胃肠癌术后化疗患者PICC并发症的护理干预效果

胃肠癌术后化疗患者PICC并发症的护理干预效果

刘联宁

咸阳市第一人民医院   胃肠外科  陕西咸阳  712000

摘要：目的 对胃肠癌术后化疗患者PICC并发症的护理干预效情况实施研究。方法 本次研究当中收集了2021年11月至2023年1月之中本院进行胃癌术后化疗的64例患者的资料，随机化划分患者为对比组（n=32）和整体组（n=32）。对比组进行基本护理措施，整体组进行整体护理措施，对比两组导管相关并发症发生率和满意度。结果对比组患者导管相关并发症的出现概率比整体组患者更高，数据间有着较大的差异性（P＜0.05）。对比组患者满意度比整体组患者更低，数据间有着较大的差异性（P＜0.05）。结论 对胃肠癌术后化疗患者进行整体护理可以降低患者的导管相关并发症出现率，提高患者满意度。

关键词:胃肠癌术后化疗；PICC并发症；护理干预

外周静脉中心静脉导管（PICC）穿刺技术是一种常见的医疗操作，可以为患者提供安全以及边界的静脉通路，但是该操作也存在一定的侵入性，且需要长期保留，特别是将其运用于胃肠道恶性肿瘤患者术后化疗时，必须进一步提高护理的力度[1]。本文选择了2021年11月至2023年1月之中本院进行胃癌术后化疗的64例患者为对象，对胃肠癌术后化疗患者PICC并发症的护理干预效情况实施研究。详细内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料
本次研究当中收集了2021年11月至2023年1月之中本院进行胃癌术后化疗的64例患者的资料，随机化划分患者为对比组（n=32）和整体组（n=32）。对比组中男18例，女14例，年龄在42岁至80岁，平均值（60.58±4.35）岁。整体组中男20例，女12例，年龄在41岁至80岁，平均值（61.04±4.55）岁。两组所有资料数据对比后具备可比度（P＞0.05）。

1.2方法
   对比组进行基本护理措施。整体组进行整体护理措施，方法为：1、穿刺护理：为患者选择恰当的穿刺静脉，在实施穿刺期间必须始终秉持无菌原则，选择患者的贵要静脉，保持平卧姿势，在进行置管之后24小时进行一次无菌敷贴的更换。2、导管堵塞：患者在输入高渗液体之后需要及时实施静脉冲管，尽量不采取导管输血，降低导管堵塞的发生率。3、静脉炎：在PICC之后常常容易发生静脉炎，必须为患者选择合适的穿刺血管，优先选患者右侧贵要静脉，其次则是患者的正中静脉，对患者的血管内膜损伤进行降低，尽量提升患者的一次穿刺成功率[2]。4、固定好导管：医护人员需要对导管进行妥善固定，可以适当采取弹力绷带进行辅助固定，防止出现脱出的情况。5、穿刺之后可以采取明胶海绵进行5至10分钟的按压，适当对其进行加压固定，在手术之后让患者尽量降低肢体运动的频率。

1.3观察指标
对比两组导管相关并发症发生率和满意度

1.4统计学处理
   本次研究的所有数据处理实施的软件是SPSS 22.0软件，计数资料使用的检验方法为x2检验，P＜0.05说明数据有明显的差异性。

2结果

2.1两组患者发生导管相关并发症的概率对比
对比组患者导管相关并发症的出现概率比整体组患者更高，数据间有着较大的差异性（P＜0.05）。见下表1。

表1两组患者发生导管相关并发症的概率对比[例(%)]

2.2两组患者满意度对比
对比组患者满意度比整体组患者更低，数据间有着较大的差异性（P＜0.05）。见下表2。

表2两组患者满意度对比[例(%)]

3讨论

胃肠癌手术后化疗是一种常见的治疗方式，旨在减少或清除残留的癌细胞，降低癌症复发的风险，并延长患者的生存时间。在进行胃肠癌手术后化疗时，可能需要使用PICC来方便药物输注，是临床中较为安全以及便捷的静脉输液方式，但是也容易使得患者出现静脉炎以及导管阻塞等并发症，因此，强化胃肠癌手术化疗后PICC期间的导管护理力度极为重要[3]。整体护理是一种综合性的护理理念，旨在关注患者的身体、心理、社会和精神层面，以提供全面、个性化的护理服务。整体护理能够给予患者科学化的护理，在护理期间要求医护人员严格遵循无菌操作原则，同时还需要做好患者和患者家属的沟通工作，促进患者的恢复，降低患者出现PICC并发症的概率[4-5]。本研究对比两组导管相关并发症发生率和满意度后发现，对比组患者导管相关并发症的出现概率比整体组患者更高，数据间有着较大的差异性（P＜0.05）。对比组患者满意度比整体组患者更低，数据间有着较大的差异性（P＜0.05）。分析研究的结果可知，采取整体护理的方式能够有效预防胃肠癌术后化疗患者出现PICC并发症的概率。

总之，对胃肠癌术后化疗患者进行整体护理可以降低患者的导管相关并发症出现率，提高其满意度，值得在临床你大概在实施推广。

参考文献：
[1]杜娇.综合护理干预胃肠癌术后并发肠瘘的效果探讨[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2020,20(92):331-332.

[2]康滢.胃肠癌术后化疗患者PICC并发症的护理干预效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(13):219+222.
[3]姚洁,郗旭燕,张萍.风险护理在胃肠癌患者术后下肢深静脉血栓形成预防中的应用及对患者QOL评分的影响[J].血栓与止血学,2019,25(5):891-892,894.
[4]饶青梅,龚海燕,龚丽华.整体护理干预对胃肠癌术后化疗患者PICC置管并发症及生存质量的影响[J].医学美学美容,2021,30(8):104-106.

[5]卢小英.胃肠癌术后化疗患者PICC并发症的护理干预效果观察[J].国际检验医学杂志,2019,40(S02):125-127.