持续质量改进对妇科日间手术病房护理质量管理水平的提升评价

持续质量改进对妇科日间手术病房护理质量管理水平的提升评价

曾娟

南京市江宁医院妇科 江苏南京 211100

【摘要】目的：研究在妇科日间手术病房护理质量管理中采取持续质量改进对提升管理水平的价值。方法：选取本院妇科2022年10月到2023年10月诊治的日间手术患者100例，根据收治时间为依据进行分组，将2022年10月至2023年3月诊治的50例患者纳入参比组，把2023年4月到2023年10月收治的50例患者分在试验组，给予全部患者常规护理，对试验组加用持续质量改进，对比组间管理水平和护理满意度。结果：试验组管理水平高于参比组，P＜0.05；试验组护理满意度高于参比组，P＜0.05。结论：在妇科日间手术病房护理质量管理中实施持续质量改进，可以提高管理水平，还有助于护理满意度的提升。

【关键词】持续质量改进；日间手术；病房护理

近年来，在医疗技术发展、生活压力增大等因素影响下，妇科日间手术在临床中较为常见，能够为患者健康安全提供保障，减轻治疗经济压力。对于妇科日间手术而言，在病房护理质量管理方面有着较高的要求，故应加强对科学护理措施的应用，提升管理水平，有效满足护理需求，促进护理满意度的提高。持续质量改进有助于患者不科学观念和不健康行为的纠正，增强其疾病自我管理能力，提升依从性，确保手术和护理顺利展开[1]。旨在分析持续质量改进的应用价值，选取了妇科日间手术患者100例参与研究，详细情况如下：

1资料和方法

1.1一般资料

选取本院妇科收治的100例日间手术患者，收治时间范围即2022年10月到2023年10月，根据收治时间进行分组，将其分成试验组、参比组，各50例。试验组收治时间2023年4月到2023年10月，年龄23至71岁，均值（46.21±3.88）岁，体质量指数18-26kg/m2，平均（22.12±0.94）kg/m2；参比组收治时间2022年10月至2023年3月，年龄24至73岁，均值（46.15±3.92）岁，体质量指数17-27kg/m2，平均（22.20±0.98）kg/m2。比较组间基本资料可知，P＞0.05，无明显差异，拥有可比性。

纳入标准：患者具备妇科日间手术指征；患者知情同意；患者具备完整且准确的临床资料。排除标准：患者存在手术禁忌证；患者精神或认知功能异常；患者中途退出本次研究。

1.2方法

参比组：给予常规护理，含有健康教育，将疾病知识向患者详细讲解，提供疑问解答；用药指导，将药物使用方法、剂量和注意事项等告知患者等措施。

试验组：在参比组的基础上，加用持续质量改进，主要内容如下：（1）计划：组建专科小组，对患者信息加以收集、整合和分析，将护理质量和敏感指标确定下来，制定系统性宣教计划，提高对护理文书管理的重视度。定期组织组内会议集思广益，确定现阶段护理问题，并挖掘具体原因，完善护理细节，将护理管理相关制度设计出来并落实。（2）执行：根据本院现阶段实际管理问题，包括未注重人文关怀、康复锻炼等，制定并落实改正方案。在护理工作中，加强情志干预，对患者真实情况进行全面分析，积极和其进行交流，构建和谐关系，通过音乐疗法、注意力分散等改善其负性情绪，加强对典型成功病例的分析，帮其树立信心。根据患者情况，进行康复训练方案的设计，将训练方法详细告知患者，监督并鼓励其完成计划。（3）检查：对改正方案执行情况加以评估，提高护理工作检查、监管力度，将存在问题确定下来。（4）处理：根据检查情况，肯定成功经验，总结失败经验，探究具体原因，将未解决的问题投入下一环节。

1.3观察指标

（1）管理水平：判断依据为管理水平量表，基于资料登记、信息核对、健康宣教、文书管理四个维度加以判断，各指标均采用百分制，评分和水平呈正相关。

（2）护理满意度：根据护理满意度量表加以判断，采取百分制，可分成非常满意（＞80分）、满意（60-80分）和不满意（＜60分）。

1.4统计学处理

选取SPSS25.0软件进行数据分析，计量资料的表达形式为（±s），实施t值检验；计数资料的表达和检验方法分别为[（n）%]、X2值；P＜0.05则代表差异拥有统计学意义。

2结果

2.1两组管理水平对比

如表1所示，试验组管理水平高于参比组，P＜0.05。

表1管理水平观察[（±s），分]

2.2两组护理满意度对比

如表2所示，试验组护理满意度高于参比组，P＜0.05。

表2护理满意度观察[（n）%]

3讨论

在临床中，妇科日间手术存在经济性优、效果显著、操作便捷等优势，有效提高患者整体健康水平。然而，手术存在有创性，会导致患者出现负性情绪，不利于术后恢复，使得并发症发生风险增加。基于此，应为患者制定高效的护理措施。持续质量改进在临床中较为常用，有助于护理成本的降低，同时提高护理质量和水平，为患者康复奠定坚实基础[2-3]。持续质量改进是以临床问题、方针目标等为参考、依据，自发实施护理管理活动的一种管理模式。持续质量改进通过计划、执行、检查以及处理等措施，能够将护理质量全面提高，有助于护理质量管理效果的提高，为患者提供更优质的服务，全面满足临床需求，促进护理满意度的提升[4-5]。本次研究证实，试验组管理水平、护理满意度高于参比组，P＜0.05。

综上所述，在妇科日间手术病房护理质量管理中实施持续质量改进，可以提高管理水平，还有助于护理满意度的提升，值得广泛应用。

【参考文献】

[1]刘美玲,龚桂芳,肖玉梅,等. 日间病房妇科腹腔镜手术患者快速康复循证护理实践[J]. 护理学报,2019,26(15):31-35.

[2]马国珍,薛晶,莫蓓蓉,等. 对日间手术病房患者实施人文关怀的效果探讨[J]. 护理学杂志,2020,35(21):42-44.

[3]朱晓慧. 分散式日间手术管理模式下护士工作体验的质性研究[J]. 中国实用护理杂志,2019,35(34):2704-2707.

[4]庄英,段霞,施雁,等. 基于ERAS理念开展日间手术科室责任护士工作体验的质性研究[J]. 中国实用护理杂志,2019,35(20):1533-1537.

[5]顾静,李婷,杨清. 妇科日间手术患者应用医护一体化"云病房"管理模式的效果评价[J]. 中国医学装备,2019,16(11):118-122.