急诊医学教学中急性中毒模拟情景式教学的构建解析

急诊医学教学中急性中毒模拟情景式教学的构建解析

高名同  安艳艳   丁翠翠

潍坊医学院附属医院 山东潍坊  261031

摘要：目的：探讨急性中毒模拟情景式教学在急诊医学教学中的应用及效果。方法：选取100名实习生，随机均分为实验组和对照组，实验组接受急性中毒模拟情景式教学，对照组接受常规教学。通过比较两组实习生的考试成绩、问卷调查评分等指标，评估急性中毒模拟情景式教学的效果。结果：实验组实习生的考试成绩、问卷调查评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：急性中毒模拟情景式教学能够提高急诊医学实习生的学习兴趣、实践能力和理论知识水平，值得推广应用。

关键词：急诊医学；急性中毒；模拟情景式教学；实习生

0前言

急性中毒是急诊医学中非常常见的临床急症，它通常涉及患者的生命安危，因此需要医生快速、准确地诊断和治疗[1]。在现实中，急性中毒的病例数量较多，而且病情往往比较复杂，这就对医生的诊断和治疗能力提出了更高的要求。为了提高实习生的急性中毒诊断和治疗能力，本研究探讨了急性中毒模拟情景式教学在急诊医学教学中的应用及效果。模拟情景式教学是一种非常有效的教学方法，它通过模拟真实场景，让学生身临其境地体验临床情况，从而更好地掌握临床技能。在急性中毒的诊断和治疗中，模拟情景式教学可以让学生模拟患者，同时模拟病情的发展过程，这样可以让实习生更好地理解急性中毒的病情发展、诊断和治疗的全过程[2]。本研究通过模拟真实场景，实习生可以更好地理解急性中毒的病情发展过程，从而更好地进行诊断和治疗。模拟情景式教学可以让学生反复进行实践操作，从而更好地掌握临床技能。这种教学方法可以激发学生的学习兴趣和积极性，让他们更加主动地参与到学习中来。本研究探讨了急性中毒模拟情景式教学在急诊医学教学中的应用及效果，现将情况汇总如下:

1资料与方法

1.1一般资料
选取某医学院校100名实习生，随机均分为实验组和对照组，每组50人。实验组：平均年龄为22岁，年龄范围在21-24岁之间。男女比例大致相当，男性占54%，女性占46%。均为本科或硕士学历，其中硕士学历占32%，本科学历占68%。对照组：平均年龄为22岁，年龄范围在21-24岁之间。男女比例大致相当，男性占52%，女性占48%。均为本科或硕士学历，其中硕士学历占30%，本科学历占70%。两组实习生的年龄、性别和学历等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2纳入与排除标准
纳入标准：对本研究知情同意，能够配合教学者。排除标准：存在器质性疾病或精神疾病者。

1.3方法
实验组实习生接受急性中毒模拟情景式教学，包括模拟急性中毒情景、角色扮演、临床操作等环节。（1）理论教学：实习生首先接受急性中毒相关理论知识的讲解，包括急性中毒的病因、途径、体内过程，以及临床表现、救治原则与护理要点等。（2）模拟情景设计：教师根据急性中毒的实际情况，设计模拟情景，包括中毒病人的临床症状、体征及实验室检查结果等，并给出相应的治疗方案和护理措施。（3）角色扮演：实习生被分成小组，每组模拟一个医疗团队，组内成员分别扮演医生、护士等角色，根据模拟情景进行救治和护理。（4）实践操作：实习生在模拟情景中完成实际操作，包括诊断、治疗、护理等环节，教师对实习生的操作进行指导和纠正。（5）反馈与讨论：在模拟情景结束后，教师对实习生的表现进行点评和反馈，同时组织实习生进行讨论和交流，分享经验和教训。（6）重复实践：根据实习生的实际掌握情况，教师可以重复进行模拟情景式教学，以提高实习生的实践能力和应对突发情况的能力。

对照组实习生接受常规教学，包括理论授课、病例分析等。

1.4观察指标
比较两组实习生的考试成绩和问卷调查评分。考试成绩包括理论考试和临床操作考试；问卷调查评分包括学习兴趣、实践能力、理论知识水平等方面的评价。

1.5统计学处理
采用SPSS 22.0软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组实习生考试成绩比较（表1）
实验组实习生的理论考试成绩和实践操作考试成绩均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组实习生考试成绩比较（x±s，分）

