精细化质量管理在消毒供应中心的应用现状

精细化质量管理在消毒供应中心的应用现状

肖文  司玉梅

十堰市太和医院

442000

摘要： 随着现代临床医学的发展，医院不仅只是要求简单地治愈病情，其医疗质量也越来越重要。而消毒供应中心作为医院的“心脏”，不仅是保障医院各科室安全运行的重要部门，还担负着全院医疗器械的灭菌消毒工作，其工作质量决定手术质量。为避免患者发生院内感染，在消毒灭菌工作中应实施合理规范的管理制度[1] ，本文旨在对消毒供应中心精细化管理现状进行综述，探讨精细化管理应用的必要性和必须性。

关键词： 精细化管理；消毒供应中心;质量管理

手术器械灭菌质量不合格是导致手术感染的原因之一，不仅影响着手术质量，严重时还会引发患者纠纷。做好消毒供应工作也是医院运行的基本，制定合理的供应程序、完整规章制度、分工是保证消毒供应中心质量的基础。精细化管理以常规管理为基石，全方位加强管理力度，遵循科学且现代的管理思路，将其思想和模式更深入的运用于实际中，现已在国内外各大医院消毒供应中心得到广泛应用[2]。本文将对精细化管理在消毒供应中心的应用现状进行综述。

1.研究现状

有学者研究表明[3]，系统进行精细化管理模式培训后，其清洗消毒、检查包装、储存发放，监测合格率明显高于实施前，消毒供应中心医务工作人员可更好地了解消毒供应在临床工作中的重要性，会更注重工作细节，也可以将消毒供应中心的工作制度化，流程规范化。国内学者赵妙蚺[4]就其研究中，以其所在消毒供应中心150件手术器械作为对象，基于不同时间段分组后分别予以常规消毒管理和精细化管理，结果提示观察组手术器械清洗消毒灭菌合格率、包布质量合格率以及功能完好率均高于对照组；且观察组手术器械清洗消毒满意度也高于对照组。结果充分表明，精细化管理模式措施就优化手术器械消毒包装质量的显著效果，进一步保障了器械的功能性及使用性。在学者刘夏[5]的研究中，其结果充分证实了精细化管理模式的理想效果，就增强手术器械清洁、灭菌效果的同时，也显著提高了其使用的满意程度。

在学者侯超慧[6]的研究中，其选定优秀且经验丰富的护士成立精细化管理小组，组织所有工作人员参与精细化培训，讨论并制定精细化管理方案，指导各科室通过该院自制手术器械满意度调查表对手术器械进行满意度评价。研究结果表明，精细化管理能有效提高各科室满意度，精细化管理明确分工，尤其是在消毒、灭菌、包装及分类等方面更注重细节，确保最大限度的减少管理占用的资源，要求管理规范化、标准化、精细化及制度化，使各个环节错误发生率降到最低，甚至杜绝错误的出现。精细化管理能有效提升消毒灭菌及包装质量的合格率。传统管理模式在消毒面具包装及运输方面存在一定问题，可能导致医疗器械功能缺损，影响整体消毒灭菌合格率，而通过精细化管理模式的引进，实验组器械的包装质量，消毒灭菌及功能完好合格率明显高于参照组，这说明精细化管理通过提升工作人员整体素质及操作熟练度，明确工作内容，在工作过程中保持规范、细致且熟练的操作，减少失误，从而提高了工作质量，进而提高了消毒灭菌质量、包装质量及医疗器械功能完好合格率。同时精细化管理能有效避免医疗器械遗失、发错及损耗等不良事件，有效提高医疗器械综合质量。

