十堰市太和医院 湖北十堰 442000
【摘要】目的:探讨术前共情沟通在胆结石手术护理中的效果研究。方法:选择2023年1月至2024年1月60例进行胆结石手术的患者,经随机数字表法分为观察组及对照组,均n=30例。对照组予以术前常规护理,观察组给予术前共情沟通。比较两组患者不良情绪、依从程度。结果:观察组及对照组SAS、SDS评分均较护理前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组依从性为96.67%,对照组为80.00%,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:术前共情沟通可以缓解胆结石手术患者术前的不良情绪,提高依从性,值得推广应用。
【关键词】术前共情沟通;常规护理;胆结石手术;不良情绪;依从程度
胆结石的症状严重影响了患者的生活质量,甚至可能引发严重并发症。在治疗胆结石的过程中,护理是至关重要的一环。常规护理在一定程度上能够为患者提供必要的支持和关怀,但难以充分考虑到每位患者的特殊情况和需求[1]。术前共情沟通作为一种新型护理方法,强调医护人员与患者之间的情感共鸣和沟通。它不仅关注患者的病理问题,更注重了解患者的心理状态和情感需求,提供相应的情感支持和鼓励,在更深层次上触及患者的内心,提高其对护理的信心和合作度[2]。鉴于此,本研究采取随机对照法对60例患者进行研究,探讨具体影响,现报道如下:
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2023年1月至2024年1月60例进行胆结石手术的患者,经随机数字表法分为观察组及对照组,均n=30例。对照组男、女分别15例,15例;年龄(25-70)岁,平均(49.94±2.32)岁;住院时间(7-15)d,平均(10.94±1.75)d。观察组男、女分别15例,15例;年龄(25-70)岁,平均(50.06±2.28)岁;住院时间(7-15)d,平均(10.90±1.73)d。资料可比(P>0.05)。研究经医学伦理学审查.
1.2 纳入、排除标准
纳入标准:(1)患者自愿参加研究;(2)可正常沟通者;(3)住院时间不低于7d。
排除标准:(1)不能完成研究;(2)凝血功能异常;(3)合并其他重大疾病。
1.3 方法
对照组予以术前常规护理,对患者进行常规检查,提供标准化的饮食建议等。
观察组给予术前共情沟通,包括1.共情沟通。护理人员倾听患者的抱怨和担忧,给予充分的理解和支持。提供情感支持和鼓励,激发患者内在的积极因素。通过与患者建立情感连接,传递积极的情绪和信念,帮助患者更好地应对手术前的紧张和恐惧,增强其对护理的信心和勇气。2.制定心理护理方案。护理人员了解患者的需求和困扰,根据患者的实际情况制定个性化的护理方案。通过情感沟通,向患者传递积极的情绪和信念,激发其对护理的积极态度和参与意愿。
1.4 观察指标
(1)不良情绪。采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)[3]、抑郁自评量表self-rating depression scale,SDS[4]评估,总分分别100分、80分,临界值53分、50分,分数与状态为反比。(2)依从程度。采用医院通用性依从量表评估,Cronbachsα系数为0.85,分为高、中、轻度依从、不依从4项,记录不同依从度患者人数,并计算百分比。
1.5统计分析
给予SPSS 25.0统计学软件分析,计量资料分别用均数±标准差(±s)、率表示,比较分别采用t、χ2检验,P<0.05则差异有统计学意义。
2.结果
2.1不良情绪比较
观察组及对照组SAS、SDS评分均较护理前降低,且观察组低于对照组(P<0.05),见表1.
表1 不良情绪比较()
组别 | 例数 | SAS(分) | SDS(分) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 30 | 63.58±3.15 | 42.76±3.10a | 64.01±3.09 | 40.58±2.01a |
对照组 | 30 | 63.60±3.17 | 45.90±4.15a | 64.03±3.10 | 44.68±2.17a |
t | / | 0.025 | 3.320 | 0.025 | 7.592 |
P | / | 0.981 | 0.002 | 0.980 | <0.001 |
注:与组内护理前比较,aP<0.05
2.2依从程度比较
观察组依从性为96.67%,对照组为80.00%,观察组高于对照组(P<0.05)。见表2.
表2依从程度比较[n(%)]
组别 | 例数 | 高度依从 | 中度依从 | 轻度依从 | 不依从性 | 依从性 |
观察组 | 30 | 16(53.33) | 9(30.00) | 4(13.33) | 1(3.33) | 29(96.67) |
对照组 | 30 | 14(46.67) | 7(23.33) | 3(10.00) | 6(20.00) | 24(80.00) |
/ | - | - | - | - | 4.043 | |
P | / | - | - | - | - | 0.044 |
3.讨论
胆结石是一种常见的胆道疾病,胆结石患者常出现腹部剧痛、恶心、呕吐等症状,严重影响患者的生活质量。患者在手术前常常感到焦虑和恐惧,缺乏必要的心理支持和安抚,这可能影响手术的顺利进行。相比于传统的常规护理方式,术前共情沟通方法具有明显的优势。通过与患者建立起情感上的连接,医护人员能够更好地理解患者的内心感受,并针对性地提供情绪支持和安慰,有助于减轻患者的焦虑和恐惧情绪
[4]。
本研究中,观察组及对照组SAS、SDS评分均较护理前降低,且观察组低于对照组,说明术前共情沟通有利于改善患者的不良情绪,分析原因在于术前共情沟通能够建立起医护人员与患者之间的情感联系,通过倾听患者的心声、理解其焦虑和恐惧,并提供情绪上的支持和安慰,有助于减轻患者的不良情绪。本研究中,观察组依从性高于对照组。说明术前共情沟通有利于改善患者的依从程度,分析原因在于术前共情沟通能够增强医护人员与患者之间的信任和互动,患者在感受到医护人员的关心和理解后,更愿意配合医嘱,提高了对护理方案的依从性。
综上所述,术前共情沟通有利于改善患者的不良情绪和依从程度,值得推广应用。
【参考文献】
[1]饶玉仙.分析微信公众平台的延伸护理服务在改善胆结石术后患者遵医率及睡眠质量中的作用[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(12):2935-2937.
[2]刘华荣,尹宝兰.综合性护理应用于胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术对其血糖水平的改善探讨[J].糖尿病新世界,2022,25(02):139-143.
[3]叶红霞.个性化护理应用于胆结石手术患者术前焦虑护理中的效果探讨[J].心理月刊,2020,15(18):184-185.
[4]李筱筠.全程优质护理干预对胆结石腹腔镜手术患者术后康复及生活质量的影响[J].实用中西医结合临床,2023,23(19):117-120.
[5]陈容,颜慧静,杨晓玲.快速康复护理联合饮食干预对行腹腔镜手术胆结石并高血压患者的术后并发症、血压水平的影响[J].心血管病防治知识,2023,13(17):62-64.