导管室行个性化护理干预在肝癌动脉介入栓塞及置管灌注化疗术患者中的效果

导管室行个性化护理干预在肝癌动脉介入栓塞及置管灌注化疗术患者中的效果

陈福英

赣州市人民医院介入导管科 江西赣州341000

摘要：目的：分析导管室行个性化护理干预在肝癌动脉介入栓塞及置管灌注化疗术患者中的应用效果。方法：将我院2023年为期一年的60例肝癌动脉介入栓塞及置管灌注化疗术患者，随机分为A组（30例，采取常规护理模式）和B组（30例，采用个性化护理）。比较两组患者的护理满意度和不良反应发生率。结果：B组的护理满意度高于A组，且不良反应发生率低于A组（P<0.05）。结论：肝癌动脉介入栓塞及置管灌注化疗术患者在导管室加强个性化护理，可有效减少患者并发症，提高患者满意度，值得推广。

关键词：置管灌注化疗术；肝癌动脉介入栓塞；导管室；个性化护理

肝癌临床表现有多种多样，这取决于肿瘤的位置、大小以及病情的发展程度。如果不及时治疗，肝癌可能会扩散到其他器官，导致转移性肝癌的发生，这会大大降低患者的生存率。随着现代医学技术的飞速发展，介入放射学被普及运用于肝癌治疗中，极大地降低了手术对患者机体的创伤，同时药物的浓度也得以提高，从而取得更好的治疗效果，肿瘤细胞被杀死，肝脏的恶性肿瘤的进一步发展被限制住，尽管是微创手术，但它仍然会对患者的身体造成一定程度的损伤，如果护理工作不得当，不仅无法减轻患者的痛苦，还可能加重他们术后的不适感，甚至引发院内感染。因此，在肝癌动脉介入栓塞及置管灌注化疗术的过程中，护理干预显得尤为重要。

1资料与方法

1.1临床资料

选择我院在2023年为期一年的60例介入治疗患者，分为A组（30例）采取常规护理方式，B组（30例）则采用个性化护理。A组女11例，男性19例，年龄37-76岁，平均年龄（58.35±7.89）岁。B组女13例，男性17例，年龄36-77岁，平均年龄（59.52±8.31）岁。两组患者的一般资料无显著性差异（P＞0.05）。

1.2方法

A组患者接受常规护理，B组进行个性化护理，具体干预措施如下：

（1）建立个性化护理小组。为了给患者提供更加个性化的护理，首先成立一支特殊的小组——个性化护理小组，这个小组由护士长和经验丰富的护理人员组成，用责任制的方式对患者进行评价，针对患者的实际状况提出护理干预对策。

（2）环境护理。提供舒适的治疗环境，确保新鲜空气充盈病房。还要精心调节病室的温度、湿度和光照，让患者感到宜人舒适。巡房时，护理人员应轻轻地行动，尽量保持最低的说话音量，营造出宁静的环境，让患者能够充分休息，获得充足的睡眠。

（3）认知干预。护理人员应主动与患者及其家属进行沟通交流，通过向他们讲解肝癌的疾病的知识。还要详细介绍介入治疗的流程，让患者了解这一过程以及达到预期效果的可能性。同时，也需告知手术治疗后可能产生的感染、疼痛等情况，强调积极配合护理工作对减少不良事件发生的重要性。当患者及家属提出疑问时，会耐心地进行回答，缓解他们内心的担忧。

（4）心理干预。介入治疗可能会带来一些心理上的创伤，因此患者会感到不安和紧张，护理人员应该主动与患者进行沟通，并倾听他们的主诉，了解他们内心的顾虑。同时，应该采取有针对性的心理措施，帮助患者缓解负面情绪。术前，还应与患者的家属进行充分的沟通，鼓励他们多陪伴在患者身边，并给予他们鼓励和安慰。

（5）生活干预。手术后的恢复期是一个关键阶段，应该尽快补充术中耗损的能量，促使机体快速恢复。为了提供合理的饮食，应该选择清淡、易消化的食物，并确保膳食中含有足够的蛋白质和维生素。此外，每天适当进行运动，同时要注意休息。如果需要外出活动，应由一名护理人员陪同，以确保患者不会摔倒并导致骨折。对于长期卧床的患者，还应定期进行按摩和翻身，加快血液循环的速度，避免出现压疮或血栓事件的发生。

1.3观察指标

比较两组患者的护理满意度和不良反应发生率。

1.4统计学方法

利用SPSS25.0软件进行数据分析。

2结果

2.1两组患者护理满意度比较

表1两组患者护理满意度比较（例，%）

2.2两组患者不良反应发生率比较

表2两组患者不良反应发生率比较（例，%）

3讨论

近年来,肝癌的患病率不断攀升,早期治疗有着较高的康复概率，但很多患者在无察觉的情况下，危险已经悄然降临，错过了最佳的治疗时机。对于那些无法手术的患者来说，肝癌动脉介入栓塞及置管灌注化疗术成为主要的选择，虽然效果有限，但也能延长生命的长度。然而，在治疗的过程中，如若没有做好患者的护理干预，便会产生一连串的并发症，影响患者的痊愈进度。但是，现在医疗卫生机构已经不再满足于传统的单纯护理模式，而是提倡个体化护理，以病人的特殊状况为主要考虑因素，对每位患者都精心设计护理方案。在护理过程中，通过加强对患者的卫生宣教工作，使患者掌握更多有关肝癌的动脉介入栓塞和置管灌注等化学治疗术的基本知识，使患者更加了解术后的过程和需注意的事项，以便减少患者内心的不安与烦恼心情，从而增强患者的生活适应度。同时，在围手术期的护理方面，引导患者合理膳食，要求患者形成良好的生活习惯，并严格监督患者坚持服药，以防止出现任何并发症的发生。

本实验结果表明，B组满意度均大于A组（P<0.05)；B组的不良反应发生率较A组低（P<0.05)。

综上所述，肝癌动脉介入栓塞和置管灌注化疗手术病人在导管间加强个体化管理，可以显著降低患者并发症，也有助于提高患者的护理满意度，达到良好的预后目标，有待医学广泛宣传和使用。

参考文献：

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[3]黎明,李素琼.导管室行个性化护理在肝癌动脉介入栓塞及置管灌注化疗术患者中的应用价值[J].中国医药指南,2023,21(15):140-142,146.