偏瘫肢体康复训练护理在脑梗塞护理中的应用价值分析

偏瘫肢体康复训练护理在脑梗塞护理中的应用价值分析

冯婷 吴茜谭惠芸

川北医学院附属医院 四川南充 637000

【摘要】目的：探究分析偏瘫肢体康复训练护理在脑梗塞护理中的应用价值。方法：抽选88例患者，随机分两组，每组44例，实验组接受偏瘫肢体康复训练护理，对照组接受常规护理。结果：运动功能评分、日常活动能力评分、生活质量评分、睡眠质量评分、焦虑评分、抑郁评分对比，护理前两组差异不大（P>0.05），护理后，运动功能评分、日常活动能力评分、生活质量评分实验组明显更高，睡眠质量评分、焦虑评分、抑郁评分实验组明显更低（P<0.05）。结论：在脑梗塞护理中采取偏瘫肢体康复训练护理效果显著，值得推广应用。

【关键词】偏瘫肢体；康复训练护理；脑梗塞

[Abstract] Objective: To explore and analyze the application value of rehabilitation training and nursing for hemiplegic limbs in cerebral infarction nursing. Methods: 88 patients were randomly pided into two groups, 44 cases in each group. The experimental group received rehabilitation training and nursing, and the control group received routine nursing. Result: Comparison of motor function score, daily activity ability score, quality of life score, sleep quality score, anxiety score and depression score showed no significant difference between the two groups before nursing (P>0.05). After nursing, motor function score, daily activity ability score and quality of life score in the experimental group were significantly higher. The scores of sleep quality, anxiety and depression were significantly lower in the experimental group (P<0.05). Conclusion: The rehabilitation training of hemiplegic limbs in the nursing of cerebral infarction is effective and worth popularizing.

【 Key words 】 hemiplegic limb; Rehabilitation training and nursing; Cerebral infarction

    脑卒中（stroke）俗称中风，包括缺血性脑卒中（脑梗死）和出血性脑卒中（脑实质出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血）。根据世界卫生组织定义，脑卒中指多种原因导致脑血管受损，局灶性（或整体）脑组织损害，引起临床症状超过24小时或致死，缺血性卒中占所有卒中的75%~90%，出血性卒中只占10%~25%。具有发病率、致残率、复发率和死亡率高，高费用的特点。脑梗塞在临床上的发生率非常高，是常见的脑血管疾病，这类疾病比较危险，很多患者发病后，会有一定概率出现肢体偏瘫，而针对肢体偏瘫，加强康复训练是非常重要的[1]。因此，临床上还需要充分认识到加强康复训练的重要性，然后结合患者的情况，为患者制定康复训练护理方案，更好的为患者提供有效的护理服务，患者恢复效果更好，也能更快的恢复。因此，本文主要探究分析偏瘫肢体康复训练护理在脑梗塞护理中的应用价值，具体内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

    从2021年7月至2023年7月我院收治的脑梗塞后肢体偏瘫患者中抽选88例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组患者例数为44例，其中男性患者例数为25例，女性患者例数为19例，患者最大年龄83岁，最小年龄56岁，平均年龄（64.49±1.92）岁；患者从发病到入院时间最长为25小时，最短为1小时，平均（12.99±1.11）岁。对照组患者例数为44例，其中男性患者例数为24例，女性患者例数为20例，患者最大年龄82岁，最小年龄57岁，平均年龄（64.42±1.88）岁；患者从发病到入院时间最长为24小时，最短为1.5小时，平均（12.93±1.17）岁。两组患者临床资料对比差异不大（P>0.05）。

1.2方法

    对照组护理方式选择常规护理。实验组患者护理方案选择偏瘫肢体康复训练护理，具体内容如下：（1）翻身训练。患者出现偏瘫后，肢体功能受到限制，在早期需要长时间卧床休息，所以在康复训练护理中，护理人员需要指导患者进行翻身训练，可以让患者家属在旁边辅助，通常每隔2小时翻身一次，以免局部皮肤长时间受压出现压疮或者褥疮等问题。（2）被动肢体训练。患者恢复期间，不能下床活动，护理人员可以指导患者进行被动肢体训练，包括帮助患者活动肢体、按摩等，同时通过一些被动的刺激，帮助患者训练神经反射活动，更好的促进患者肢体血液循环，恢复肢体功能。（3）主动肢体训练。在患者恢复了一定的活动能力之后，护理人员结合患者的情况，制定一些主动训练计划，类似步行训练、坐位训练、日常活动能力训练等，每次训练时间维持10分钟到15分钟，每天训练三次到五次，可以在患者肢体功能慢慢恢复之后，根据患者的情况来适当增加训练强度。

