健康教育路径联合品管圈应用于视网膜脱离术后俯卧位护理中的疗效观察

健康教育路径联合品管圈应用于视网膜脱离术后俯卧位护理中的疗效观察

朱茜

华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科，湖北 武汉430000

【摘要】目的：探讨健康教育路径联合品管圈在视网膜脱离术后俯卧位护理中的应用效果。方法：选取我院2022年3月至2023年5月收治的60例视网膜脱离术后行俯卧位患者，采用随机数字法分为对照组（30例）采用健康教育干预，观察组（30例）则采用健康教育路径联合品管圈干预。比较两组患者护理干预后的健康教育知晓率以及并发症发病率。结果：观察组健康教育知晓率（96.67％）显著高于对照组（60.00％）（P＜0.05）。观察组并发症发生率（6.67％）与对照组（20.00％）相比显著较低（P＜0.05）。结论：健康教育路径联合品管圈在视网膜脱离术后俯卧位护理中的应用，可以提高患者对健康教育的知晓率，降低并发症的发生率，值得临床推广。

【关键词】健康教育；品管圈；视网膜脱离术；护理

视网膜脱离是一种常见的眼科疾病，目前，手术是治疗视网膜脱离的有效方法。手术后，患者需要采取俯卧位以减轻手术区域的张力，促进愈合。然而，这种体位容易使患者感到不适和疲劳，甚至可能导致并发症。因此，有效的护理干预对于患者的康复至关重要。健康教育路径是一种针对特定疾病或手术的护理计划，旨在提供明确、有序和系统的护理指导。品管圈则是一种质量管理工具，通过团队讨论、分析、解决和实施改进措施，以提高护理质量。将两者结合应用于视网膜脱离术后俯卧位护理中，能够提高患者的舒适度和满意度，减少并发症的发生，促进康复。因此，本研究旨在探讨健康教育路径联合品管圈应用于视网膜脱离术后俯卧位护理中的疗效。具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选自时间范围为2022年7月至2023年7月期间我院收治的共60例视网膜脱离术后行俯卧位患者作为项目研究对象，采用随机数字方法将其分为对照组（30例），男女比例为16/14，年龄为23-75岁，平均（45.32±12.21）岁。观察组（30例）男女比例分别为17/13，年龄跨度为24-76岁，平均（45.33±12.22）岁；两组临床资料对比，P＞0.05，有可比性。本研究经医院伦理委员会同意批准。

纳入标准：（1）经过视网膜脱离手术并结构稳定者；（2）术后无呼吸困难、严重疼痛或其他紧急情况；（3）患者自愿参加研究，并签署知情同意书。

排除标准：（1）术后感觉异常明显，如明显视物模糊、持续眩晕等；（2）患者无法配合的认知或精神障碍；（3）术后低血压或体位相关性心律失常者。

1.2方法

对照组施行健康教育干预。具体措施如下：（1）制定个性化的康复计划：根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括俯卧位的时间、姿势、注意事项等。确保患者了解并遵守康复计划，以促进手术部位的愈合和恢复。（2）定期随访与沟通：医护人员应定期对患者进行随访和沟通，了解患者的康复情况，解答患者的问题，并提供必要的指导和建议。这有助于增强患者对术后护理的信心和依从性。（3）强化健康教育宣讲：通过口头讲解、宣传资料、视频等多种形式，向患者及其家属详细介绍视网膜脱离术后俯卧位护理的重要性、注意事项和相关技能。确保患者及其家属充分了解康复过程，提高自我管理能力。

观察组在对照组的基础上联合品管圈干预，具体措施如下：（1）确定主题：根据患者的实际情况和需求，确定需要改进的问题，如术后护理的依从性、自我管理能力等。（2） 现状调查：通过调查问卷、访谈等方式，了解患者对术后护理的认知和执行情况，找出存在的问题和不足。（3）原因分析：针对存在的问题，组织医护人员和患者进行讨论和分析，找出导致问题的原因。（4）制定对策：根据分析结果，制定相应的改进措施，如加强健康教育宣讲、制定个性化的康复计划、定期随访与沟通等。（5）实施与跟踪：将改进措施落实到具体行动中，并定期跟踪和评估效果，不断调整和优化措施，以达到最佳的康复效果。

1.3观察指标

（1）采用自制健康教育知晓率调查表观察两组患者对相关知识的掌握度。总分100分，分值越高，表示患者的知识掌握度越高。

（2）观察对比两组患者并发症发生率，包括高眼压、角膜上皮水肿、晶状体混浊。

1.4统计学方法

经SPSS21.0软件进行数据分析。计量资料采用均数±标准差“”进行表示，采用两独立样本”t”检验；计数资料表达方式采用百分率“[n/(％)]进行表示，采取x2检验，p˂0.05说明组间差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者健康教育知晓率    

观察组健康教育知晓率（96.67％）显著高于对照组（60.00％）（P＜0.05）。具体见表1：

表1两组患者健康教育知晓率对比（n,％）

2.2比较两组患者并发症发生率    

观察组并发症发生率（6.67％）与对照组（20.00％）相比显著较低（P＜0.05）。具体见表2：

表2两组患者并发症发生率对比（n,％）

讨论

视网膜脱离是指视网膜与眼底脱离，导致患者视力严重下降甚至失明。术后护理对于患者恢复视力和防止术后并发症至关重要。术后护理过程中，患者常常面临许多困难和挑战，如不适感、焦虑、压力等，这使得术后康复进程受到影响。而俯卧位护理是视网膜脱离术后常见的护理方法，通过使患者置于俯卧位可以帮助恢复视网膜在眼底的正常位置。健康教育路径能够为患者提供详细的术前和术后护理指导，包括俯卧位的正确姿势和注意事项，以增加患者对俯卧位护理的理解和接受度。品管圈则在术后对俯卧位护理的执行过程中进行监控和评估，及时发现问题并进行改进，以确保护理的质量和效果。在本次研究中，观察组健康教育知晓率（96.67％）显著高于对照组（60.00％）（P＜0.05）。观察组并发症发生率（6.67％）与对照组（20.00％）相比显著较低（P＜0.05）。表明通过健康教育路径，患者可以系统地学习术后俯卧位护理的相关知识，了解护理措施的重要性，从而提高对健康教育的知晓率。此外，通过品管圈活动的开展，有助于发现问题、解决问题，从而改进护理措施，提高护理质量。同时，由于患者的积极参与，可以增强护理措施的实施力度，降低并发症的发生风险。

综上所述，健康教育路径联合品管圈在视网膜脱离术后俯卧位护理中，能够提高患者的健康教育知晓率，降低并发症的发生率，提高患者的生活质量。因此，建议在临床实践中推广应用。

参考文献

[1]胡雪芹,王辉,杜林. 品管圈联合高眼压预警机制在视网膜脱离术后患者护理中的应用 [J]. 齐鲁护理杂志, 2021,27(6):155-157.