综合护理在老年高血压护理中的应用效果及护理满意率分析

综合护理在老年高血压护理中的应用效果及护理满意率分析

独孤善

延边大学附属医院（延边医院） 吉林 延吉   133000

【摘要】目的：在老年高血压患者的护理中实施综合护理，观察治疗过程中，老年人的精神状态变化和血压变化，分析其具体应用效果和患者对护理人员的满意度。方法：选取2023年7月份到2023年12月份，于我院治疗高血压的老年患者，共择取70例，按照病床的单双数法，随机分成实验组和观察组，两组人数=35例，实验组实施常规护理，观察组实施综合护理，统计两组患者治疗期间的护理满意度和治疗期间的生活质量评分。结果：实施护理干预后，实验组的护理满意度（23%）低于观察组的护理满意度（98%），组间数据差异明显（P<0.05），结果显示实施综合护理可以提高老年人高血压的满意度；实验组的生活质量评分（躯体健康、心理健康、社会功能）低于观察组（P<0.05），结果显示实施综合护理干预有效提高了老年人的生活质量。结论：在综合护理的干预下，老年高血压患者的病症得到了有效缓解，生活品质获得了一定程度的提升，同时就统计结果来看，老年高血压患者对综合护理的满意度显然比常规护理更高，值得广泛应用于临床治疗中。

【关键词】综合护理；老年高血压；护理满意率；生活质量评分

前言

高血压是临床内科中的常见慢性疾病，是致使心血管与猝死的重要因素，主要因血液的流动压力阀值过高，对血管壁的冲击高于正常的水平，在临床治疗中可以得到有效的控制，但需要长期且终身的治疗措施。现今因人们生活水平的日益升高，物质生活水平的提升，发病率日复升高[1]。根据调查数据显示可知，在罹患高血压疾病的患者中，老年群体占1/2。临床上目前未明确高血压诱发的具体病因，据推测不健康的生活方式、年纪与性别因素均有可能诱发高血压，同时还有体脂过度、酒精依赖症、承受过大的精神压力、长时间吸烟等因素。患者病发后因记忆力差、年龄过高会造成其治疗依从性差，同时诱发心脑血管疾病、糖尿病等并发症，严重者会危害生命安全，在治疗期间因不了解疾病，会产生恐惧、焦虑等不良情绪[2]。为了帮助患者恢复身体健康，纠正不良生活习惯，需要给老年患者实施有效的护理干预。具体情况见下文：

1. 资料与方法
   1. 一般资料

   选取2023年7月份到2023年12月份，于我院治疗高血压的老年患者，共择取70例，按照病床的单双数法，随机分成实验组和观察组，两组人数=35例，实验组实施常规护理，观察组实施综合护理。老年高血压患者的基本资料为：35例实验组患者的男女比例为19/16，年龄[61,86]岁，平均年龄—71.29±3.63岁，高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的患者例数为12、18、5；35例观察组患者的男女比例为21/14,年龄[60,91]岁，平均年龄—73.57±4.18岁，高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的患者例数为8、16、9。上述资料经对比无明显的数据差异（P>0.05）。

1.2纳入标准

（1）诊断标准符合世界卫生组织的规定；

（2）舒张压在90 mmHg以上，收缩压在140 mmHg

（3）年龄均在60周岁以上；

（4）自愿在“知情同意书”上签字；

（5）本院伦理委员会签字通过。

1.3 排除标准

（1）无法进行语言沟通者；

（2）存在凝血功能障碍和免疫功能障碍者；

（3）心肝肾等脏器功能障碍者；

（4）血糖指数过高者且难以抑制；

（5）精神异常无法听从医护人员指导者。

1.4方法

1.4.1实验组

   实验组实施常规护理，如巡查患者的病情，解答其疑难，为其提供整洁舒适的环境。

1.4.2 观察组

   观察组实施综合护理：（1）健康教育宣讲：为患者提供详细的疾病知识宣讲，根据其文化层次采用不同的教育宣讲方法，如：高血压检测方式、降血压药物的使用疗程、饮食的食用方案等；让患者学会自我疾病预防，维持健康的生活习惯和愉悦的心态；每个月组织两次健康专题讲座，让患者掌握相关的健康知识。（2）生活方式指导：让患者参加快走、爬楼梯等低强度的有氧锻炼，根据患者生理体征制定规范的饮食治疗方案，主要以易消化、低热量、高蛋白质的食物为主，为其补充身体所需要的营养物质。（3）心理护理。为患者播放治疗成功的病例视频，让其产生“他们能治疗好，我也能治疗好”的心态，定期为其作心理疏导，消解其不良情绪。

