初诊2型糖尿病两种胰岛素治疗模式效果比较

初诊2型糖尿病两种胰岛素治疗模式效果比较

王思明1 姜群群 通讯作者

中国人民解放军联勤保障部队第九七O医院 山东 烟台 264000

【摘要】目的：探究两种胰岛素治疗模式在初诊2型糖尿病患者中的作用。方法：将我院自2021年4月~2023年4月收治的66例初诊2型胰岛素患者纳入研究。采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组，各33例。参照组行预混胰岛素治疗，实验组采用短效胰岛素治疗。比较两组的血糖控制情况。结果：两组空腹血糖、餐后2h血糖水平比较（P>0.05）；实验组血糖达标时间少于参照组（P<0.05）。结论：比较预混胰岛素，短效胰岛素能够改善初诊2型糖尿病患者的治疗效果。

【关键词】 初诊2型糖尿病；预混胰岛素；短效胰岛素；血糖控制情况

2型糖尿病为临床常见糖尿病类型，随着生活饮食习惯的不断变化，2型糖尿病患者的发病率明显增加[1]。胰岛素治疗是临床中针对2型糖尿病的主要治疗手段。但是不同胰岛素治疗方案效果不同。而初诊患者短期胰岛素强化治疗后，血糖能够有效控制在常规范围内，促进胰岛细胞功能恢复，改善饮食控制对血糖的反应性。因此，初诊2型糖尿病患者的治疗模式研究具有重要价值。有鉴于此，本文特研究两种胰岛素治疗模式在初诊2型糖尿病患者中的作用。

1资料与方法

1.1基础资料

将我院自2021年4月~2023年4月收治的66例初诊2型胰岛素患者纳入研究。采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组，各33例。实验组男女之比为19:14。年龄38~79岁，均值为（56.33±15.24）岁。参照组男女之比为18:15。年龄39~77岁，均值为（56.48±15.36）岁。两组基础资料对比（P>0.05）。纳入标准：（1）患者均符合2型糖尿病的诊断标准；（2）均为首次确诊；（3）知晓研究内容，自愿参与研究。排除标准：（1）非首诊2型糖尿病；（2）对研究治疗方法不耐受；（3）其他影响研究的情况。

1.2方法

参照组行预混胰岛素治疗：每日早晚饭前半小时皮下注射。实验组行短效胰岛素治疗：24h持续皮下注射。并根据患者的实际血糖控制情况动态调整给药剂量。

1.3观察指标

本次研究比较患者的血糖控制情况。包括治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖及血糖达标时间。血糖达标为空腹血糖6.1mmol/L以下，餐后2h血糖8.01mmol/L以下。             

1.4统计学分析

本次研究数据采用SPSS23.0软件进行统计学处理。计数资料采用2检验，计量资料采用t检验，P<0.05时，差异有统计学意义。

2结果

2.1血糖控制情况比较

两组空腹血糖、餐后2h血糖水平比较（P>0.05）；实验组血糖达标时间少于参照组（P<0.05），见表1所示。

表1  两组血糖控制情况对比表（±s）

3讨论

本次研究数据显示，两组空腹血糖、餐后2h血糖水平比较（P>0.05）；实验组血糖达标时间少于参照组（P<0.05），短效24小时皮下注射胰岛素比预混胰岛素能够更快地控制血糖达标的主要原因是其在体内的代谢和作用方式不同。短效24小时皮下注射胰岛素是一种快速起效，持续时间较短的胰岛素[2]。它通常在餐前注射，以模拟胰岛素在饭后迅速释放的生理反应。这种胰岛素的主要成分为生物活性胰岛素，它的吸收速度快，开始作用的时间较短，并且作用持续时间比较短。相比之下，预混胰岛素是将短效胰岛素和中效胰岛素混合而成，用于模拟人体正常的胰岛素分泌模式[3]。预混胰岛素通常需要在饭前注射，以便提供血糖控制所需的胰岛素。它的吸收速度较慢，作用开始的时间相对较长，并且作用持续时间较长。因此，短效24小时皮下注射胰岛素比预混胰岛素具有更快的作用开始时间和较短的作用持续时间[4]。这使得短效胰岛素能够更快地降低血糖水平，从而更有效地控制血糖达标。然而，具体的胰岛素治疗方案应根据个人情况和医生的建议来确定。

综上所述，比较预混胰岛素，短效胰岛素能够改善初诊2型糖尿病患者的治疗效果。

参考文献

[1] 卞学武. 初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能运用两种胰岛素强化治疗的临床分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(94):177-178.

[2] 王春盈,张泽. 早期胰岛素强化治疗在初诊2型糖尿病患者中的应用效果[J]. 糖尿病新世界,2023,26(6):99-102.

[3] 孙宇. 胰岛素泵强化治疗方案对控制初诊2型糖尿病患者下肢血管病变的效果探讨[J]. 糖尿病新世界,2023,26(10):173-176.

[4] 王艳楠. 初诊肥胖的2型糖尿病患者采用利拉鲁肽配合胰岛素对糖脂代谢强化治疗的效果观察[J]. 当代医学,2022,28(5):17-19.