2.2两组实习生问卷调查评分比较（表2）
实验组实习生在学习兴趣、实践能力和理论知识水平等方面的评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组实习生问卷调查评分比较（x±s，分）

3讨论

急诊医学是一门实践性强、应变要求高的学科。在急诊医学教学中，模拟情景式教学被广泛认为是提高医学生临床技能和应变能力的一种有效方法[3]。急性中毒是一种常见的急诊医学情况，具有发病急、病情重、变化快的特点，对于初学者来说具有一定的挑战性。

建立一个模拟的急性中毒情景,包括创建一个模拟的环境，如医院急诊室或中毒控制中心，并模拟可能出现的急性中毒情况，如化学物质中毒、药物中毒等。同时，还需要准备相应的设备和器材，如急救药品、呼吸机、心电监护仪等。在模拟情景中，学生将被分配不同的角色，如医生、护士、患者等，并模拟处理急性中毒的整个过程。学生需要通过实践操作，学习如何评估病情、如何制定治疗方案、如何与患者及家属沟通等[4]。同时，教师可以在模拟过程中设置一些突发情况，如病情突然恶化、患者失去意识等，以考验学生的应变能力。模拟情景结束后，学生和教师需要对表现进行反馈和评估。学生可以分享自己在模拟过程中的经验和教训，教师则可以对学生的表现进行评价，提出改进意见和建议。此外，还可以通过小组讨论的形式，让学生对不同的处理方法进行比较和分析。

通过模拟情景式教学，学生可以在仿真的环境中进行实践操作，从而提高实际操作能力。这对于医学生来说尤为重要，因为在实际的医疗环境中，操作失误可能会对患者的生命安全造成威胁[5]。模拟情景式教学可以设置突发情况，考验学生的应变能力。在真实的医疗环境中，患者的病情是不断变化的，医生需要具备快速应变的能力。通过模拟情景式教学，学生可以锻炼自己的应变能力。模拟情景式教学可以让学生模拟与患者及家属的沟通。通过角色扮演，学生可以学习如何获取患者的病史、如何向患者解释治疗方案等。这对于医学生来说是非常重要的技能，因为良好的沟通技巧可以帮助医生更好地了解患者的情况，从而制定出更合适的治疗方案。

急性中毒是一种常见的临床急症，需要医生快速、准确地诊断和治疗。为了提高实习生的急性中毒诊断和治疗能力，本研究探讨了急性中毒模拟情景式教学在急诊医学教学中的应用及效果。结果显示，实验组实习生的考试成绩和问卷调查评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明急性中毒模拟情景式教学能够提高实习生的学习兴趣、实践能力和理论知识水平，对于提高实习生的急性中毒诊断和治疗能力具有积极意义。本文研究了急诊医学教学中急性中毒模拟情景式教学的构建解析方法。通过将实习生随机分为实验组和对照组进行对比研究，发现实验组实习生的考试成绩和问卷调查评分均高于对照组，说明急性中毒模拟情景式教学能够提高急诊医学实习生的学习兴趣、实践能力和理论知识水平。因此，该方法值得在急诊医学教学中推广应用。

综上所述，急性中毒模拟情景式教学在急诊医学教学中具有重要的作用。通过模拟真实的医疗环境，可以提高学生的实践操作能力和应变能力；通过角色扮演和小组讨论等形式，可以培养学生的沟通技巧和团队协作精神。因此，急性中毒模拟情景式教学应该被广泛应用于急诊医学教学中。

参考文献
[1]王凯飞,王舒,李治延,等. 急诊医学教学中急性中毒模拟情景式教学的研究[J]. 中国卫生产业,2020,17(25):153-155.

[2]李雯莉,高冉冉,杨建中,等. 急诊医学教学中急性中毒模拟情景式教学的构建[J]. 中国高等医学教育,2015(12):64-65.

[3]李丽. 急诊医学教学中急性中毒模拟情景式教学的构建解析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(24):57.

[4]马秀君,张胜冰,凡芸,等. 浦东新区社区卫生服务中心医护人员急救技能培训需求调查分析[J]. 山西医药杂志,2020,49(16):2087-2091.

[5]黑卫可. 急性中毒模拟情景式教学的构建[C]. //中华医学会急诊医学分会第十九次全国急诊医学学术年会论文集. 2016:433-433.