预见性护理干预在淋巴瘤病人化疗后口腔感染预防中的应用观察

预见性护理干预在淋巴瘤病人化疗后口腔感染预防中的应用观察

王建姣 蒋沛梦

云南省肿瘤医院 云南 昆明 650000

【摘要】目的：探讨预见性护理干预在淋巴瘤病人化疗后口腔感染预防中的应用效果。方法：选取本院在2021年4月-2023年11月期间收治的淋巴瘤患者共70例，将其随机分为研究组和对照组两组。对照组应用常规护理，研究组应用预见性护理，分析其口腔感染发生率。结果：研究组口腔感染发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：淋巴瘤患者化疗后应用预见性护理可对其口腔感染进行有效预防，应用价值较高。

【关键词】预见性护理；淋巴瘤；化疗；口腔感染预防

淋巴瘤是一种较为常见的恶性肿瘤，原发于患者的淋巴结或淋巴组织上，会严重危害患者的身体健康以及生命安全。淋巴瘤的临床症状主要为盗汗、瘙痒等，患者的淋巴结会变得肿大或有局部肿大现象。目前，临床医学针对这种疾病的治疗多为放疗、化疗等方式。由于长期治疗，患者的口腔以及口腔粘膜都会出现异常，如果不重视就会影响患者的呼吸以及饮食，从而使患者处于营养不良状况，甚至会对患者的生命安全造成危险[1]。预见性护理可通过综合分析患者的病情状况，对可能出现的风险事件进行预判，而后采取有效护理措施进行干预，可达到理想的护理效果[2]。基于此，本研究将探讨淋巴瘤病人化疗后应用预见性护理干预对其口腔感染的预防效果。

1资料与方法

1.1一般资料 

研究对象为本院收治的70例淋巴瘤患者，将其随机分为两组，即研究组、对照组，每组35例。其中研究组男20例，女15例，年龄范围为21-75岁，平均为（51.95±3.26）岁；对照组男21例，女14例，年龄范围为22-76岁，平均为（52.09±3.37）岁。两组一般资料差异不大（P＞0.05）。

1.2方法

对照组应用常规护理。护理人员对患者的病情以及身体状况进行详细观察和记录，对患者进行健康宣教，叮嘱其多饮水。同时做好口腔护理，患者用餐过后，指导其进行正确含漱。

研究组在对照组的基础上给予预见性护理干预。（1）成立专业护理小组，由资深护士长和资深护士组成护理小组，小组人员讨论患者病情并详细记录，根据记录的资料建立相应的预见性护理方案。护士长对全科室护理人员进行预见性护理以及口腔感染防范的培训。护理人员要明确告知患者口腔感染的危害性以及预防的方法，同时对患者口腔以及口腔粘膜情况进行详细观察。（2）指导患者合理漱口。对患者进行漱口重要性的健康宣教，然后指导患者掌握正确的漱口方法。漱口时间为每天早晨起床以后和睡觉之前以及三餐后，漱口水一定要以医用为主。患者应用含漱的方法进行漱口，如六步漱口法，确保漱口水与口腔以及口腔粘膜全面接触。当患者含漱结束以后，不能立刻进食，需用生理盐水漱口后再进食，这样可以有效防止真菌感染[3]。（3）饮食干预。护理人员要根据患者的实际情况制定相应的饮食方案。叮嘱和引导患者要多喝水，多吃一些高蛋白、高纤维以及低脂肪的食物。不可食用刺激性和不易消化的食物，同时要戒烟戒酒。饮食主要以半流食或全流食为重。（4）观察口腔粘膜情况并做好及时处理。化疗以后指导患者进行张口运动，从而破坏厌氧菌在口腔的生长[4]。在整个化疗期间，护理人员要及时对患者口腔以及口腔粘膜进行观察，同时主动询问患者是否出现牙龈出血或口腔粘膜发热灼烧等情况。当发现患者口腔出现疼痛或出血等异常情况时，要及时汇报给医师且配合医师进行处理。（5）心理护理。患者由于病情影响往往面临较大的压力，会出现不配合等情况。护理人员应与患者积极沟通，耐心倾听患者的诉求，同时对患者进行心理疏导，安抚患者的不良心理情绪，让患者树立治疗此病的信心。还要定期开展知识讲座，让患者更好地了解疾病知识，从而提高其依从性。

1.3观察指标

对两组口腔感染发生率进行比较。

1.4 统计学分析

口腔感染发生率用n（％）表示，结果用χ2检验；数据用SPSS22.0软件分析，当差异P＜0.05时，表示数据差异存在统计学意义。

2结果

2.1口腔感染发生率对比

研究组的口腔感染发生率明显比对照组低（P＜0.05），详细见表1。

表1：口腔感染发生率对比[n（%）]

3讨 论

淋巴瘤患者在化疗期间容易出现口腔感染，这是因为化疗药物在杀害癌细胞的同时也会在口腔内产生大量的细菌，当患者的口腔菌群出现失衡的情况时，就非常容易诱发口腔感染[5]。口腔感染严重时会影响患者的日常饮食，同时还有可能诱发其他疾病。所以，需要对化疗患者给予有效地护理干预。预见性护理可结合患者可能发生的情况采取针对性护理，护理效果较高。

本研究中，护理人员通过饮食干预、心理护理、漱口指导、口腔粘膜观察和处理等护理干预，最终降低了患者的口腔感染发生率。

综上所述，预见性护理在淋巴瘤患者化疗后的应用效果显著，可明显降低患者口腔感染发生率，值得推广应用。

参考文献：

[1] 杜艮利.预见性护理干预措施对急性白血病患者心理情绪及并发症的影响[J].西藏医药,2022,43(1):119-121. 
[2] 王景芳,郭晓静,冀金亮.预见性护理干预在淋巴瘤病人化疗后口腔感染预防中的应用[J].护理研究,2022,36(4):727-730. 
[3] 丘惠玲.目标激励性系统化干预在淋巴瘤患者护理中的应用价值分析[J].健康女性,2023(21):130-131. 
[4] 张志红.预见性护理干预在淋巴瘤患者化疗后口腔感染预防中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2022,7(18):89-91,106.
[5] 程兵兵.预见性护理干预在淋巴瘤病人化疗后口腔感染预防中的应用价值研究[J].全科口腔医学电子杂志,2020,7(30):31-33.