观察研究老年肺炎护理中应用人本位整体护理的临床效果评价

(整期优先)网络出版时间:2024-04-16
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观察研究老年肺炎护理中应用人本位整体护理的临床效果评价

陈盈盈

长沙医学院  410219

摘要目的:探析人本位整体护理应用于老年肺炎护理中的效果。方法:2023年1月-2024年1月期间,在我院就诊的176例老年肺炎患者,按照随机数字表法均等地分为两组,对照组(常规护理)与观察组(人本位整体护理)各包含88例,对比两组护理效果。结果:观察组并发症低于对照组,咳嗽缓解时间,住院时间均比对照组短,差异明显(P<0.05)。结论:人本位整体护理应用于老年肺炎护理中可以缓解症状,降低并发症,缩短患者住院时间,值得推荐。

【关键词】老年肺炎护理效果人本位整体护理

肺炎是一种在临床上十分常见的呼吸道疾病,老年人发生肺炎以发热、气促、咳嗽为主要表现,同时会伴有食欲下降、呼吸困难、胸闷等一系列表现[1]。加之老年人同时伴有多种基础疾病,身体各方面功能逐渐下降,抵抗力较差,对治疗效果造成很大的影响,延长患者的住院时间。因此,在患者接受规范化治疗的过程中,有必要结合有效的护理介入,使患者的症状得到快速改善,促进患者尽早恢复健康。常规护理模式存在一定局限性,忽视了患者环境、心理等方面的护理需求[2]。人本位整体护理不仅重视患者的生理需求,同时强调以临床患者为中心,特别重视患者的身心健康。为此,选择176例老年肺炎患者为本次研究样本,对两组患者干预后的结果进行随访,通过比较组间临床疗效、生活质量水平、症状缓解时间等指标,进一步探究人本位整体护理在缓解病情、加速康复、降低并发症方面的应用结果,具体报道如下。

  1. 资料与方法

1.1研究对象

2023年1月-2024年1月期间,在我院就诊的176例老年肺炎患者,按照随机数字表法均等地分为两组,各88例,对照组男48例,女40例;年龄62-85岁,平均(74.42±5.72)岁。观察组男49例,女39例;年龄61-85岁,平均(74.37±5.57)岁。两组一般资料比较(P>0.05)。

1.2治疗方法

对照组采用常规护理,根据患者的个体化差异进行疾病知识普及,帮助其了解疾病的本质,提供用药指导。向患者讲解饮食禁忌,提醒患者家属做好患者个人卫生管理。

观察组采用人本位整体护理,(1)评估。通过对患者病情综合性分析,高危患者以及高龄患者由专业素质高的责任护士进行负责。特别关注丧失日常生活自理的老年群体,要经常巡视、多观察,注重患者的需求以及舒适度,协助患者更换体位、叩背,同时加强患者口腔清洁。(2)心理疏导。因老年患者身体机能差,伴有多种慢性疾病,或者担心治疗费用产生一系列负面情绪,对疾病恢复造成影响。多与患者进行沟通,及时掌握患者精神状况,展现出关心、理解,耐心倾听老年患者的真实感受,与其建立信任关系,沟通过程中传递正面的信息,为其提供缓解不良情绪的方法,帮助其以更积极乐观的态度看待疾病。(3)用药指导。因疾病原因患者多应用抗生素药物进行治疗,部分患者在使用抗生素后容易出现消化道不良反应。护理人员可以配合采用肚脐穴位贴敷刺激肚脐周围的穴位,缓解恶心呕吐等症状。(4)饮食指导。老年肺炎患者的饮食以营养丰富、易消化、清淡为原则,建议患者食用豆类、瘦肉、鱼等优质蛋白质,采用少食多餐的方式,禁止食用过于生冷、油腻、辛辣等刺激性食物,鼓励患者多喝水,可以起到湿化痰液的效果,促进排痰。(5)其他护理。老年患者的免疫力低下,应根据季节变化及时增减衣物,并进行体育锻炼,以增强机体的抵抗力。定期开窗通风,室内湿度控制在55%左右,病房环境清洁、湿润,使用紫外线消毒灯进行消毒。

