全程个性化助产护理对高龄产妇产程进展与母婴妊娠结局的影响

(整期优先)网络出版时间:2024-04-02
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全程个性化助产护理对高龄产妇产程进展与母婴妊娠结局的影响

张亚男

天津市黄河医院(天津市体育医院)  天津 300110

摘要目的分析高龄产妇生产时采用全程个性化助产护理,对产程进展和母婴妊娠结局的重要作用。方法选择本院2022年2月-2024年2月30名高龄产妇,按照病案号单双号分为两组,单号基础组,使用基本的护理方法,双号实验组,使用全程个性化助产护理方法,分析基础组和实验组产程用时、妊娠结局的差异。结果实验组的产程用时优于基础组的产程用时,基础组的妊娠结局明显低于实验组的妊娠结局。结论对于高龄产妇在生产过程中,采用全程个性化助产护理,产程用时更少,更能有效的保证母婴安全。

关键词全程个性化助产;高龄产妇;妊娠结局;产程

   在我国,由于二胎政策的开放、婚姻观念、生育观念等多种因素的改变,高龄产妇也随之增多,因年龄较大,其坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化,形成了一个固定的盆腔,以及产妇情绪紧张和身体较差等原因,导致产妇在分娩过程中存在较大的风险,为确保母婴安全[1],高龄产妇分娩采用全程个性化助产护理,可以提高分娩质量,缩短高龄产妇产程[2],促进顺利分娩,本文根据我院30名高龄产妇进行分组研究分析,护理方式不同的差异性,内容如下。

1.研究资料和方法

1.1一般资料

选择本院2022年2月-2024年2月30名高龄产妇,按照病案号单双号分为两组,单号基础组患者15名,年龄35-41岁,孕周数平均39周,实验组患者15名,年龄36-42岁,孕周数平均38周,纳入标准:(1)年龄都在35岁以上的产妇;(2)没有凝血功能障碍;(3)经相关设备检查,符合阴道自然分娩的标准;(4)没有认知和精神障碍能够反馈数据;(5)经医学部门沟通,确认签字参与研究研究,各组间资料差异不大,可进行比较。

1.2方法

基础组:使用最基本的方法进行护理,如进行胎心监测、健康教育等等。

实验组:在基础组的方法之上,使用全程个性化助产护理,方法如下:   (1)对助产护士进行培训,使其掌握更多的丰富经验和专业技能,相关的助产士也要和产妇建立良好的医患关系,入院时带领产妇熟悉医院环境,减少陌生感,也要陪同产妇进行相应的体检,同时多和产妇进行沟通,了解产妇的情绪问题,针对问题去疏导,有助于减少产妇消极情绪,提升依从性;(2)针对于高龄的初产妇,要多去了解产妇的文化水平,根据产妇的理解能力,选择不同的语言深度和产妇进行沟通,比如分娩过程中的注意事项、母乳喂养技巧等等;(3)产程干预,第一产程助产士对产妇进行监测,根据产妇情况告知呼吸技巧,在生产过程中如果途中体力不支,多去鼓励产妇,可以适当的补充能量和水分,或者以按摩腹部的形式转移产妇的疼痛情况,在第二产程,由于第一产程产妇耗费了大量体力,第二产程多关注产妇的整个身体指标,确保母婴安全,同时鼓励产妇选择舒适、方便发力的体位进行分娩,分娩后,关注产妇的身体状况有无异常,进行相应药物的使用,如无异常送入病房;(4)分娩后,对高龄产妇整个身体状况进行监测,同时也要给予一些饮食指导,科学饮食,营养均衡,以促进产妇尽早进行母乳喂养,吸吮乳头可以对产妇的身体产生良性刺激,有助于身体自我修复。

1.3观察指标

(1)基础组和实验组两组产程用时比较;

(2)基础组和实验组两组妊娠结局的比较;

1.4统计学处理与分析

此次研究的各项数据采用SPSS 28.0统计分析软件进行处理,计量数据采用样本均值(x±s)标准差为表现形式,采用t检验,差异有统计学意义的标准是(P< 0.05)。

  1. 结果

2.1基础组和实验组两组产程用时比较

实验组的产程用时优于基础组的产程用时,见表1

        表1基础组和实验组两组产程用时比较

类 别

第一产程

第二产程

第三产程

总产程

基础组(n=15)

8.12±1.41

1.17±0.46

0.24±0.08

9.53±1.15

实验组(n=15)

7.12±1.41

0.85±0.17

0.14±0.04

8.48±1.07

t

3.523

7.011

12.102

5.001

P

P< 0.05

P< 0.05

P< 0.05

P< 0.05

2.2基础组和实验组两组妊娠结局的比较

基础组的妊娠结局明显低于实验组的妊娠结局,见表2

          表2基础组和实验组两组妊娠结局的比较

分 组

例数

胎盘早剥

产后出血

胎儿宫内窘迫

基础组

15

6(40%)

3(20%)

5(33.33%)

实验组

15

1(6.66%)

1(6.66%)

2(13.33%)

x2

-

0.123

2.145

3.245

p

-

0.000

0.001

0.000

  1. 讨论

由于高龄产妇的原因,在面对生产的过程中会有很多的担心和负面情绪,心态的不稳定也会直接影响母婴生产的安全,所以需要对高龄产妇加强优质护理,能够更好的改善母婴结局。

由上可知,实验组的产程用时优于基础组的产程用时,基础组的妊娠结局明显低于实验组的妊娠结局,充分说明对于高龄产妇在生产过程中,采用全程个性化助产护理非常适用,在整个助产护理中,相关的助产士会带领产妇了解整个医院的环境,减少陌生感,也会根据产妇的情绪从根本上进行疏导

[3],在生产时,会根据产妇的情况针对性的给予一些技巧和方法,促进产妇在生产过程中缩短产程,顺利生产,同时产后给予一些饮食指导,更有利于产妇身体恢复,提高生活质量。

综上所述,对于高龄产妇在护理上选择全程个性化护理方式,可以明显的缩短产程,减少不良妊娠结局,有效的确保母婴安全。

参考文献

[1] 吕琳琳. 全程个性化助产护理对高龄产妇产程进展与母婴妊娠结局的影响[J]. 中华养生保健,2023,41(17):134-137.

[2] 李桂莲. 全程个性化助产护理对高龄产妇产程进展及母婴妊娠结局的影响[J]. 健康之友,2021(13):245.

[3] 张艳玲. 全程个性化助产护理对高龄产妇产程进展及母婴妊娠结局的影响[J]. 当代护士(上旬刊),2020,27(8):93-95.