在学者丁莉[7]的研究中，其抽取800件腹腔镜器械进行精细化管理，结果表明，精细化管理较传统的管理对细节处理的要求更细致，更规范。对于出现问题的器械及时进行修复，保证器械清洗消毒质量，同时保证其可应用。对于包装质量，精细化管理更细致，流程更复杂，监管力度更大，对人员的岗位职责详细的划分，严格按照规章制度进行相关操作，做好日常的检查及抽查工作。因此，消毒供应中心腔镜器械开展精细化管理，可提高器械清洗合格率，降低不良事件发生率。学者袁姗姗[8]的研究表明，对精密手术器械实施精细化管理后，器械消毒合格率、器械清洗合格率、器械包装合格率、器械灭菌合格率与实施前相比较高，差异具有统计学意义，实施后风险事件发生率低于实施前，具有统计学差异。该研究提示，精细化管理相比常规管理的工作质量更高，通过开展此管理工作提高了消毒供应中心工作人员的无菌意识、工作效率较高，其带来的结果与管理内容成正比。

在侯娟[9]的研究中，其以所在医院消毒供应中心护理人员进行常规管理和精细化管理，探讨精细化管理在开展消毒供应中心护理工作中的应用价值。研究结果表明，实施精细化管理后，观察组护理人员对医疗用品进行灭菌的合格率、进行洗涤的合格率及进行包装的合格率均高于对照组未实施精细化管理的护理人员。对消毒供应中心护理人员进行经济化管理，可提高其识别和防范风险的意识，规范其工作流程。在姜玮[10]的研究中，其开展为期一年的无菌器械包精细化管理流程，结果表明，精细化管理模式下，工作人员打包器械包件数齐全评分、谢谢包包装完整分数、器械缺陷评分、器械包包装评分等明显优于常规管理，具有统计学意义。精细化管理强调在工作中赋予精细化，精准化的管理，器械包管理的工作要求较高，需严格控制每一环节，精细化管理能促进工作人员提升专业素质以及工作质量，转变工作理念。

2.总结

综上所述，消毒供应中心实施精细化管理具有可操作性和可靠性，其相较于传统管理方式，能够最大程度地减少不良事件的发生，强调了工作的精准性和细节性，能够使消毒供应中心服务质量和水平显著提高。同时作为消毒供应中心的管理者，应不断更新观念，与时俱进，精准掌握工作中各个环节，做到早发现问题，早分析解决，持续改进，避免发生医院感染的暴发流行，运用精细化管理，加强质量控制规范，健全规章制度，制定操作流程，提高工作人员综合素质和临床服务满意度，为医院的无菌规范添砖加瓦。

参考文献

[1]罗瑜，梁菡，岳荣川.精细化管理在消毒供应中心手术器械 消毒灭菌中的应用[J/CD].世界最新医学信息文摘（连续型 电子期刊），2020，20（14）：8-9.

[2]林英, 朱小琼, 李惠玲. 消毒供应中心手术器械清洗 质量管理模式的实施在预防院内感染中的应用价值分析[J]. 成都医学院学报, 2020, 15(03):117- 121.

[3]卫妍.精细化管理模式实施于消毒供应中心质量管理中的应用效果分析[J].人人健康,2021(22):82-83.

[4]赵妙蚺.探究消毒供应中心手术器械的清洗消毒灭菌与精细化管理情况[J].中国医疗器械信息,2021,27(13):160-162.

[5]刘夏,王庆玲.消毒供应中心手术器械消毒灭菌管理中精细化管理模式的应用效果[J].中国医疗器械信息，2022,28(16):177-179.

[6]侯超慧.精细化管理对消毒供应中心手术器械消毒灭菌效果的影响[J].基层医学论坛,2022,26(27):90-92.

[7]丁莉,陈莉.消毒供应中心腔镜器械精细化管理效果探讨[J].基层医学论坛,2021,25(06):762-764.

[8]袁姗姗.精细化措施在消毒供应中心手术精密器械管理中的应用效果研究[J].实用医技杂志,2021,28(01):118-119.

[9]侯娟,刘敏.探讨精细化管理在开展消毒供应中心护理工作中的应用价值[J].当代医药论丛,2020,18(08):243-244.

[10]姜玮.分析精细化管理用于消毒供应中心无菌器械包管理的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(14):5-6.