沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭的效果分析 

沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭的效果分析 

汪艳

黄山市中医医院   安徽黄山   245000

摘要 目的：分析沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭（HF）患者的效果。方法：取72例HF患者分为对照组和观察组，各36例。对照组给予常规治疗，观察组则使用沙库巴曲缬沙坦治疗，治疗为期4个月。对比两组治疗用药前后心功能指标、血浆B型脑利钠肽（BNP）、一氧化氮（NO）水平变化情况。结果：两组患者用药期间，均未出现明显的不良反应。经为期4个月的治疗，对比治疗结果，发现观察组BNP、NO水平均低于对照组（P<0.05）；治疗后观察组左室射血分数（LVEF）水平高于对照组，左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVESd）水平均低于对照组（P<0.05）。结论：在HF治疗中，应用沙库巴曲缬沙坦效果明显，可促使心功能有效改善，有推广价值。

【关键词】沙库巴曲缬沙坦；心力衰竭；心功能

心力衰竭（HF）是心室充盈和（或）射血受损，导致呼吸困难或活动受限的临床综合征，患者常有气促、乏力、心悸、下肢水肿等表现，为进展性疾病，需要长期管理治疗。目前临床的常规使用ARB+ACEI类药物联合治疗，不过长期使用效果并不理想[1，2]。沙库巴曲缬沙坦为抗心力衰竭的新药，可对脑啡肽酶的活性加以抑制，减轻心脏负荷，对患者病情改善有积极影响。本次研究是对沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭的效果进行分析。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2021年2月至2023年2月的72例HF患者，随机分组，各36例。对照组男、女19、17例，平均（58.63±4.15）岁；观察组男、女21、15例；平均（58.75±4.98）岁；两组基线资料差异不显著（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组用常规药物，包括ARB+ACEI、扩血管制剂、β受体阻滞剂等。观察组给予沙库巴曲缬沙坦50mg，每日2次，口服用药。之后结合具体情况，对药物剂量进行调整，每次用量在200 mg之内。治疗期间，为患者提供饮食指导与生活指导。两组疗程均4个月。

1.3观察指标

（1）治疗前后，检测患者近血浆脑钠肽（BNP）、一氧化氮（NO）水平。（2）心功能评估：治疗前后检测患者心功能，指标为左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVESd）。（3）观察不良反应情况。

1.4 统计学方法

用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）t检验，计数资料x2检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组血浆BNP、NO水平比较  治疗后观察组 BNP、NO 低于对照组（P＜0.05）。见表1

表1 两组血浆 BNP、NO 水平比较（x2±s）

2.2两组心功能  治疗后两组LVEF、LVEDd、LVESd 差异显著（P＜0.05）,见表2。

表2 两组心功能比较（±s）

2.3 不良反应观察  经观察，两组患者用药期间，均未出现明显的不良反应，患者均顺利完成预定疗程的药物治疗。

3讨论

目前，临床上主要使用ARB、ACEI、β受体阻滞剂治疗HF，但这些药物更多的是起对症作用，只缓解和改善患者的临床症状，却无法推动患者的预后改善[3]。因此，探寻更有效的治疗方案意义重大。

此次研究结果显示，经相应治疗，观察组的BNP、NO水平优于对照租，可见观察组的用药方案，能够促使患者血浆指标明显改善。这是因为，沙库巴曲缬沙坦可以通过抑制机体交感神经活性，促使机体BNP、NO水平下降[4,5]，对血压进行调节，促使机体电解质水平恢复稳定，并且可对心肌纤维化的过程加以抑制，促使血管舒张，进而控制病情，避免疾病不断进展。本研究还对患者心功能进行观察，结果发现，观察组LVEDd、LVESd低于对照组，LVEF高于对照组。这是因为沙库巴曲缬沙坦具有利钠、利尿作用，可促使左心室承受的压力下降，减轻心脏负荷，促使心室重塑，这有利于改善患者的活动能力。对两组患者用药安全性进行分析，可知两组患者用药期间，均未出现明显的不良反应，说明这两种方案均比较安全。

综上所述，沙库巴曲缬沙坦治疗HF患者时心功能改善方面优于使用常规药物，临床价值更高。可以用该药替代ACEI/ARB 类等常规药物对HF的治疗，取得更好地临床效果。

参考文献

[1]杨瑾翀,张传生,王惜彦.小剂量β受体阻断剂联合伊伐布雷定在慢性心力衰竭患者治疗中的应用[J].中外医学研究,2022,20(3):45-48.

[2]鲁默,周华.沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭及其常见合并症的研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志,2023,21(4):677-680.

[3]张忍舒，朱启磊，孙国龙，等.沙库巴曲缬沙坦与依那普利治疗射血分数降低心力衰竭有效性和安全性的meta分析[J].临床药物治疗杂志，2023，21(08):58-64.

[4]罗世芳.沙库巴曲缬沙坦在治疗心力衰竭患者中的应用效果[J].实用中西医结合临床,2023,23(24):9-11+105.

[5]蔡双.沙库巴曲缬沙坦对早期心力衰竭患者心功能恢复的治疗效果[J].上海医药,2021，42(16):25-27+40.