、临床技能以及综合处理能力可以得到提升[1]。本研究将思维导图与情景教学法联合应用在内科护理课程中，探讨其对学生思维能力的影响，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为2023年9月~2024年1月山西中医药大学护理专业2021级本科学生，随机将其均分为2组，对照组中男性11例，女性89例，年龄18~21岁，平均（19.78±0.97）岁；观察组中男性10例，女性90例，年龄18~21岁，平均（19.82±0.88）岁，两组一般资料比较，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组学生采用传统教学方法，老师根据教学大纲对学生进行统一授课，对专业基础知识、技能以及操作方法等进行详细的讲解，并在期末对学生进行考核。

（1）思维导图的编写：应用计算机软件对《内科护理学》思维导图进行编写，结合患者的护理特点，对思维导图进行设计。将具体疾病作为中心主题词，发散分支，如疾病的病因、症状、治疗、预后、护理方法等，其后再通过图片、文字等方式连接分支，最终形成有层次性、发散性的完整思维导图。教师可在教材基础上结合临床工作经验构建思维导图，使学生学习积极性得到提升。

（2）情景模拟培训：在每次通过思维导图授课后，教师组织学生就本堂课的学习内容进行情景模拟训练，详细步骤为：教师根据病例场景对各项操作的思路与要点进行讲解，并给予示范，其后将学生分成小组进行模拟练习。4人为1组，1人扮演患者，1人监督记录，2人进行护理操作，组内成员轮流扮演角色，这样组内的学生都能够对疾病及其相关护理知识又深刻的理解。在进行模拟训练过程中，老师需要在现场给予学生指导，在学生出现错误后进行及时的纠正，而在每次思维导图授课和情景模拟练习结束后，教师需要组织学生对情景模拟中出现的不足以及优点进行总结分析。

（3）巩固提高：在每次思维导图学习和情景模拟练习课堂结束后，教师提前向学生说明下堂课学习内容，并提供临床案例，要求学生进行思维导图的绘制，在课堂结束后，就学生的思维导图进行比较与评选，教师对其中的不足以及优秀之处进行指出与表扬，使学生能够对相关知识点能够尽快熟悉掌握，同时可以及时察觉学习中的缺漏与不足[2]。

1.3观察指标

考试成绩：包含本学期的期末理论成绩与技能操作成绩。

思维能力：采用评判性思维量表（CTDI-CV）进行评估，主要分为开放思想、寻找真相、系统化能力、分析能力、自信心、求知欲、认知成熟度七个维度，各维度总分均为10~60分，量表总分70~420分，分数超过280分为正性批判思维，分数超过350分为批判性思维较强。

1.4统计学方法

数据应用统计学软件SPSS22.0处理，计量资料用（x±s）表示，以t检验；计数资料用[n(%)]表示，以x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组考试成绩对比

观察组的理论成绩与技能操作成绩均高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。见表1：

表1 两组考试成绩对比（x±s）

2.2两组思维能力评分对比

观察组的CTDI-CV量表各维度评分与总分均高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义，见表2：

表2 两组思维能力评分比较（x±s）

3讨论

《内科护理学》知识信息量较大，并且有许多学生都反映该门学科的学习难度较大，其章节与章节之间的知识存在非常紧密的联系，和各个基础学科之间也关系密切，在学习过程中，学生不仅需要完成对新知识的学习，还需要联系已学习的相关知识，与新知识进行关联，而对学生来说，这种知识之间的前后关联与推理具有较大的难度。因此需要在教学过程中采用合适的教学方法，使学生的学习难度降低，避免其出现厌学情绪。在本次研究中，观察组学生的理论成绩与技能操作成绩均要高于对照组，同时CTDI-CV量表中各维度评分与量表总分均高于对照组，可见在内科护理课程中采用思维导图联合情景教学法可以有效提升学生的理论成绩与实践成绩，促使学生形成批判性的思维能力。分析原因：思维导图的编写可以将各个知识点之间的关联性进行直观的体现，在编写完成后，知识架构也能够直观的展现，在思维导图授课以及引导学生进行思维导图的绘制过程中，学生可以对知识之间的关系进行发现、理解与掌握，并且其能够促使学生从被动学习向主动学习转变，避免死记硬背，实现新旧知识间的有效连接，有效提升学习效率。而情景教学法可以通过情景模拟的方式让学生参与实践操作，在经过不断的临床模拟后，其技能操作、独立分析与解决问题能力可以得到有效的提升，同时也可以加强学生对思维导图的理解[3]。

综上所述，在内科护理课程教学中应用思维导图联合情景教学法效果显著，可以有效夯实学生的理论知识，提升学生的操作实践能力与批判性思维能力，具有较高的推广应用价值。

参考文献

[1]罗小燕,黎勤华,苏秀梅,等. 情景模拟结合思维导图教学法在N1级护士护理核心制度培训中的应用[J]. 中国当代医药,2020,27(30):190-193.

[2]瞿力,曹丹. 思维导图结合情景模拟在肾内科临床带教中的应用[J]. 中国继续医学教育,2023,15(19):87-91. 

[3]付士辉,郭毅,赵亚力,等. 思维导图结合情景模拟教学模式在心血管内科住培医师教学中的应用价值[J]. 中国当代医药,2023,30(14):141-144. 

基金项目：2023年山西省高等学校一般性教学改革创新项目（编号：J20230983）