1.3观察指标

    将两组患者护理前后运动功能评分、日常活动能力评分、生活质量评分、睡眠质量评分、焦虑评分、抑郁评分等作为观察指标[2]。

1.4统计学分析

采用spss27.0数据处理软件进行数据处理，用t检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后运动功能评分对比

    护理前，两组患者上肢运动功能评分、下肢运动功能评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组患者上肢运动功能评分、下肢运动功能评分明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

表1两组患者护理前后运动功能评分对比（x±s，分）

2.2两组患者护理前后日常活动能力评分、生活质量评分、睡眠质量评分对比

    护理前，两组患者日常活动能力评分、生活质量评分、睡眠质量评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组患者日常活动能力评分、生活质量评分明显高于对照组，睡眠质量评分明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

表2两组患者护理前后日常活动能力评分、生活质量评分、睡眠质量评分对比（x±s，分）

2.3两组患者焦虑评分、抑郁评分对比

    护理前，两组患者焦虑评分、抑郁评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组患者焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

表3两组患者焦虑评分、抑郁评分对比（x±s，分）

3讨论

脑梗塞是指由于脑动脉供血不足或完全中断而导致的脑部缺血性坏死。脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，主要原因是血管壁的动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，直接影响到脑部的血液供应[3]。脑梗塞的症状可以包括突然出现的面部、手臂或腿部一侧的无力、麻木、刺痛感，突然丧失语言能力或理解能力，突然视力模糊或丧失视力，突然出现头晕、失去平衡或协调能力，严重的头痛等。如果出现这些症状，应该立即就医，因为时间至关重要，早期诊断和治疗可以最大限度地挽救脑组织。而患者在接受治疗期间，出现肢体偏瘫的概率非常大，为了更好的改善患者的肢体偏瘫情况，加强康复训练是非常重要的。其中，偏瘫肢体康复训练在脑梗塞护理中具有重要的应用价值，相关研究表示，康复训练可以通过一系列的物理疗法、运动训练和功能训练，促进患者的肌肉力量、协调性和平衡能力的恢复，提高患者的日常生活功能，减轻偏瘫肢体的障碍。临床上在运用偏瘫肢体康复训练的时候，可以针对患者的具体情况，通过肌肉的主动运动或辅助运动，促进肌肉的力量、耐力和协调性的恢复，提高患侧肢体的运动功能

[4]。同时，康复训练可以通过刺激患侧肢体的感觉、运动和平衡功能，促进患者神经系统的再组织和恢复，提高神经系统的功能水平。此外，康复训练不仅仅是针对肌肉和神经系统的功能恢复，还包括对日常生活功能的训练，例如握力训练、平衡训练、步态训练等，以提高患者的自理能力和社会参与度。

本次研究选择88例脑梗塞后肢体偏瘫患者进行对比，研究结果显示，采取偏瘫肢体康复训练护理的患者经过护理干预后，上肢运动功能评分、下肢运动功能评分、日常活动能力评分、生活质量评分明显更高，睡眠质量评分、焦虑评分、抑郁评分明显更低，表明采取偏瘫肢体康复训练护理可以很好的改善患者的肢体功能和生活质量，患者的睡眠质量也能得到改善，同时还可以很好的消除患者的负面情绪，让患者可以更好的康复。该研究结果与吴丹[5]在探究脑梗塞护理中偏瘫肢体康复训练的临床价值及护理质量影响中相关研究结果相似度高。

综上所述，在脑梗塞护理中采取偏瘫肢体康复训练护理可以很好的改善患者肢体偏瘫情况，缩短患者的康复时间，临床护理效果显著，值得推广应用。

【参考文献】

[1]孙琳琳,吴伟莉,于维娜.脑梗塞护理中偏瘫肢体康复训练护理的应用研究[J].智慧健康,2022,8(34):227-230+235.

[2]赵婉婷,冼惠婵,谢翠云.分析脑梗塞护理中偏瘫肢体康复训练护理的应用价值[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(06):195-196.

[3]刘华丽.脑梗塞护理中偏瘫肢体康复训练护理的应用效果研究[J].黑龙江医学,2021,45(20):2191-2192.

[4]杨阳,贺伟芹.个性化护理在脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练中的价值体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(08):111-112.

[5]吴丹.探究脑梗塞护理中偏瘫肢体康复训练的临床价值及护理质量影响[J].医学食疗与健康,2020,18(24):135+142.