细节优化干预对手术室护士医院感染防控知信行水平与感染控制效果的影响

细节优化干预对手术室护士医院感染防控知信行水平与感染控制效果的影响

毛悦   李文莲通讯作者

上海市浦东新区光明中医医院  上海  201399

【摘  要】目的：制定细节优化干预措施后分析在手术室护士中的应用效果。方法：纳入研究对象（100例手术治疗患者，2022年1月至2023年12月期间纳入）经随机数字表法分组，应用常规护理于对照组，观察组在对照组基础上接受细节优化干预，各50例，观察指标：护士感染防控知信行水平、患者术后感染发生率。结果：观察组感染防控知信行水平高，术后感染发生率低（P＜0.05）。结论：实施细节优化干预可促进手术室护理人员感染防控知信行水平提高，降低患者术后感染发生率。

【关键词】细节优化干预；手术室；护士；医院感染；防控知信行水平；感染控制效果

    手术室具有救治患者的重要作用，但在手术室各项工作开展期间，发生医院感染的风险也相对较高，其中最常见的感染类型为手术切口感染与术后感染。一旦发生手术室感染，将会对手术的顺利进行造成影响，使患者身心痛苦增加，不利于患者恢复。细节优化干预是基于系统理论上对管理措施进行调整与完善，将其应用于手术室工作中，可对手术室感染高危因素发挥控制作用[1]。基于此，本院在100例手术治疗患者中主要进行细节优化干预，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入研究对象（100例手术治疗患者，2022年1月至2023年12月期间纳入）经随机数字表法分组，临床资料比较结果显示P＞0.05。对照组（30例男性、20例女性）年龄：26～65岁，均值（42.31±10.29）岁；手术类型：妇科11例，普外科26例，骨科13例；组中护理人员20名，均为女性。观察组（25例男性、25例女性）年龄：26～65岁，均值（42.45±10.16）岁；手术类型：妇科13例，普外科20例，骨科17例；组中护理人员20名，均为女性。

纳入标准：（1）患者病情经过有关检查确诊，并具备手术治疗适应证；（2）患者与家属同意加入研究。

排除标准：（1）合并严重感染性疾病、恶性肿瘤者；（2）合并认知障碍、严重心脑血管疾病者。

1.2方法 

应用常规护理于对照组，即予以患者常规感染管理，做好手术室感染培训的医院感染控制工作。

观察组在对照组基础上接受细节优化干预，方法：（1）组织培训：依据有关指南与规定，对细节优化理念进行结合，最终制定出符合医院实际情况的管理手册，其中有手术室消毒制度、手术室医院感染制度等内容，每月定期组织1次培训，每次时间为120min，通过现场示范、集中讲座等方式进行培训；培训结束后，组织参加培训的人员进行理论与实操考试，合格者即可接受下一步阶段的培训。（2）管理细节：在人员管理上安排专人专职，落实工作职责至各人；做好手术室卫生管理工作，包括紫外线照射消毒、手术室空气清洁处理等；限制手术室参观人数，并且人员均需要佩戴口罩与手套。（3）量化考核：每月组织护理人员进行防控手术感染，围绕多方面对评分细则进行制定，包括空气质量、器械管理等；奖励考核成绩为前三名的护理人员，持续3个月未达到手术室护理岗位标准，则需要对岗位进行调换。

1.3观察指标

（1）对两组护理人员的医院感染防控知信行水平进行评估，包括防控知识、防控态度、防控行为，评分与医院感染防控知信行水平成正比。

（2）记录术后感染发生率。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 28.0统计软件。计量数据（±s）比较行t检验，计数数据（%）比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

2.1感染防控知信行水平

表1显示观察组感染防控知信行水平高（P＜0.05）。

表1 感染防控知信行水平 （分，±s）

2.2比较术后感染发生率、护理满意度

表2显示观察组术后感染发生率低（P＜0.05）。

表2 术后感染发生率比较（n/%）

3.讨论

手术室的感染防控效果与患者疗效与预后具有密切关系，而手术室护理人员的医院感染防控知信行水平则是决定医院感染防控效果的关键因素。由此说明，做好手术室护理管理工作，并保障手术室护理人员具备较高的医院感染防控知信行水平极为重要[2]。

本院对细节优化干预进行应用，结果显示观察组感染防控知信行水平高，术后感染发生率低（P＜0.05）。分析是护理人员将手术室感染因素作为切入点，再进行培训与考核，有助于发挥对手术室感染因素的控制作用，尽可能减少医院感染的发生[3]。同时，实施细节优化干预后，护理人员获得了更多的培训机会，可以促进医院感染认知水平的提升，促进行为的改变

[4]。相对于常规护理而言，细节优化干预有助于培养护理人员的感染防控行为意识，纠正其中的不良习惯，确保工作期间做到规范操作，进而降低患者术后感染发生率[5]。

    综上所述，实施细节优化干预可提高手术室护理人员的感染防控知信行水平，使患者术后感染发生率显著降低。

【参考文献】

[1] 何文琼, 甄世晓. 手术室细节优化干预对术者医院感染防控知信行水平与感染控制效果的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）, 2021, 21(20):279-280.

[2] 白立焕, 陈楚楚. 基于微信为主导的健康教育对手术室医务人员医院感染防控知信行水平的影响[J].中国医药导报, 2021, 18(10):172-175.

[3] 荆晓琳, 王艳, 王金萍. 细节优化干预对手术室护士医院感染防控知信行水平与感染控制效果的作用分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(29):43.

[4] 王敏. 手术室细节护理管理对于控制院感染干预效果分析[J].中国保健营养 2020, 30(20): 198-199.

[5] 于丽嘉. 精细化流程管理对手术室感染防控效果及护士知信行水平的影响[J].山西医药杂志, 2022, 51(13):1514-1516.