心衰不可硬扛，早干预、早治疗是关键

心衰不可硬扛，早干预、早治疗是关键

余杏 

乐山老年病专科医院   四川乐山   614000

心衰就是我们常说的心力衰竭，发病率较高，且逐渐趋于年轻化，不仅会严重影响身心健康，甚至还会威胁生命安全。但受疾病知识缺乏、健康意识薄弱等因素的影响，很多人在出现心衰相关症状后，并未过多在意，往往是发展至较为严重阶段才到医院诊治，这就错过了最佳干预时机，预后难以达到理想化。所以，心衰不可硬抗，今天我们就来详细的聊一聊此病。

1、何谓心衰？

心衰是临床较为常见的一种心血管疾病，以心肌舒张功能障碍，或是收缩力明显减弱为主要特征，诱病因素较多，包括冠心病、心肌病、高血压、心肌炎等。这里要说一下的是，除上述因素外，感染、情绪、用药不当等也可能会导致心衰。

2、心衰会有哪些信号？

2.1疲劳乏力

心衰患者最为常见的一种症状就是疲劳、乏力，所以如若身体出现异常情况，精神状态大不如从前，就需警惕此病。

2.2呼吸困难、咳痰

基于心衰的前提下来说，呼吸困难是典型的一种症状，该症状在劳累活动，或是晨间会明显加剧，一些患者可能无法平卧睡觉，并伴有咳痰、干咳等症状。

2.3水肿

针对心衰患者而言，受血液无法正常回到心脏的影响，就会出现瘀血现象，进而造成水肿，主要以双脚、小腿为主。

2.4消化道症状

一般而言，右心衰竭患者除上述症状外，往往还会伴有食欲减退、腹胀腹痛、恶心呕吐等消化道症状。

3、心衰的治疗

心衰病程较长，患者要长期接受综合性治疗。在治疗中，主要是以患者原发疾病病因、诱因为基础展开针对性治疗，旨在改善心室功能，调节神经体液因子，这不仅可增强运动耐量，且也能改善患者的生活质量。早期开展治疗，能够及时控制病情发展，减少住院率，提高治疗成功率。在心衰的治疗中，常见方法有药物、手术、心脏再同步治疗等，下面详细的讲一讲。

3.1药物治疗

药物治疗心衰，旨在促进心功能改善，减轻心脏负荷，常用药物有利尿剂、血管紧张素等。在心衰的治疗中，合理用药，也能促进心脏供血功能的提高，避免心肌功能维持不佳问题的发生，有利于促进远期预后的改善，是降低死亡风险的有效途径。另外，除西医药物治疗外，中医药物治疗也是有效手段，处于加重期时一般以加强利水、活血为原则，稳定期时则遵循益气固本治疗原则。

3.2心脏再同步治疗

心脏再同步治疗（CRT）的实施，主要是于传统右心室、左心房双腔起搏的基础上，促进左心室起搏的增加，旨在加快患者心肌功能的恢复，缓解疾病症状。

3.3心脏移植手术

对于顽固性心衰患者来说，心脏移植手术是常见方法，也是治疗此病的最终治疗方案。

3.4植入ICD

ICD主要是指心律转复除颤器，采取植入ICD治疗方案，旨在规避异常心脏节律的出现。对于严重异常心脏节律的患者，会自行电击，从而达到纠正的目的。另外，ICD植入后，也能实现室颤的预防，促进预后的改善。

4、如何稳固心衰治疗效果？

4.1监测病情及药物副作用

在接受治疗期间，要注意病情及药物副作用的监测，主要是采取定期复诊、自我监测的途径实现。定期复诊，医生通过对患者病情的评估，可针对性的对治疗方案进行调整。而自我监测的实施，主要涉及测量体重、血压等指标，并将自身症状变化等记录下来。自我监测最为关键的一个指标就是体重，这主要是考虑到如若患者体重增加，其出现体液潴留的风险就较高，结合监测结果，有利于医生更加合理的对药物用量进行调整。这里还要说一下的是，治疗期间如若出现不适，或是有副作用表现，就需及时报告医生，及时干预，避免病情恶化。

4.2注意生活细节和预防感染

日常生活中，患者要养成良好的生活相关，注意生活细节，这对于预防或降低相关并发症起着积极的意义。例如，要保证饮食合理，严格遵循低盐饮食原则，这不仅可减少体内液体潴留，且也能减轻或预防浮肿；将每日饮水量控制在合理范围内，防止因饮水过度而引发体液潴留。另外，也需做到戒烟、限酒，烟草、酒精会对心脏、血管造成严重的危害。此外，做好个人卫生，包括勤洗手、远离污染源等，防止感染。

5、如何预防心衰

5.1运动

日常生活中，结合自身情况展开适当的运动锻炼，有利于稳定血压水平，增强体质。例如慢跑、游泳、散步、打太极拳等。

5.2膳食均衡

在预防心衰的过程中，膳食均衡是关键，特别是存在高血压家族史者，平素的饮食要注意对脂肪、钠盐等摄入量的控制，避免肥胖，尽量戒烟戒酒，这也是预防高血压等疾病的关键。

5.3消除心血管疾病的病因

重视冠状动脉硬化的预防工作，监测自身血压、血糖、血脂水平，并注意防治感染性心内膜炎。对于贫血的患者，则需在医生的建议及指导下纠正。另外，也要保持轻松、乐观的心态，如若存在严重心律失常，及时诊治。

讲到这里，相信大家对于心衰已经有了一定的了解。心衰危害性较大，无法自愈，需及时展开有效的治疗，从而快速缓解症状，控制病情发展，减轻对人体的损耗。在日常生活中，我们要重视心衰的防治，如若出现心衰相关症状，或是其他不适，应立即到医院诊断，以确保在最佳时机内得到有效干预。另外，如若确诊心衰，则需积极配合医生接受治疗，学会自我调节情绪，释放压力，以为治疗及预后效果提供保障。