兰州市第一人民医院,妇产科,邮编:730050
摘要:目的:于子宫肌瘤手术中施以优质护理的效果评析及观察。方法:选取兰州市第一人民医院收治子宫肌瘤患者(视2022年1月~2023年12月为节点)为研究核心,总归纳病例数60例,按护理差异均数分组,行一般护理者纳入对照组,行一般+优质护理纳入研究组,比较指标:①心理状态;②满意度。结果:指标①:基于心理状态,研究组焦虑、抑郁较对照组低(P<0.05);指标②:基于满意度,研究组较对照组高(P<0.05)。结论:于子宫肌瘤手术中施以优质护理可获得良好结果,利于纠正心理状态,调节身心机能,提高患者满意度,值得借鉴。
关键词:子宫肌瘤手术;优质护理;心理状态;满意度
子宫肌瘤属生殖系统良性肿瘤病症,以经量增多、经期延长等为主要症状,严重者甚至伴下腹不适及包块等,随疾病进展可进行直肠、膀胱的压迫,继而损害泌尿系功能,需辅以及时科学的治疗。当下,针对子宫肌瘤多采取外科手术展开诊疗,以延缓疾病发展,但限于手术侵袭性特征,再加上患者认知有限,在一定程度上加重心理压力,阻碍手术有序进行,延缓术后康复进程[1]。研究表示,子宫肌瘤手术融入护理干预可积极调节患者情绪,改善术后生存水平[2]。为此,本研究视2022年1月~2023年12月收治患者为主体,进一步明确优质护理运用效果。现做如下报告。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取兰州市第一人民医院收治子宫肌瘤患者(视2022年1月~2023年12月为节点)为研究核心,总归纳病例数60例,按护理差异均数分组。对照组:年龄24~40(32.06±2.74)岁;病程5个月~6(3.18±0.33)年;研究组:年龄25~42(33.41±2.30)岁;病程8个月~5(3.012±0.27)年,组间数据比较,P>0.05可比。
纳入:(1)满足子宫肌瘤判别准则;(2)具手术诊疗指征;(3)知情同意,且资料无缺失。
排除:(1)手术不耐受;(2)凝血机制异常;(3)并发其他恶性子宫肌瘤;(4)罹患精神疾病;(5)严重心脑血管病症。
1.2方法
对照组中病例予一般护理,在该组基础上,研究组中病例予优质护理。
对照组:完善术前健康宣教;施以一般心理、饮食与用药指导,并阐明术后须知事项。
研究组:①优质健康宣教:纠正后,基于评估患者认知、理解能力下开展健康宣教,宣教形式以知识讲座、图文手册、视频、一对一等为主,宣教内容涉及疾病发病机制、手术治疗及预后等,以此进行患者认知的提高,掌握疾病知识,树立主人翁意识。②优质心理护理:术前强化与患者的沟通过,经焦虑、抑郁(SAS、SDS)表就心理状况予以了解,结合结果实施干预,及时纾解患者不良情绪,运用家庭支持体系,指导其多陪伴、关心患者,树立与疾病斗争的决心。此外,借助案例法对患者予以鼓励,进一步增强治疗信心。此外,重点强调治疗技术、仪器的先进性及医生丰富经验等,消除患者内心顾虑,以平稳、正向的态度面对治疗。③优质术后护理:患者清醒后6h可为其提供少量温开水,且进食适度的全流食,逐渐过度至半流食,基于不影响病情下满足机体能量所需,食用新鲜蔬果,忌辛辣、生冷等食物。基于麻醉阻滞消退时,可按医嘱为其提供乙酰氨基酚,非必要不运用阿片类药物;加强术后康复指导,拟定与患者相适宜的康复方案,促进身体机能逐渐恢复,术后6h患者苏醒后呈半坐卧位,腰部予软枕垫靠,指导其做手指抓握、膝关节屈伸等活动,注意活动力度。术后次日做床上自主活动,后期可开展散步、慢跑等。④优质出院指导:嘱患者进食粗纤维、高维生素及优质蛋白食物,形成良好、规律排便习惯;出院3个月内不可出现性生活,不得参与高强度活动,按时复查。
1.3观察指标
①心理状态。基于焦虑、抑郁表(SAS/SDS)测定,SAS、SDS分值低,心理状态佳。
②满意度。基于问卷调查完成测评,测评内容涵盖护理能力、服务态度等4项,以很满意(≥95分)、满意(80~94分)、不满意(≤79分)为标准,总分100分,评估总满意度。
1.4统计学处理
以SPSS19.0软件流程展开资料研究,以,t进行计量资料的验证。以率,2进行计数资料的验证,P<0.05证实对比有统计学差异。
2结果
2.1心理状态
基于SAS、SDS,研究组较对照组低(P<0.05),见表1。
表1心理状态(,分)
组别 | SAS | SDS | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
研究组(n=30) | 56.13±4.54 | 42.14±5.30 | 55.32±4.77 | 40.23±4.78 |
对照组(n=30) | 56.34±5.02 | 50.33±4.37 | 55.03±4.68 | 49.61±5.13 |
t | 0.170 | 6.530 | 0.238 | 7.327 |
P | 0.866 | <0.001 | 0.813 | <0.001 |
2.2满意度
基于满意度,研究组100%(30/30)较对照组100%(25/30)高P<0.05(2=5.192
,P=0.023)。
3讨论
子宫肌瘤集中于30~50岁女性,临床表现多样化,不仅损伤机体多个系统,且加重心理应激,降低生活质量。手术作为主要诊疗手段,能够有效进行症状的改善,控制疾病发展,然限于其有创性特征,在治疗的同时亦引发不良事件,加重心理、生理应激,延缓康复进程。传统护理效果有限,注意疾病专科化护理,未能满足多方面需求。优质护理视患者为核心,基于评估其认知、理解能力下开展健康宣教,心理护理,纠正不良认知,调节心理情绪,增强对疾病的应对信念,积极配合治疗及护理,加快术后康复进程。本研究结果示,研究组干预后,所获得SAS、SDS较对照组低,所测得满意度及对照组高,证实优质护理于子宫肌瘤手术中可降低心理应激,调整身心状态,提升满意度,与赵艳霞研究结果一致[3]。
综上,于子宫肌瘤手术中施以优质护理可获得良好结果,利于纠正心理状态,提高患者满意度,值得借鉴。
参考文献
[1]徐晶晶. 围手术期优质护理干预对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的应用效果分析 [J]. 辽宁师专学报(自然科学版), 2023, 25 (04): 74-77+84.
[2]叶姝婷. 优质护理对行子宫全切除术子宫肌瘤患者的效果 [J]. 吉林医学, 2023, 44 (11): 3318-3321.
[3]赵艳霞,刘瑞玲. 综合护理干预在子宫肌瘤手术患者中的应用效果 [J]. 临床医学研究与实践, 2023, 8 (10): 177-179.