2. 观察指标

（1）护理满意度：自制本院的护理满意度表，包括：健康教育、服务质量、病房环境等，总分为100分，80分以上为非常满意，60分至79分为满意，低于60分为不满意。

（2）生活质量评分：包括躯体健康、心理健康和社会功能三项指标。

3. 统计学分析

将高血压患者的护理满意度和生活质量评分置入 SPSS20.0 软件中处理，计量资料比较采用 t 检验，并以（x±s）表示，计数资料采用 χ2 检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为数据差异明显，具有统计学意义。

4. 结果
   1. 比较两组高血压患者的护理满意度

在临床护理后，从表1数据可以看出，实验组的满意度更低，说明在老年高血压患者中实施综合护理更具有显著的效果（

P<0.05）。见下表1：

表1 两组高血压患者的护理满意度对比[n,%]

4.2比较两组高血压患者的生活质量评分

经临床护理干预后，根据表2的数据可得，实验组的躯体健康、心理健康、社会功能三项参数指标更低，观察组的参数指标明显更高，说明实施综合护理有助于提高患者的生活质量评分（P<0.05）。

表2两组高血压患者的生活质量评分对比（x±s）

5. 讨论

   一般情况下，部分的高血压患者并无明显的表现症状，从而导致许多病人未重视此事，在发现病症送医时，患者的病症已经非常严重，同时造成高死亡率和高伤残事件，让患者的家庭幸福指数降低。高血压的临床表现症状为头疼、心律失常、身体疲怠等，严重者甚至于意识不清晰、心肌梗塞等，当发现患者有血压升高的情况时，需要及时将患者送往医院进行救治。

   现在治疗高血压主要以药物治疗为主，让老年患者的血压趋于稳定的状态，同时提高临床治疗的效果。在治疗时，患者因为治疗时间长、对疾病知识认知不足等会产生恐惧、慌张等不良情绪而无法取得理想的治疗效果。常规护理仅提供基础的药物知识讲解，未重视患者的心理状态。根据相关知识可知，采用综合护理可以有效控制患者的血压，在早期为患者提供药物相关的指导，叮嘱其药物的服用流程，禁止其擅自增减药物，控制输液的流速，提高患者对服药指导的依从性。提供相关的饮食指导方案，增加碳水化合物、高蛋白质、膳食纤维的摄入，利于弥补身体所需要的营养物质[3]。并嘱咐其经常饮水、食用新鲜的瓜果蔬菜，促进胃肠的消化功能，防止便秘现象的发生。定期检查室内的温度和湿度是否在合适的度数，不合适时，及时进行调节。并在患者入院后，及时为其宣讲疾病知识，提高其认知，解答他们的困惑。定期为其进行心理疏导，引导其说出内心的真实感受，帮助其排解不佳情绪。并适当提供运动训练指导，增强其身体抵抗力。本次研究中，实施护理干预后，实验组的护理满意度低于观察组的护理满意度，组间数据差异明显，结果显示实施综合护理可以提高老年人高血压的满意度；实验组的生活质量评分（躯体健康、心理健康、社会功能）低于观察组，结果显示实施综合护理干预有效提高了老年人的生活质量。

  综上所述，综合护理可以帮助老年患者的血压维持在稳定状态，提高护理满意度，建立和谐的医患关系，值得临床借鉴及应用。

参考文献：

[1]刘妮娜,辛海滨.综合护理在女性老年高血压脑出血中的应用效果[J].妇儿健康导刊,2024,3(03):172-174+178.

[2]郝婉冰.综合护理干预在老年高血压合并急性心肌梗死患者护理中的应用效果研究[J].中华养生保健,2023,41(19):161-163.

[3]刘娟.综合护理在老年高血压患者护理中的临床应用[J].中华养生保健,2023,41(05):154-156.