小儿成长发育应用综合保健护理干预模式的临床护理效果

小儿成长发育应用综合保健护理干预模式的临床护理效果

夏道青 鞠伟

上海市奉贤区奉城医院  上海 201400

【摘要】目的：分析综合保健护理干预模式对小儿成长发育的影响。方法：选择2022.1.1-2023.8.31期间儿科体检儿童64例，随机数字表将其划分为两组，对照组（N=32）常规保健护理、观察组（N=32）综合保健护理；对比成长发育指标、营养性疾病发生率。结果：观察组身高、体重及DQ评分均高于对照组，营养性疾病发生率低于对照组（P<0.05）。结论：综合保健护理可促进小儿成长发育，预防营养性疾病发生，可推广。

【关键词】小儿成长发育；综合保健护理；身高；体重

儿童阶段为生长发育的关键时期，营养需求较高；同时，此阶段儿童年龄较小，机体各组织器官功能尚未发育完全，自身免疫力与抵御疾病的抵抗力均较弱，易发生多种疾病，不利于儿童健康成长[1]。因而针对小儿群体加强保健护理，积极防范各类儿科疾病十分关键。对此，本研究主要分析综合保健护理干预模式对小儿成长发育的影响。报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2022.1.1-2023.8.31期间儿科体检儿童64例，随机数字表将其划分为两组，对照组（N=32）男女比例16/16；年龄1-6（3.15±1.02）岁。观察组（N=32）男女比例17/15；年龄10个月-6（3.17±1.03）岁。2组基线（P＞0.05），可比。本研究已经医学伦理委员会审核通过，入组儿童家长均知情。

1.2 方法

对照组常规保健护理。定期对体征、身高、头围等进行测量，并叮嘱儿童家长定期带孩子体检。

观察组综合保健护理。（1）保健方案制定：结合儿童个体差异与实际情况，制定保健系统，为生长发育评估及长期跟踪提供依据，以便及时掌握儿童生长发育情况，了解其生长发育中存在的问题。（2）早期教育：开展早期语言、动作、感官功能锻炼（尤其>12个月小儿），同时增加动作连贯性、感知动作思维等多方面锻炼。（3）育儿指导：定期组织儿童家长参与“健康育儿专题讲座”或“健康育儿小课堂”，帮助各位家长充分掌握科学育儿方法。（4）饮食指导：结合儿童年龄、体质、营养状态制定饮食方案。≤6月龄以母乳喂养为主，若无法满足可采用配方奶粉喂养。>6月龄后可适当增加辅食，且为保障小儿健康，需确保其摄入充足的钙与蛋白质，可适当增加进食量，但需注意防范消化不良。同时要注意纠正小儿偏食情况，促进其健康成长。（5）疾病预防：为儿童家长讲解疫苗接种相关知识，叮嘱其按时带小儿接种疫苗，以提升小儿疾病抵御能力，预防各类传染性疾病。另外，建议<5岁儿童每年进行1次体检，若体检健康良好，且日常饮食、生活规律，可延长为2年1次；若体检显示体弱，需专门管理，积极预防胃肠道疾病或慢性营养障碍等发生，并叮嘱家长一旦发现小儿出现健康问题及时就诊。

两组均持续随访6个月。

1.3 观察指标

（1）成长发育指标：记录两组干预6个月后身高、体重；同时以Gesell发育量表计算五大能区发育商（DQ：大运动、精细运动、语言、适应性、个人-社交），DQ计分方式=发育月龄（当前各能区评分对应月龄）/实际月龄×100%，DQ>85、76~85、≤75对应发育正常、边缘、异常。

（2）营养性疾病发生率：贫血、佝偻病。

1.4 统计学方法

SPSS 25.0版本软件。（±s）、%对计量、计数数据进行表述，t、χ2检验；P<0.05统计意义具备。

2.结果

2.1 成长发育指标

身高、体重及DQ评分，均观察组较对照组高（P<0.05）。见表1：

表 1 成长发育指标（±s）

2.2 营养性疾病发生率

观察组发生贫血1例、佝偻病0例，总发生率3.13%（1/32）；对照组贫血5例、佝偻病2例，总发生率21.88%（7/32）；组间比较，观察组更低（χ2=5.143，P=0.023<0.05）。

3.讨论

儿童时期为小儿生长发育重要阶段，但小儿年龄小、抵抗力弱，易发生各类疾病；且小儿生长发育营养需求较大，一旦营养不足或不均衡，不仅会增加营养性疾病发生率，还会对小儿健康生长发育造成不利影响[2]。因而加强小儿保健护理十分关键。

儿童保健为尽可能消除外界致病因素、营养因素、疾病因素等对小儿造成损害的重要途径，其可在一定程度上促进小儿身心健康发展，提高小儿智力水平。0-2岁为小儿智力发育及大脑发育最快、最关键的阶段，故早期开展儿童保健干预对小儿早期发育具有重要意义。综合保健护理则是基于常规儿童保健优化形成的新型保健护理模式，其可从保健方案制定、早期教育、育儿教育、饮食指导、疾病干预等多角度开展对儿童的综合管理，不仅可满足小儿正常发育的营养需求，也可促进小儿健康生长发育[3]。本研究中，观察组身高、体重、DQ评分均高于对照组，营养性疾病发生率低于对照组（P<0.05）。提示综合保健护理的实施可促进小儿身心健康发育，预防营养性疾病发生。分析可见，早期智能、体能训练的开展，可促进小儿智力与身心全面发展；科学喂养可确保小儿摄入充足营养，预防各类营养性疾病发生，且有助于改善小儿体质，提升其免疫力与抵抗力；家长宣教则可提升家长对儿童保健相关知识的认知，从而提升其育儿能力，为小儿健康成长发育保驾护航。

综上，小儿成长发育中开展综合保健护理可预防营养性疾病发生，促进小儿体格与智能发育，值得推广。

参考文献：

[1]杨英.早期综合发展指导用于儿童保健中的效果及对小儿发育的影响评价[J].中国医药指南,2023,21(1):94-96.

[2]李玉玲.早期综合发展指导在儿童保健中的应用效果[J].妇儿健康导刊,2023,2(19):67-69.

[3]于翠娟,孙俊翠.儿童保健中开展早期综合发展指导对小儿发育的影响分析[J].当代医学,2022,28(4):101-104.