氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效

氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效

和才龙

怒江州中医医院   云南  怒江  673299

摘要：目的：对牙髓炎或根尖炎患者治疗中，采用氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗，观察其作用情况。方法：2021年8月为观察开始时间，2022年7月为观察结束时间，将72例患者分为传统组和氢氧化钙组，传统组采用氢氧化锌碘仿糊剂联合根管治疗术，氢氧化钙组采用氢氧化钙糊剂联合根管治疗术，对比两组治疗效果、填充时间和疼痛度情况。结果：（1）传统组和氢氧化钙组治疗效果对照中，传统组治疗总有效率为29（例）80.55%，氢氧化钙组治疗总有效率为34（例）94.44%，（x2=10.295，p=0.017），两组结果有差异。（2）传统组和氢氧化钙组填充时间和疼痛度对照中，传统组和氢氧化钙组填充时间无明显差异，传统组疼痛度为4.58±1.07（分）、氢氧化钙组为3.12±1.05（分），（t=9.675，p=0.018），两组结果有差异。结论：对牙髓炎或根尖炎患者治疗中，采用氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗效果优越，值得推荐。

关键词：牙髓炎或根尖炎；氢氧化钙糊剂；根管治疗术；效果

牙髓炎和根尖炎属于口腔科中的常见病症，该种病症主要是由于细菌感染牙髓造成的，当患者出现牙髓炎或根尖炎之后，正常生活会受到很大的影响，同时患者承受的痛苦也会比较剧烈，需要及时选择科学有效地进行干预治疗。临床上针对牙髓炎或根尖炎患者的主要治疗方式为根管填充治疗，在根管治疗术开展中，还需要对其填充剂进行甄别和选择，只有良好的填充剂才能够保证治疗效果，避免出现感染和复发等情况。基于此，在本组研究中对牙髓炎或根尖炎患者治疗中，采用氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗，观察其作用情况，现将分析结果呈现如下[1]：

1.一般资料和方法

1.1一般资料

本组研究中将72例患者作为观察对象，将其采用数字表法分为两组，组别分别为传统组和氢氧化钙组，传统组中纳入的组员人数为36例，36例患者中最小的为26岁，最大的为65岁，均值47.26±2.71岁，其中男性占据20例，女性占据16例；氢氧化钙组中纳入的组员人数为36例，36例患者中最小的为25岁，最大的为66岁，均值48.13±2.51岁，其中男性占据19例，女性占据17例。（p>0.05），两组无差异性，可做临床对比。

1.2方法

1.2.1传统组

采用氢氧化锌碘仿糊剂联合根管治疗术，主要流程为：帮助患者选择合适的根管，麻醉，进行备洞、开髓、扩髓，之后使用扩大针将根管扩大，及时将根管内以及牙髓残留的细胞和坏死组织进行清除，之后使用氯化钠溶液以及氯酸钠对根管开展清洗干预，最后使用一次性棉捻将根管内的残留溶液及时吸干，然后使用氢氧化锌碘仿糊剂进行封洞处理。指导患者在治疗7天后及时复查，如果患者牙龈红肿消失、炎症消除、无叩痛的情况，则要根据根管情况选择合适的主尖锉，在其根管壁上薄涂封闭剂，然后导入氢氧化锌碘仿糊剂使根管填塞紧密，完成根管填充操作。

1.2.2氢氧化钙组

采用氢氧化钙糊剂联合根管治疗术，根管治疗术与传统组相同，最后使用氢氧化钙糊剂进行封洞处理。指导患者在治疗7天后及时复查，如果患者牙龈红肿消失、炎症消除、无叩痛的情况，则导入氢氧化钙根管消毒剂完成填充。

1.3观察指标

治疗效果：无效为症状无改善或者加重；有效表示轻微疼痛、牙龈肿胀；显效为无自发疼痛，牙龈无红肿，根管干燥[2]。

疼痛度：采用VAS量表进行两组评分对比，分数越高疼痛越明显。

牙周指数：采用Likert4级评分进行两组对比分析。

炎性因子：对比两组炎性因子检查情况。

1.4统计学

SPSS24.0数据分析软件，计数资料统一为（n，%）、计量资料统一为（），采用P值进行检测，P＜0.05表示组间数据差异存在意义。

2.结果

2.1两组治疗效果情况

传统组和氢氧化钙组治疗效果对照在表1呈现：

表1 两组治疗效果对比

2.2两组填充时间和疼痛度情况

传统组和氢氧化钙组填充时间和疼痛度对照在表2呈现：

表2 两组填充时间和疼痛度对比

2.3两组牙周指数情况

传统组和氢氧化钙组牙周指数评分对照在表3呈现：

表3两组牙周指数对比

2.4两组血清炎性因子水平情况

传统组和氢氧化钙组血清炎性因子水平对照在表4呈现：

表4 两组血清炎性因子水平对比

3.讨论

对牙髓炎患者和根尖炎患者采用根管治疗过程中，使用不同的填充材料其治疗效果也存在较大的差异性，因此就需要医务人员帮助患者找到更加科学合理的填充物实施治疗，从而改善患者的临床症状，降低复发和感染等几率的发生。氢氧化钙糊剂具有良好的水溶性，并且在使用过程中还具有消毒的效果；氢氧化钙糊剂可抗菌作用；氢氧化钙糊剂可对牙齿和牙周发挥出良好的保护作用[3]。

在上文分析中，通过表3数据结果（传统组和氢氧化钙组牙周指数评分对照中，氢氧化钙组菌斑指数、探诊后出血指数、牙周袋探诊深度、牙龈指数明显优于传统组，（t=13.987，p=0.013），两组结果有差异。）和表4数据结果（传统组和氢氧化钙组血清炎性因子水平对照中，传统组IL-6为4.61±0.59（ng/L）、氢氧化钙组为2.69±0.61（ng/L），传统组IL-8为573.45±26.44（ng/L）、氢氧化钙组为438.56±27.42（ng/L），（t=14.983，p=0.012），两组结果有差异。）能够直观地发现氢氧化钙糊剂联合根管治疗术的优势性，因此对上文总结得出结论，将氢氧化钙糊剂联合根管治疗术运用于牙髓炎或根尖炎患者治疗中，能够达到良好的治疗效果，降低患者的疼痛程度和炎性反应，该种方式值得在临床中推广使用。

参考文献

[1]屈灵.氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效[J].医学信息,2021,34(24):114-116.

[2]周钰珺.氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床效果[J].中国当代医药,2020,27(17):138-141.

[3]刘国香.氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床价值研究[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(31):68+71.