1.3评价标准

观察不同护理模式对并发症的影响,具体包括心律失常、心力衰竭、肾功能衰竭、呼吸衰竭以及脑梗死。另外,比较两组患者咳嗽缓解时间以及住院时间。

1.4统计学方法

此阿勇SPSS 23.0处理数据,X2作用是:检验计数资料,其表现形式是[n(%)],计量资料采取(±s)进行描述,组间比较用成组t检验,P<0.05,差异显著。

  1. 结果

2.1并发症分析

观察组并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05),见表1。

表1对比两组患者并发症[n(%)]

分组(例数)

呼吸衰竭

肾功衰竭

心力衰竭

心律失常

脑梗死

总发生率

对照组(n=88)

5(5.68)

1(1.14)

2(2.27)

4(4.55)

1(1.14)

13(14.77)

观察组(n=88)

2(2.27)

0(0.00)

0(0.00)

1(1.14)

0(0.00)

3(3.41)

X2

7.391

P

<0.05

2.2咳嗽缓解时间以及住院时间分析

对比了两组患者咳嗽缓解时间以及住院时间方面的差异,相比较下可知,观察组比对照组用时更短(P<0.05),见表2。

表2对比两组患者咳嗽缓解时间、住院时间±sd

分组(例数)

咳嗽缓解时间

住院时间

对照组(n=88)

7.63±1.22

12.74±2.18

观察组(n=88)

5.25±0.52

9.22±1.37

t

7.451

7.931

P

<0.05

<0.05

3.讨论

随着年龄增长,器官功能的减退,气管和支气管纤毛运动下降,对呼吸道的防御和清除能力下降,从而更易患上肺炎[3]。老年肺炎病人更容易出现心律失常、心力衰竭等其他肺外脏器疾病,从而使病情恶化,提高临床治疗难度,甚至危及患者生命。因此,对于老年肺炎患者在积极治疗的基础需要采取有效的护理措施,增强疗效,改善老年患者预后,降低并发症的发生[4]

张中南教授提出了“人为本的整体护理”思想,关注患者的整体需求,特别强调了在给予患者规范治疗的同时,注重对病情的观察,并进行评估,积极处理[5]。同时重视患者的就医体验感,尽可能满足患者心理、功能等个性化要求,以争取最佳治疗结果。本次研究中以老年肺炎患者为研究对象,展开了人本位整体护理,可以从心理、生理、疾病管理等方面给予患者更加全面、优质的护理服务。确保老年患者可以规律用药,构建良好的饮食习惯以及积极乐观的心态,增强以患者为中心的服务理念,确保患者在整个治疗过程中的护理需求都可以得到满足。另外,护理人员通过加大查房,定期评估,制定以及调整护理计划,有助于尽早发现病情变化,及时采取相应的处理措施,在一定程度上降低并发症的发生率。

特别是对于老年肺炎患者而言,人本位整体护理给予患者更加贴心、细致入微的护理服务,可以减少或防止各类并发症的出现,促进患者身心健康,有利于患者病情尽早康复,缩短住院天数。研究结果表明实施人本位整体护理之后仅有3例患者出现并发症,发生率3.41%,明显低于对照组14.77%,且在咳嗽缓解时间以及住院时间方面了解到,观察组用时更短,从这一研究结果中可看出人本位整体护理的应用价值。

综上,人本位整体护理的应用可以改善老年肺炎患者咳嗽症状,降低并发症,提高康复效果。

参考文献

[1]刘洪杰,宋志红,胡晓春.人性化护理干预对老年肺炎患者的临床运用价值——评《实用老年病护理手册》[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(18):266.

[2]张文璐.老年肺炎护理中应用综合护理的效果观察[J].包头医学,2023,47(02):59-61+64.

[3]王娜.对老年肺炎患者进行综合护理干预的临床效果[J].中国医药指南,2021,19(09):152-153.

[4]张玉蓉.人本位整体护理在老年肺炎护理中的应用效果[J].中外医学研究,2020,18(03):85-86.

[5]余晓萍.人本位护理在肺炎患者中的应用效果研究[J].中国全科医学,2019,22(S1):190-192.