基于马斯洛需要层次理论的护理干预对腰间盘突出症患者术后并发症及肢体功能的影响探究

基于马斯洛需要层次理论的护理干预对腰间盘突出症患者术后并发症及肢体功能的影响探究

姚晓莉  高颖  李积英  赵海秀  高翠玲[通讯]

联勤保障部队第九四一医院  骨科  青海西宁 810000 

【摘要】目的：探究基于马斯洛需要层次理论的护理干预对腰间盘突出症患者的应用效果。方法：收录2023.1——2024.1期间于我院接受手术治疗的腰间盘突出症患者，合计收录样本量为60例，将其应用摸球法进行分组并开展不同临床护理手段，比较组间护理效果差异。纳入对照组、观察组样本量均有30例，所对应的护理方案为常规护理、基于马斯洛需要层次理论的护理干预。结果：统计两组术后并发症发生情况，观察组统计值3.33%低于对照组统计值20.00%，P＜0.05。于术前及术后各阶段评价两组功能障碍程度，术后组间差异较小，术后7d、1个月两组均有改善，且障碍评分值均以观察组更低，P＜0.05。结论：接受手术治疗的腰间盘突出症患者应用基于马斯洛需要层次理论的护理干预，对于降低患者术后并发症发生率和缓解其术后肢体功能障碍程度的价值显著。

【关键词】腰间盘突出症；基于马斯洛需要层次理论的护理干预；并发症；肢体功能

腰间盘突出症是一种常见的脊椎疾病，其中脊椎骨间盘向腰部压缩神经根或脊髓，手术是一种常见的治疗方法，能够帮助减轻疼痛并恢复脊椎功能[1]。然而，术后护理对于患者的康复和生活质量的改善非常关键，相关研究表明，基于马斯洛需要层次理论的护理干预可以有效地满足患者在各个层次上的需求，提供全面的护理支持[2]。为此，研究收录60例患者，探究接受手术治疗的腰间盘突出症患者应用基于马斯洛需要层次理论的护理干预，对于降低患者术后并发症发生率和缓解其术后肢体功能障碍程度的价值。

1、资料与方法

1.1一般资料

将60例2023.1——2024.1期间所收录的接受手术治疗的腰间盘突出症患者作分组处理，分组方式为摸球法，将其分为30例对照组和30例观察组后，通过实施不同护理方案展开此次对比分析研究。前者样本性别组成结构为53.33%的男性和46.67%的女性；年龄区间介于32-71岁，求取平均值（51.70±8.57）岁；后者样本性别组成结构为56.67%的男性和43.33%的女性；年龄区间介于35-69岁，求取平均值（52.25±7.33）岁；两组基线资料均衡，P＞0.05。

1.2方法

对照组行常规护理，入院监测患者生命体征，并做好相应评估工作，开展基础性的康复训练指导及健康教育等。

观察组开展基于马斯洛需要层次理论的护理干预，（1）生理需求层次：术后患者需要摄入足够的营养来促进伤口愈合和身体恢复，护理人员应为患者安排合理的饮食帮助控制体重，减轻腰椎的负担，给予患者良好的睡眠环境，有助于身体新陈代谢和神经系统的恢复，加强疼痛管理，确保患者的疼痛得到充分的缓解，可以通过用药、物理疗法等方法来减轻术后的疼痛感，提升患者的舒适度与康复效果。（2）安全需求层次：定期检查术后伤口，观察有无红肿、渗液或感染迹象，保持伤口清洁和干燥，按照医生的指导使用适当的消毒剂和药物；指导患者遵守医嘱，安排合理的休息和活动时间，避免过度劳累，教育患者有关正确姿势和体位的重要性，提供关于躺卧、行走、坐立等方面的建议，强调避免提重物、弯腰和扭转腰部等动作，以减少脊椎压力；确保患者的住院环境安全，提供护送服务，帮助患者在康复期间移动和活动，配备安全的辅助设备，如手杖、助行器等，以增加患者的稳定性和自信心。（3）心理需求层次：提供清晰、理解易懂的医疗信息，帮助患者了解自己的病情和治疗方案，主动倾听患者的困惑和担忧，耐心解答疑问，减轻患者的焦虑感，倡导良好的医患沟通，加强与患者之间的信任和合作关系。

1.3观察指标

统计两组术后并发症发生情况，包括肺部感染、切口感染、下肢深静脉血栓。

于术前及术后7d、1个月评价两组Oswestry腰背及下肢功能障碍评分，评价内容主要包含疼痛感、提物能力、行走、坐位站立等，每项满分值均为5分，评分值=得分/（答题数5）×100.00%。

1.4统计学方法

研究所需数据计算借助SPSS22．0软件，功能障碍评分为计量资料，以（±s）描述，t值检验；并发症为计数资料，以频数及构成比描述，x²检验。计算结果判定：P＜0.05为存在统计学意义。

2、结果

2.1比较两组并发症发生情况

统计两组术后并发症发生情况，观察组统计值3.33%低于对照组统计值20.00%，P＜0.05。详见表1

表 1两组并发症发生率对比（n，%）

2.2比较两组患者术后各阶段Oswestry腰背及下肢功能障碍评分

于术前及术后各阶段评价两组功能障碍程度，术后组间差异较小，术后7d、1个月两组均有改善，且障碍评分值均以观察组更低，P＜0.05。详见表2

表 2两组患者术后功能障碍评分对比（±s）

3、讨论

马斯洛需要层次理论是一种心理学理论，旨在解释人类的需求和动机驱动行为，该理论将需求分为生理需求、安全需求等，在护理干预中，马斯洛的理论被广泛应用，以满足患者的不同需求，帮助患者恢复健康[3]。接受手术治疗的腰间盘突出症患者手术后恢复期间身体处于虚弱状态，应用基于马斯洛需要层次理论的护理干预，强调营养摄入对康复至关重要，采取适当的体位与床垫降低手术部位的压力，减轻患者疼痛感受[4]；定期进行疼痛管理也是帮助患者缓解不适感；后续协助患者进行适量的活动和体能锻炼，有助于恢复患者的肌肉功能和降低康复时的并发症风险[5]。

本次研究各项数据比较结果显示，统计两组术后并发症发生情况，观察组统计值3.33%低于对照组统计值20.00%，P＜0.05。于术前及术后各阶段评价两组功能障碍程度，术后组间差异较小，术后7d、1个月两组均有改善，且障碍评分值均以观察组更低，P＜0.05。

综上所述，接受手术治疗的腰间盘突出症患者应用基于马斯洛需要层次理论的护理干预，对于降低患者术后并发症发生率和缓解其术后肢体功能障碍程度的价值显著。

参考文献：

[1]彭华,高燕,李爱国等.基于马斯洛需要层次理论的护理干预对腰间盘突出症患者术后并发症及肢体功能的影响[J].包头医学,2021,45(04):64+69+41.

[2]叶瑶.综合护理对接受微创手术的腰椎间盘突出症患者的临床效果[J].中国现代医生,2021,59(32):169-172.

[3]杨磊.围术期护理对腰间盘突出症行椎管减压术患者生活质量的影响[J].山东医学高等专科学校学报,2020,42(05):377-378.

[4]陈丽芳,张荣荣.阶梯式康复护理模式对腰椎间盘突出症术后患者生活质量的影响观察[J].西藏医药,2023,44(02):124-125.

[5]田少娟,喻玲艳,宋婷等.阶梯式康复护理对腰椎间盘突出症患者腰椎功能及疼痛程度的影响[J].医疗装备,2022,35(23):157-159.