瑞格列奈应用于2型糖尿病治疗的临床疗效及安全性评估

瑞格列奈应用于2型糖尿病治疗的临床疗效及安全性评估

朱万玲1王思明通讯作者

中国人民解放军联勤保障部队第九七O医院 山东 烟台 264000

【摘要】目的：评估瑞格列奈应用于2型糖尿病治疗的临床疗效及安全性。方法：纳入范围在2022年12月至2023年6月，随机分组，共计200例，研究组开展瑞格列奈+二甲双胍治疗，对照组开展二甲双胍治疗，分析两组治疗效果及安全性。结果：研究组治疗效果及安全性指标更优，两组直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05。结论：瑞格列奈应用于2型糖尿病治疗的临床疗效及安全性更高，临床可应用。

【关键词】瑞格列奈；2型糖尿病；疗效；安全性评估

    瑞格列奈片用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。瑞格列奈片应在主餐前服用(即餐前服用)。在口服本品30分钟内即出现促胰岛素分泌反应。通常在餐前15分钟内服用本药．服药时间也可学握在餐前[1]。为了评估瑞格列奈应用于2型糖尿病治疗的临床疗效及安全性。本文开展此次研究。汇报如下：

1 资料与方法

1.1一般临床资料

纳入范围在2022年12月至2023年6月，随机分组，共计200例，研究组男性50例，女性50例，年龄最大值80岁，年龄最小值20岁，（45.6±1.5）岁中位值；男性50例，女性50例，年龄最大值80岁，年龄最小值20岁，（45.6±1.5）岁中位值。两组患者以上数据直观对比差异不明显，为P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组开展二甲双胍治疗，二甲双胍：口服。成人开始一次0.25g，一日2-3次，以后根据疗效逐渐加量，一般每日量1-1.5g，最多每日不超过2g。餐中或餐后即刻服用，可减轻胃肠道反应。

研究组开展瑞格列奈+二甲双胍治疗，请遵医嘱服用瑞格列奈片。剂量因人而异，以个人血糖而定。推荐起始剂量为O.5毫克，以后如需要可每周或每两周作调整。接受其它口服降血糖药治疗的病人转用瑞格列奈片治疗的推荐起始剂量为1毫克。最大的推荐单次剂量为4mg．进餐时服用。但最大日剂量不应超过16mg。对于衰弱和营养不良的患者，应谨慎调整剂量。如果与二甲双胍合用．应减少瑞格列奈片的剂量。尽管瑞格列奈主要由胆汁排泄，但肾功能不全的患者仍应慎用。

二甲双胍用法与对照组一致。

1.3评定指标

    分析两组治疗效果及安全性。

1.4 统计学分析

SPSS 25.0或SPSS 23.0分析所有数据，直观对比差异不明显，为P＞0.05；直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05。

2 结果

研究组治疗效果及安全性指标更优，两组直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05。

表1 治疗效果及安全性（n，%）

3 讨论

瑞格列奈和那格列奈，美格列奈等等，都是属于格列奈类的胰岛素促泌剂，也叫做非磺脲类的胰岛素促泌剂。它们是通过刺激胰岛B细胞产生胰岛素，增加体内胰岛素水平而起到降糖作用的[2]。和磺脲类的药物相比较的话，格列奈类的药物起效比较快。它能在进餐，也就吃饭之后，能够比较快地刺激胰岛素的分泌，这样的就可以有效地帮助控制餐后血糖的水平[3]。同时，因为它刺激胰岛素分泌的作用，持续时间总体来讲是比较短的，所以可以避免在下一顿饭之前，出现低血糖，所以它也叫做餐食调节剂。由于这种药物的起效作用比较快，持续时间比较短，所以在临床上主要适用于餐后高血糖的控制。糖尿病患者用的诺和龙，那格列奈，这些都是属于同一类的药物，在餐前半小时左右服用就可以[4]。经本文研究显示，研究组治疗效果及安全性指标更优，两组直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05。

综上，瑞格列奈应用于2型糖尿病治疗的临床疗效及安全性更高，临床可应用。

参考文献：

[1] 青华. 1早期营养不良对成年后大鼠胰岛β细胞功能的影响;2那格列奈和瑞格列奈改善2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的比较研究[D]. 重庆:重庆医科大学,2004.

[2] 王丽萍,甄金兴,刘艳花. 杞菊地黄丸联合瑞格列奈和常规治疗对2型糖尿病合并高血压老年患者的效果评价[J]. 首都食品与医药,2022,29(20):130-133.

[3] 贾中春,白洁,辛宁. 瑞格列奈联合地特胰岛素对2型糖尿病伴肥胖患者治疗效果及氧化应激反应的影响[J]. 罕少疾病杂志,2023,30(11):92-94.

[4] 李莹,孙彦兰. 瑞格列奈联合家庭自我管理干预对老年2型糖尿病患者血糖控制及胰岛功能的影响[J]. 现代医学与健康研究（电子版）,2023,7(18):22-24.