血必净注射液治疗重症监护室脓毒症患者的临床效果分析

(整期优先)网络出版时间:2024-04-22
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 血必净注射液治疗重症监护室脓毒症患者的临床效果分析

帕尔哈提·马木提

克州人民医院重症医学科 新疆 克州 845350

摘要】目的探究在重症监护室脓毒症患者治疗中应用血必净注射液的临床效果。方法选择在2022年1月~2023年10月在我院进行脓毒症治疗的50例重症监护室患者作为实验探究对象,分组应用抽签法,对照组25例应用常规抗感染和支持治疗,观察组25例在此基础上应用血必净注射液,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率更高,对比有意义(P<0.05)。结论在重症监护室脓毒症患者治疗中应用血必净注射液的临床效果显著,可提高患者治疗效果,可在临床应用。

【关键词】血必净;重症监护室;脓毒症;临床效果

重症监护病房(ICU)脓毒症病人面临着极大的风险与挑战,脓毒血症(脓毒症)是由感染所致的全身炎症反应综合征,一旦进展至严重脓毒症甚至休克,严重威胁患者的生命,对患者进行及时、准确地治疗是非常重要的[1]。本次实验意在探究在重症监护室脓毒症患者治疗中应用血必净注射液的临床效果,现将本次实验进行如下汇报:

1资料和方法

1.1一般资料

选择在2022年1月~2023年10月在我院进行脓毒症治疗的50例重症监护室患者作为实验探究对象,分组应用抽签法,25例对照组中,15例男10例女,年龄区间27~83岁,平均年龄(42.53±3.54)岁;25例观察组中,13例男12例女,年龄区间23~87岁,平均年龄(42.58±3.57)岁;两组患者基线资料对比无意义(P>0.05),可进行实验对比。

1.2方法

1.2.1 对照组25例应用常规抗感染和支持治疗,应结合患者实际情况,对患者进行抗生素静滴的同时进行补液,同时给予患者纠正电解质紊乱、营养支持治疗,如果患者同时有真菌感染,可联合应用氟康唑治疗。

1.2.2 观察组25例在此基础上应用血必净注射液,血必净注射液需要混入5%葡萄糖注射液中,每日静滴1次[2]

两组患者均需要持续治疗1周。

1.3指标观察

    评估两组患者治疗效果,患者的临床症状有明显改善,可评价为显效;患者的临床症状有所改善,可评价为有效;患者的临床症状无改善,可评价为无效,计算两组患者的治疗总有效率并进行对比。

1.4统计学分析

    SPSS21.0软件统计本次实验数据,计数资料用率表示,检验用t,对比P<0.05时有统计学意义。

2结果

对比两组患者的治疗效果

观察组患者的治疗总有效率更高,对比有意义(P<0.05)。详见表1:

表1:两组患者的治疗效果(n,%)

分组

例数

显效

有效

无效

总有效率

对照组

25

5

14

6

76.00

观察组

25

12

12

1

96.00

x2

-

-

-

-

4.153

P

-

-

-

-

0.042

3讨论

脓毒血症(败血症)是指机体在感染过程中,由于机体无法应对感染而引起的全身炎症反应,最终导致器官衰竭甚至死亡,了解脓毒症发病机制是防治脓毒症的关键,败血症是由多种微生物所致,其中包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等。细菌感染是导致败血症的重要原因,败血症是一种常见的感染性疾病,如肺炎、尿路感染、腹腔内感染、皮肤及软组织感染等,如果不能及时发现并及时治疗,这些细菌就会在血液中传播,引发系统性的炎症反应。病毒感染是导致败血症的重要原因,在流感季节尤为如此,例如重症流感病毒感染可引起肺部炎症,增加病人发生脓毒血症的危险。真菌感染虽然比较少见,但是对于免疫系统低下的人来说,真菌感染所导致的败血症风险更高,比如艾滋病病人和化疗病人,念珠菌感染及隐球菌感染是常见的真菌感染。疟疾等寄生虫感染在疟疾流行区是引起败血症的主要原因,疟疾是一种寄生虫,被人咬伤后会出现高热、寒战等症状,严重者会导致败血症。除微生物感染以外,一些非感染因素也会引起败血症,比如胰腺炎,严重的烧伤或者外伤,还有一些癌症,都会引起机体的发炎反应,导致脓毒血症,而没有明确的感染来源。血必净注射液是中医药治疗脓毒症的一项重大创新,其独特的作用机制已被广泛应用于临床。脓毒症是一种由感染所致的全身炎症反应综合征,若不及时治疗,极易发展为严重脏器功能不全,甚至危及生命。因此寻找安全有效的治疗手段成为医学领域的一项重要课题,血必净注射液的问世为脓毒症的防治开辟了新的方向。脓毒血症的发生与病原体侵入及毒素生成密切相关,血必净可通过其特有的中药成分,直接或通过增强机体免疫力,间接地清除病原体及毒素,达到控制感染源、阻断脓毒症进展的目的[3]。脓毒血症发生发展过程中,炎症反应过度是其重要原因,血必净中含有多种中药成分,可有效调节机体免疫应答,减少炎性介质产生,减轻组织器官损伤,降低脓毒症病情,降低病死率。微循环功能障碍是脓毒症发生、发展的关键因素之一,血必净具有改善微循环、减轻脏器损伤、保护脏器功能等作用,其作用机制可能与改善微循环、增加微血管通透性有关。脓毒血症患者常伴有凝血功能紊乱及氧化应激反应,这些病理改变可加重病情,血必净可通过调控凝血机制、降低微血栓形成、抗氧化应激等多方面发挥抗脓毒症作用。在本次实验中,观察组患者的治疗总有效率更高,对比有意义(P<0.05)。

综上所述,在重症监护室脓毒症患者治疗中应用血必净注射液的临床效果显著,可提高患者治疗效果,可在临床应用。

【参考文献】

[1]李寿彭,孟磊.脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征患者应用天普洛安联合血必净的效果[J].吉林医学,2024,45(03):664-667.

[2]彭观景,秦春宏,何涛.血必净配合经皮肝胆道穿刺引流术治疗急性重症胆管炎的疗效分析[J].中外医疗,2024,43(02):32-36.

[3]张子洁,刘海健,彭生.血必净对心肌细胞缺血再灌注损伤保护作用研究进展[J].陕西中医,2024,45(01):139-142.