探析针对性护理对心力衰竭合并心律失常患者生活质量的影响

探析针对性护理对心力衰竭合并心律失常患者生活质量的影响

焦利萍

陕西省中医医院  心病科  陕西西安 710003

【摘要】目的探究在治疗心力衰竭合并心律失常患者时应用 针对性护理对患者生活质量的影响。方法选择在2023年3月~2024年3月在我院进行心力衰竭合并心律失常治疗的46例患者作为实验探究对象，应用抽签法进行分组，23例参照组患者应用常规护理，23例实验组应用针对性护理，对比两组患者护理效果。结果护理前，两组患者SF-36评分对比无意义（P<0.05），护理后实验组患者更优，对比有意义（P<0.05）。实验组患者护理满意度更高，对比有意义（P<0.05）。结论在治疗心力衰竭合并心律失常患者时应用 针对性护理对患者生活质量的影响显著，可明显提高患者生活质量，提高患者对护理工作的满意度，可在临床推广。

【关键词】针对性护理；心力衰竭合并心律失常；患者生活质量

心衰伴心律失常是临床上较为严重的一种情况，心衰患者因心功能受损，易发生房颤、室速等心律失常，这些心律失常不仅可加重心衰症状，而且可引起严重并发症，甚至危及生命，所以患者需要进行积极治疗，除了配合医生外，做好患者的护理工作也是非常重要的[1]。本次实验主要目的是探究在治疗心力衰竭合并心律失常患者时应用 针对性护理对患者生活质量的影响，下列为本次实验具体内容：

1资料和方法

1.1一般资料

选择在2023年3月~2024年3月在我院进行心力衰竭合并心律失常治疗的46例患者作为实验探究对象，应用抽签法进行分组，23例参照组中，13例男，10例女，年龄区间48~82岁，平均年龄（65.33±2.54）岁；23例实验组中，12例男，11例女，年龄区间53~81岁，平均年龄（65.47±2.58）岁；两组患者基线资料对比无意义，P>0.05，可进行实验对比。

1.2方法

1.2.1 23例参照组患者应用常规护理，护理人员应对患者进行健康宣教，在饮食和用药方面给予患者指导。

1.2.2 23例实验组应用针对性护理，具体内容如下：

  （1）了解患者具体情况：护理人员在开始护理前，需要对患者的病史、诊断和目前的情况有详细的了解，根据患者的具体需要，制定个性化的护理方案。

  （2）监测患者生命体征：对伴有心律不齐的心衰患者进行生命体征监测尤为重要，护理人员要定期监测患者的血压、心率、呼吸频率、体温等，密切观察心电图的变化，以便及时发现并及时处理。

  （3）用药：护理人员应遵照医生的指示，正确地指导患者用药，包括心血管药、抗心律失常药等，护理人员要对用药剂量、用药次数进行监控，并对患者的不良反应进行记录，以便及时调整用药方案[2]。

  （4）控制体液及电解质平衡：患有心律不齐的心衰患者常会出现水钠潴留及电解质紊乱，护理人员应密切关注患者的摄水量及排泄状况，及时调整补液及电解质，以维持患者体内液体的平衡。

  （5）提供心理支援与教育：除生理照护之外，护理人员亦应对患有心律不齐的心衰病患提供心理支援及教育，通过与患者的交流，帮助患者建立健康的生活方式，提高自己处理疾病的能力[3]。

1.3指标观察

1.3.1 应用问卷调查的方式调查两组患者对护理工作的满意度，问卷满分为100分，80分以上为非常满意，60~79分为满意，59分以下为不满意，计算两组患者对护理工作的总满意度并进行对比。

    1.3.2 护理干预前后应用SF-36生活质量评分量表对患者生活质量进行评估，量表共分为8个维度，满分为100分，分数越高，患者的生活质量越高。

1.4统计学分析

    SPSS21.0软件统计本次实验数据，计量资料用均数±平方差表示，计数资料用率表示，检验分别用t和x2，对比P<0.05时有统计学意义。

2结果

2.1对比护理干预前后两组患者的生活质量

护理前，两组患者SF-36评分对比无意义（P<0.05），护理后实验组患者更优，对比有意义（P<0.05）。详见表1：

表1：护理干预前后两组患者的生活质量（x̅±s，分）

2.2 对比两组患者的护理满意度

实验组患者护理满意度更高，对比有意义（P<0.05）。详见表2：

表2：两组患者的护理满意度（n，%）

3讨论

心力衰竭本身就会引起呼吸困难、乏力、水肿等症状，而心律失常则会导致心脏泵血功能不稳定，加重心脏负担，加重心衰症状，特别是当心动过速或者房颤发生时，心脏不能很好地泵出血液，导致全身多个器官供血不足，严重的还会导致心脏骤停。心律失常可降低心脏收缩功能，使血液循环受阻，从而增加血栓形成的几率，特别是房颤时，血液滞留于心房，容易形成血栓，一旦血栓脱落堵塞动脉，可引起严重后果，如心梗、脑卒中等。而且患者常因病情恶化而产生焦虑、害怕、甚至抑郁的情绪，严重影响了患者的正常生活、工作、生活质量。不同患者对治疗反应及耐受程度不一，应根据患者的具体情况及生活方式，制定有针对性的护理计划

[4]。 个性化护理是基于患者个体差异而提出的一种全新的护理理念，旨在为每一位患者提供个性化的医疗服务。传统的护理模式将患者视为“一刀切”，忽略其个体特征与需要。而个性化护理则是把每一位患者视为唯一的个体，充分考虑其生理、心理及社会需要，为其制定最合适的治疗计划。在本次实验中，护理前，两组患者SF-36评分对比无意义（P<0.05），护理后实验组患者更优，对比有意义（P<0.05）。实验组患者护理满意度更高，对比有意义（P<0.05）。

综上所述，在治疗心力衰竭合并心律失常患者时应用 针对性护理对患者生活质量的影响显著，可明显提高患者生活质量，提高患者对护理工作的满意度，可在临床推广。

【参考文献】

[1]贺红慧.针对性护理对心力衰竭合并心律失常患者生活质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2022,10(23):11-13+10.

[2]张振玲.针对性护理对心力衰竭合并心律失常患者生活质量的影响研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2022,10(11):113-115+124.

[3]杨闫,刘艳.针对性护理对提高心力衰竭并心律失常患者生活质量的影响[J].医学食疗与健康,2022,20(09):140-143.

[4]陈萍萍.一体化护理对心力衰竭合并心律失常患者生活质量及健康行为的影响[J].淮海医药,2021,39(06):651-653.