中医情志疗法联合耳穴压豆对心脾两虚型失眠症乳腺癌患者的影响分析

中医情志疗法联合耳穴压豆对心脾两虚型失眠症乳腺癌患者的影响分析

单晓熙 邹倩倩【通讯作者】

西安市中医医院  外科  陕西西安  710021

【摘要】 目的 探究心脾两虚型失眠症乳腺癌患者采用中医情志疗法配合耳穴压豆的应用效果。方法 选取我院收治的心脾两虚型失眠症乳腺癌患者80例，时间在2023年1月—2024年1月。按照不同护理措施进行分组，对照组40例（常规护理）、观察组40例（情志疗法+耳穴压豆），比较两组护理前后睡眠质量情况。结果 护理前睡眠质量比较（P>0.05），护理后观察组较低（P＜0.05）。结论患者应用情志疗法配合耳穴压豆后，患者睡眠质量得到显著提高，促进患者疾病改善。

【关键词】情志疗法；耳穴压豆；心脾两虚型失眠症；乳腺癌

心脾两虚型失眠症是一种因气血亏虚或心神失养而导致的失眠症状。这种类型的失眠通常与气血不足和脾气虚弱有关。当气血不足时，心神得不到充分的滋养，可能导致心悸、失眠多梦、健忘、头晕目眩、面色萎黄和食欲不振等症状[1]。乳腺癌是一种恶性肿瘤，发生在乳腺组织内。虽然心脾两虚型失眠症与乳腺癌没有直接的联系，但长期的心脾两虚型失眠症可能会影响患者的免疫力和整体健康状况，从而增加患乳腺癌的风险。中医情志疗法在治疗失眠症的时候能够因为个人因症而论治，个体针对性比较强，方法比较显著。耳穴压豆治疗是指选择菜籽、磁籽或王不留行籽等在患者的耳部穴位上进行刺激，从而借助经络传导机制疏通患者经络，达到调理脏腑的效果[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的心脾两虚型失眠症乳腺癌患者80例，时间在2023年1月—2024年1月。按照不同护理措施进行分组，对照组40例，年龄在22—65岁，均数为（43.52±3.56）岁。观察组40例，年龄23—65岁，均数为（44.13±3.85）岁，两组患者资料比较（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：护理人员对患者进行临床常规失眠护理措施，如心理疏导、睡眠习惯培养、饮食指导等。

观察组：中医情志疗法，1.心理疏导：中医强调情志致病，认为情绪的不稳定可以影响气血运行，导致脏腑功能失调。因此，对于乳腺癌患者，特别是那些伴有心脾两虚型失眠症的患者，进行心理疏导非常重要。可以通过与患者进行深入的交流，了解她们的心理状态，帮助她们排解焦虑，抑郁等负面情绪，树立战胜疾病的信心。

2.情志调护：根据患者的具体情况，可以采用方法。这些活动可以帮助患者转移注意力。

音乐疗法、书法疗法、绘画疗法等情志调护参与到一些社交活动中，增强她们的社会归放松心情，调节情绪。同时，也可以让患者感到归属感，提高生活质量。

3. 生活调理：建议患者保持良好的作息习惯，公避免熬夜、过度劳累等不良生活方式。在饮食上，可以适当增加一些具有养心安神、健脾益气作用的食物，如红枣、龙眼肉、山药、莲子等。此外，还可以指导患者进行一些简单的养生运动，如太极拳、八段锦等。以调节气血，增强体质。

耳穴压豆，1.首先，根据心脾两虚型失眠症的特点，选择合适的耳穴。常用的穴位包括心耳、神门、脾耳、胃耳等。然后，使用75%的乙醇对耳穴进行消毒，以确保操作过程中的卫生和安全。

2. 耳穴压豆：将王不留行籽或其他药豆用胶布固定在所选的耳穴上。压豆时要保持适当的力度，使药豆对耳穴产生一定的刺激作用。同时，要确保药豆的位置准确，避免偏移或脱落。
3. 按压刺激：指导患者每日自行按压耳豆数次，每次按压1~2分钟，以产生酸、胀、痛、热等感觉为度。这种刺激可以促进气血流通，调节脏腑功能，从而改善失眠症状。
4. 注意事项：在进行耳穴压豆治疗时，需要注意保持耳部清洁干燥，避免凉染。同时，要定期更换药豆和胶布，以确保治疗效果。此外，还要关注患者的反应和感受，及时调整治疗方案。

1.3 观察指标

采用匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）对两组护理前后睡眠质量进行评分，其中包括入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍等四个维度，总积分在0—21分之间，获得分值越高代表睡眠质量越差[3]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理前后睡眠质量进行评分

护理前睡眠质量比较（P>0.05），护理后观察组较低（P＜0.05），见表1。

表1 护理前后睡眠质量比较（±s，分）

3 讨论

乳腺癌是指患者乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，其正常增值现象出现失控，而此疾病在早期常表现为乳房出现肿块、乳头突然发生溢液等特殊现象，晚期时候，癌细胞发生扩散，多出组织器官发生转移，出现多器官病变。心脾两虚型失眠症则是因为患者自身气血亏虚或者是心神失养儿导致的失眠症状。

中医情志疗法主要是指临床医护人员运用情志学说理论治疗患者的身心疾病。而耳穴压豆是一种无创耳穴刺激手法，通过刺激耳部不同穴位从而起到调节机体，改善患者睡眠的效果。本次研究结果得出，护理前睡眠质量比较（P>0.05），护理后观察组较低（P＜0.05），原因在于，人体耳部穴位较多，当身体出现疾病后，刺激相应的耳部穴位能够达到调节的功效，当患者肝脏脾胃出现运化失调时，可通过刺激耳部穴位达到提高运行计划，调理阴阳脏腑的作用，继而能够缓解失眠临床症状。耳穴压豆护理能够在刺激患者耳部穴位，具有促进耳部穴位循环、补肾疏肝，养血安神的效果，能够起到协调阴阳以及疏通经络的作用，从而改善睡眠质量。而情志疗法的应用，主要是通过与患者进行深入的交流，了解她们的心理状态，帮助她们排解焦虑，抑郁等负面情绪，树立战胜疾病的信心。

参考文献

[1] 刘生敏,王超,马月珍. 中医情志疗法联合耳穴压豆对心脾两虚型失眠症乳腺癌患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(15):29-33.

[2] 孟玉,马奎军,凡启涛,等. 解郁安神丸联合耳穴压豆治疗老年失眠症的临床效果[J]. 中国老年学杂志,2024,44(5):1106-1109.

[3] 王芳芳. 耳穴压豆联合情志护理对失眠症患者负面情绪及睡眠质量的影响[J]. 航空航天医学杂志,2023,34(5):603-605.