血糖控制在ICU重症护理中的临床应用对其并发症发生率的改善探讨

(整期优先)网络出版时间:2024-04-16
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血糖控制在ICU重症护理中的临床应用对其并发症发生率的改善探讨

李晖

镇江市中西医结合医院  江苏省  212000

摘要目的:分析在ICU重症护理中应用血糖控制干预的应用价值。方法:实验时间设置为2021年10月至2022年10月,实验对象设置为ICU重症患者(n=60),电脑抽号法分2组,研究组:30例,血糖控制;常规组:30例,常规护理,对比两组患者的差异性。结果:研究组患者的血糖水平低于常规组(p<0.05);研究组患者的并发症发生率低于常规组(p<0.05)。结论:在ICU重症护理中应用血糖控制干预,有助于降低患者的血糖水平,控制并发症发生率,具有临床推广应用的意义。

关键词:血糖控制;ICU重症护理;并发症发生率;应用价值

ICU是临床对危急重症患者提供治疗的重要的场所,且部分患者的病情状况相对严重,并存在许多不可控的因素,对患者的生命安全带来的危害较为明显。在这种情况下,患者自身的血糖水平则会发生较大的波动,甚至超出正常范围,使患者表现出多种不适症状,增加患者发生多种并发症以及死亡的风险[1]。人体内血糖中的成分多以葡萄糖为主,该物质可以起到维持人体器官、组织等正常活动的作用,使人体能够保持正常且规范的机体活动。引起这种疾病发生的原因与机体内缺乏胰岛素相关,受其影响则会缺少胰岛素对血糖的分解,影响患者自身对糖的自我代谢功能,使患者表现出不同程度的症状,因此需要加强对患者的护理指导[2]。以往,在ICU重症护理中通常以常规护理为主,这种方式的应用相对缺乏快速性、可控性等。血糖控制则是通过多个途径帮助患者维持血糖水平,其中包括:饮食、用药等,从而实现对血糖的合理控制[3]。因此,本文深入探究在ICU重症护理中应用血糖控制的意义。现做出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

以2021年10月至2022年10月作为研究时间,以ICU重症患者作为研究对象,共60例,以电脑抽号法分2组,研究组:30例,男/女:15/15;年龄:58~85岁,均值(74.12±1.04)岁。常规组:30例,男/女:年龄:59~84岁,均值(74.36±1.57)岁。两组研究对象的资料对比无意义(p>0.05)。

1.2方法

1.2.1常规组

  对患者的相关体征进行监测,其中包括:体温、尿比重、酮体等,并且需要做好患者的管道护理,每日为患者更换以及清洗管道。根据患者的情况为其提供吸痰处理,避免窒息等问题发生。

1.2.2研究组

(1)血糖测量:对患者进行血糖测量期间需要先为其提供消毒处理,然后配合指尖血糖测量干预,进行该项操作期间需要注意试剂的刺激性,避免影响监测结果的准确性。(2)用药:记录患者的血糖水平,并给予其胰岛素等干预,对剂量进行严格控制,切勿过多、过低等,避免发生反作用。必要时可以利用静脉点滴的方式进行干预,使患者的血糖水平可以维持在正常范围内。(3)饮食:提醒患者应严格控制饮食,例如:蔬菜、水果等,并且需要为其提供高蛋白、高碳水类食物等,告知患者应规律饮食,避免引起血糖水平波动。

1.3观察指标

1.3.1两组患者的血糖水平对比

    2hPG、FPG等。

1.3.2两组患者的并发症发生率对比

    感染、心律不齐、消瘦。

1.4统计学分析方法

采用SPSS 22.0处理相关数据资料,t和X2检验组间数据,标准差%表示计量资料、计数资料,P<0.05为有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者的血糖水平对比,表1.

表1 两组患者的血糖水平对比 (±s,mmHg)

组别

例数

FPG(mmol/L)

2hPG(mmol/L)

护理前

护理后

护理前

护理后

研究组

30

8.67±2.35

5.14±1.52

13.43±2.57

9.22±1.76

常规组

30

8.53±2.26

6.32±2.11

13.52±2.66

11.14±2.24

t值

0.235

2.485

0.133

3.691

P值

0.814

0.015

0.894

0.000

2.2 两组患者的并发症发生率对比,表2.

表2 两组患者的并发症发生率对比(%)

组别

例数

感染

消瘦

心律不齐

总发生率(%)

研究组

30

0(0.00)

1(3.33)

0(0.00)

1(3.33)

常规组

30

2(6.66)

3(10.00)

1(3.33)

6(20.00)

X2

2.069

1.071

1.016

4.043

P值

0.150

0.300

0.313

0.044

3.讨论

ICU重症患者的生命体相对会发生较为严重的波动,且患者的血糖水平也会发生不同程度的改变,对患者的身体机能的运转造成影响[4]。无论血糖水平过高还是过低均会使患者的生命安全受到影响,增加患者器官的负担,并且还会对患者的代谢功能带来影响。因此需要及时为ICU重症患者提供护理指导。常规护理服务的应用较为单一[5]。血糖控制则是通过对患者的血糖水平进行监测,并利用药物、规范饮食等方面调节患者的血糖水平,使其能够保持正常范围,为患者自身的机体功能的运转得到保障,并且还可以降低不良事件发生率,减轻患者生理负担。本次研究结果表明,研究组患者的血糖控制效果更佳,并发症发生率更低。

综上所述,对于ICU重症患者而言,为其提供血糖控制干预,这种方式有利于控制患者的血糖水平,减轻并发症,具有临床推广应用的意义。

参考文献

[1]袁玲, 蔡丹薇, 王灿勇, 范燕贤. 集束化护理对ICU重症慢性肾脏病5期血液净化患者胃肠道功能恢复及预后的影响[J]. 吉林医学, 2024, 45 (02): 474-477.

[2]裴利娜, 李星楷, 尚雪静. 1M3S护理管理模式联合督导式预警性护理在ICU重症肺炎患者护理中的应用[J]. 临床医学工程, 2023, 30 (09): 1255-1256.

[3]王海玲, 王海艳, 赵翠芝. 基于人性化护理结合ICU特殊护理对2型糖尿病重症尿毒症患者血糖控制及并发症的影响[J]. 糖尿病新世界, 2023, 26 (21): 144-147.

[4]王君, 吴玥. 标准化团队式早期康复护理对危重症机械通气患者ICU综合征的预防效果[J]. 中国标准化, 2023, (20): 265-268.

[5]李琳英, 石丽平. 预见性护理联合间歇充气加压泵对ICU重症患者深静脉血栓发生率、生活质量及负性情绪的影响[J]. 中国冶金工业医学杂志, 2023, 40 (05): 593-594.