心理干预护理对肛肠手术患者的影响研究

心理干预护理对肛肠手术患者的影响研究

罗慧娟  

成都市第六人民医院

610000

【摘要】目的：探讨在肛肠手术患者护理中心理干预的应用效果。方法：本研究时间为2023年1月至2023年12月，从此时阶段内选取86例患者，对象均为我院收治的肛肠手术治疗者，分组结果由抽签方式决定，对照与观察两组纳入对象均为43例，对照组采取常规护理，观察组则强化心理护理，比较两组护理效果。结果：以患者焦虑、抑郁评分和护理满意度为比较指标，组间比较结果示护理前（P＞0.05），护理后观察组上述指标较对照组更优（P＜0.05）。结论：心理干预在肛肠手术患者护理中的应用，可改善患者情绪状态，可在较大程度上提升护理满意度。

【关键词】肛肠手术；心理护理；满意度；护理效果

临床上肛肠手术是一种应用率较高的肛肠疾病治疗手段。肛肠疾病发作具有急骤特征，且病灶发生位置具有一定特殊性，因此术后患者疼痛诉求较强烈，增加不安、焦虑等负面情绪发生率，加之手术对患者机体造成的创伤较大，在诸多因素影响下，会增加患者心理压力，产生严重的焦虑情绪，对患者预后效果造成不良影响[1]。因此，在肛肠疾病患者手术治疗期间配合有效护理干预，能够降低其心理应激反应，对术后机体恢复有促进作用。鉴于此，本研究以86例肛肠科手术治疗患者为对象，意在进一步明确心理干预在改善其心理状态中的应用价值，详情如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究时间为2023年1月至2023年12月，从此时阶段内选取86例患者，对象均为我院收治的肛肠手术治疗者，分组结果由抽签方式决定，对照与观察两组纳入对象均为43例。对照组患者中男性24例，女性19例，年龄25-78岁，均（51.48±5.45）岁；观察组患者中男性26例，女性17例，年龄24-79岁，均（51.85±5.51）岁。组间基线资料比较无统计学差异（P＞0.05）。入组对象均意识清楚，认知正常，自愿参与。

1.2 护理方法

为对照组患者实施给药指导、健康教育、环境护理等常规干预方式，在此基础上为观察组患者强化心理干预，内容包括：（1）术前心理护理。患者在进入手术室前普遍存在一定紧张、焦虑情绪，如果负性情绪较严重，会增加机体应激反应发生风险，阻碍手术顺利开展。因此，在术前针对患者认知情况和接受能力，采取适当方式进行健康宣教，帮助其对自身病情、手术流程、预后情况及注意事项等有正确认识，同时针对患者及家属所存疑虑进行解答，尽可能减轻患者术前焦虑心理。同时，还要指导患者如何配合医务人员工作，正确鼓励、安慰患者，减轻其心理压力，以积极乐观态度接受手术治疗。（2）术中心理护理。患者进入手术室后在麻醉处理前，紧张、焦虑情绪表现较明显，此时护理人员要多与患者沟通，了解其心理动态，及时予以安慰和鼓励，帮助其缓解紧张、焦虑状态，降低患者应激反应发生几率。（3）术后心理护理。肛肠术后患者多存在强烈疼痛诉求，护理人员除常规评估疼痛程度予以镇痛药物给药外，还要对其情绪状态进行关注。一切护理操作动作温柔并及时和患者沟通，告知其护理操作目的、操作时间及注意事项等，帮助其缓解焦虑、恐惧情绪，并通过语言分散患者注意力，减轻痛感，树立治疗信心。

1.3 观察指标

（1）焦虑、抑郁评分

采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对产妇焦虑和抑郁情绪程度进行评估，焦虑自评量表以50分为分界值，抑郁自评量表以53分为分界值，这两项量表均评分越高焦虑、抑郁程度越重[2]。

（2）护理满意度

采用问卷调查形式获取满意度评价，量表满分100分，非常满意评分＞80分、不满意评分小于60分、61-79分则为满意。[满意度=满意率+非常满意率]

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0软件完成数据分析，焦虑评分、抑郁评分类计量资料用（±s）表示，t检验，护理满意度类计数资料用（n%）表示，x2检验，组间比较结果以P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者护理前后焦虑、抑郁评分

以患者焦虑、抑郁评分为比较指标，组间比较结果示护理前（P＞0.05），护理后观察组上述指标较对照组更优（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理前后焦虑、抑郁评分比较（分，±s）

2.2 比较两组患者护理满意度

与对照组相比观察组患者护理满意度更高（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者护理满意度比较（n%）

3 讨论

近年来，随着人文护理理念的持续推广，临床护理服务逐渐由“以疾病为中心”向着“以患者为中心”转变[3]。在临床上肛肠疾病较常见，手术作为这类疾病治疗的重要手段，但在手术治疗期间，换着不仅要承受生理上的疼痛，还要承受心理上的煎熬，因此这类患者易产生焦虑、抑郁等负面情绪，影响手术及护理操作的顺利实施。因此，在肛肠手术患者临床治疗中配合科学、有效护理干预，帮助患者减轻负性情绪，积极乐观配合治疗显得尤为重要。心理干预护理的实施围绕患者心理情绪动态进行，能够及时发现患者的不良情绪表现，并针对不同情绪状态，及时予以心理疏导，帮助其减轻焦虑情绪，树立治疗信心[4]，进而可提高患者依从性和配合度，为获取良好预后奠定基础条件。本研究结果显示，护理后观察组患者患者焦虑、抑郁评分和护理满意度较对照组更优（P＜0.05）。

综上所述，心理干预在肛肠手术患者护理中的应用，可改善患者情绪状态，可在较大程度上提升护理满意度，有推荐价值。

【参考文献】

[1]柯镔倩,罗钊芹,黄才洁,等.心理干预护理模式对肛肠手术患者术后疼痛情况、满意度的影响[J].中国医药科学, 2018, 8(18):113-115.

[2]姚晓文.探讨心理护理对肛肠科围手术期患者的影响[J].中国保健营养, 2020, 30(22):397-398.

[3]高晓峰.个体化心理护理干预对结肠直肠肿瘤术后化疗患者的生活质量影响探究[J].山西医药杂志, 2019, 48(11):1373-1375.

[4]张欣.心理护理干预对肛裂手术患者心理状态及疼痛的影响分析[J].中国肛肠病杂志, 2018, 38(10):62-63.